HCG al dia després de la implantació: característiques, normes i recomanacions

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:21

Les dones que intenten quedar embarassades saben bé què és la gonadotropina coriònica humana (HCG o hCG). Aquesta hormona comença a produir-se immediatament després de la concepció reeixida. L'augment d'hCG al dia després de la implantació us permet fer un seguiment del curs de l'embaràs.

Gonadotropina coriònica

L'hormona és produïda pels teixits de les estructures embriològiques. El seu nivell es fa notable aproximadament una setmana després de la fecundació de l'òvul. És llavors quan l'inici de l'embaràs es pot establir mitjançant proves especials de farmàcia, el principi de les quals es basa en determinar la presència de la subunitat beta hCG a l'orina. Tanmateix, per confirmar el procés fisiològic, necessitareu una determinació quantitativa de l'hormona a la sang, ja que aquesta anàlisi és més precisa.

hCG pertany a una subclasse d'hormones tròpiques de la hipòfisi anterior i la placenta, juntament amb substàncies similars, regula les glàndules sexuals humanes. La seva químical'estructura està formada per 237 aminoàcids, la qual cosa determina el seu pes molecular de 36,7 kilod altons.

La gonadotropina coriònica és una proteïna de dos components, la part peptídica de la qual està lligada de manera covalent a un heterooligosacàrid. La mateixa classe inclou l'hormona luteïnitzant (LH) i la fol·litropina (FSH), però encara que la seva subunitat alfa és homòloga a l'hCG, la subunitat beta conté una seqüència d'aminoàcids diferent.

El creixement d'hCG al dia després de la implantació segueix un patró determinat: fins a les 7-11 setmanes d'embaràs, el seu nivell augmenta milers de vegades respecte al inicial, i després d'arribar al màxim, disminueix gradualment. Tanmateix, una caiguda de la concentració o un retard del creixement que es produeixi molt abans de les 7 setmanes és un senyal alarmant, ja que pot indicar un embaràs ectòpic o un avortament involuntari. Per tant, és important conèixer exactament les normes de les lectures d'hCG.

Propietats biològiques

hCG s'uneix als receptors de gonadotropina i té activitat tant luteïnitzant com fol·liculoestimulant. A més, el primer tipus d'activitat s'expressa amb força i supera fins i tot l'hormona luteïnitzant.

Un dels principals signes de l'embaràs -el cessament de la menstruació- es deu a l'augment de l'hCG en els dies posteriors a la implantació. Sense aquesta hormona, el cos luti de l'ovari només existeix unes dues setmanes després del cicle menstrual, després del qual es resol. No obstant això, la gonadotropina coriònica no li permet fer-ho i la glàndula temporal continua essent funcionalment activa durant 10-12 setmanes. Perdurant aquest temps, produeix estrògens i progesterona en lloc de la placenta. A més, l'última hormona sexual es produeix en quantitats molt grans, impossible en absència d'embaràs.

A més dels estrògens i la progesterona, el cos d'una dona embarassada produeix andrògens febles. Són hormones sexuals masculines. Per si mateixos, provoquen la relaxació dels músculs de l'úter, però una concentració massa alta d'aquestes substàncies amenaça d'aturar el creixement de la mida de l'úter. Això fa que el fetus s'amuntegui, cosa que amenaça d'avortar-se.

Una altra propietat de l'hCG és l'adrenocorticotròpica. Això significa que l'hormona augmenta l'esteroidogènesi a l'escorça suprarenal, la qual cosa contribueix a la seva hiperplàsia funcional. Com a resultat de l'augment de la secreció de glucocorticoides per part de les glàndules, el cos de la dona embarassada s'adapta a l'estrès i es proporciona una immunosupressió fisiològica. Aquest últim és necessari perquè l'úter no rebutgi un organisme mig aliè.

La manera com els nivells d'hCG canvien d'un dia a un altre després de la implantació també afecta la placenta. Amb indicadors normals, es desenvolupa correctament i té una bona activitat funcional. El seu trofisme millora i el nombre de vellositats coriòniques augmenta.

Administració exògena

hCG pot entrar al cos des de l'exterior. En aquest cas, a les dones a la meitat del cicle, augmenta la producció d'hormones sexuals femenines per part dels ovaris i també s'estimula l'ovulació. Després d'això, el fol·licle que esclata pateix una luteinització i es continua realitzant la funció del cos luti.

Si administreu hCG de manera exògena a un home, el seuel cos estimularà l'espermatogènesi i la producció d'hormones sexuals.

Gràfic de creixement d'HCG per dia després de la implantació

Els indicadors del nivell de gonadotropina coriònica humana, depenent de la durada de l'embaràs, no són estrictes i poden variar. Però, en general, haurien de semblar a la que s'indica a la taula d'hCG per dia:

Després de la FIV, les taxes varien més i el seu màxim és més alt que amb la fecundació convencional. Això es pot veure a la taula següent:

L'indicador específic dependrà de l'estat individual de l'organisme, així com de l'equip del laboratori on s'ha realitzat l'anàlisi.

De vegades l'embaràs es produeix sense un augment detectable dels nivells hormonals. Això és possible massa aviat i quan s'uneix un òvul fecundat fora de la cavitat uterina.

Característiques de la fecundació in vitro

Si per algun motiu les persones no poden ser pares de manera natural, la fecundació és possible mitjançant la intervenció mèdica. Per a això, es realitza un complex procediment multietapa anomenat fecundació in vitro o FIV per abreujar-se. Implica la fecundació de l'òvul al laboratori i la transferència de l'embrió a l'úter. Al mateix temps, quan s'implanta l'embrió després de la FIV, pot ser lleugerament diferent del moment de la concepció natural.

Així, normalment, l'ou s'adjuntacavitat uterina després de 7-10 dies des del moment de la concepció. El procés dura unes 40 hores. Molt poques vegades, però de vegades encara hi ha casos en què la implantació es realitza després de 6 dies, llavors la implantació es caracteritza com a precoç. Aquest canvi en termes no és favorable a causa d'una preparació insuficient de la membrana mucosa interna de l'úter: l'endometri. Les taxes de creixement de l'hCG després de la implantació no canvien.

Després de la FIV, el procés se sol retardar al contrari. La introducció es produeix després de 10 dies i en si mateixa triga unes 72 hores. A causa de la implantació tardana de l'embrió durant la FIV, l'hCG no augmenta immediatament. No cal que us preocupeu per això, ja que és força natural per a la fecundació in vitro.

No obstant això, els futurs pares solen estar molt preocupats per si la implantació ha passat i busquen indicis que tot va bé. Subjectivament, els signes següents poden indicar-ho:

• descàrrega escassa de color beix o rosa que apareix quan l'endometri embrionari ric en vasos sanguinis està danyat;
• sensacions doloroses a la part inferior de l'abdomen, similars a les que es produeixen quan s'acosta la menstruació;
• nàusees i gust metàl·lic a la boca;
• augment de la temperatura fins a 37,2 graus;
• debilitat o mareig.

No obstant això, aquests símptomes no es poden prendre com a confirmació de l'embaràs, ja que poden indicar qualsevol altre canvi en el cos. Un signe més fiable és un augment de la temperatura basal, però, es realitza el diagnòstic final de la fecundació amb èxitsegons els resultats d'una ecografia realitzada el cinquè dia després de la transferència d'embrions i repetida després de 10 dies més.

Un altre criteri fiable és el nivell de gonadotropina coriònica humana. Per a aquells que volen saber la rapidesa amb què es produeixen els canvis en el cos d'una dona embarassada, hi ha una taula de taxes de creixement d'hCG per dia després de la FIV.

De vegades un ginecòleg opera amb un concepte com ara l'endemà de l'ovulació o, abreujat, DPO. El creixement de l'hCG els dies de la DPO és absolutament similar a la taula de normes anterior després de la FIV.

Desviacions de la norma

Si el nivell de l'hormona és molt diferent en una direcció o altra dels indicadors que es donen a la taula d'hCG durant el dia durant la FIV o la fecundació convencional, calen exàmens addicionals amb urgència. Una concentració massa baixa de gonadotropina coriònica humana pot indicar els següents trastorns:

• embaràs ectòpic o sense desenvolupament;
• retard en el desenvolupament del fetus;
• insuficiència placentària;
• prematuritat del fetus.

És de gran importància quant es redueix el nivell d'hCG i quant de temps està actualment la dona. Per exemple, si no supera la meitat dels valors normals, una dona embarassada pot tenir un avortament espontani. I si la disminució es va produir després d'un període de més de 3 mesos, és possible la mort fetal.

L'augment de la gonadotropina coriònica humana també pot indicar qualsevol anomalia,ex:

• diabetis materna;
• preeclampsia, és a dir, un embaràs complicat, acompanyat d'edema, augment de la pressió, pèrdua de proteïnes, convulsions;
• Anormalitats cromosòmiques del fetus.

En aquest darrer cas, és necessària la determinació prenatal de la síndrome de Down en el fetus. Es diagnostica un nivell baix de proteïna plasmàtica A associada a l'embaràs.

A més, l'hCG pot augmentar quan la mare pren progestàgens sintètics. Tanmateix, un alt nivell de gonadotropina coriònica humana no sempre és un mal senyal. També pot indicar un embaràs múltiple (augmenta tantes vegades com es desenvolupa el fetus a l'úter) o una configuració incorrecta del terme.

Seguiment HCG

L'augment d'hCG al dia després de la implantació es controla mitjançant una anàlisi de sang. Perquè el resultat sigui correcte, cal preparar-se per a l'estudi: no menjar 8 hores abans de la presa de sang, evitar beure alcohol i fumar, intentar evitar situacions d'estrès i sobreesforç. Heu de venir a analitzar al matí.

S'extraurà sang d'una vena perifèrica. Com que es necessita plasma per a l'estudi, el material recollit es centrifuga i se separen les cèl·lules sanguínies. La determinació directa del nivell d'hCG es realitza mitjançant reactius addicionals.

Recomanacions per a dones embarassades

El creixement de HCG es produeix correctament si el desenvolupament intrauterí es produeix amb normalitat. Per fer-ho, la futura mare ha de seguir algunes recomanacions senzilles. En primer lloc, es refereixen als nociushàbits.

Fumar és inacceptable, sobretot en les primeres etapes, i cal abandonar-lo abans de planificar un embaràs, o almenys immediatament després de saber-ho. Haureu de deixar de fumar completament, una disminució gradual del nombre de cigarrets fumats al dia és ineficaç i perjudica el nadó.

Fins i tot el fum de la cigarreta d'una altra persona pot tenir un efecte negatiu, per la qual cosa s'ha d'evitar les zones de fumadors. El mateix passa amb el consum d'alcohol.

Les dificultats poden ser causades per la prohibició d'una llista prou gran de drogues. A causa del fet que el cos experimenta un cert estrès durant l'embaràs, es produeix un lleuger mal funcionament del sistema immunitari i una dona pot emmal altir fàcilment. No obstant això, molts medicaments estan prohibits durant l'embaràs, especialment els antibiòtics. No s'ha de fer cap diners sense consultar un ginecòleg.

Durant l'embaràs, no s'han de fer radiografies, ja que els seus raigs destrueixen els teixits del fetus i poden provocar anomalies en el desenvolupament del nen ja nascut. També s'ha d'abstenir d'aixecar objectes pesats. Normalment tothom ho sap, però molts ho descuiden, i una actitud frívola davant d'aquest aspecte amenaça d'augmentar el to de l'úter o fins i tot el despreniment de la placenta.

Els vapors dels productes químics domèstics poden afectar negativament el fetus, per la qual cosa és millor no utilitzar substàncies agressives com la Shumanita. El mateix s'aplica als vernissos, pintures, adhesius i insecticides de gran olor.

Durant l'embaràs, els animals, incloses les vostres pròpies mascotes, poden representar un perill. Ells podeninicieu la toxoplasmosi i, per no infectar-vos, haureu de rentar-vos bé les mans després de cada contacte.

La idea errònia comuna que les futures mares necessiten menjar molt més és fonamentalment errònia. Has de reconsiderar la teva dieta en termes de qualitat, no de quantitat. Això significa substituir els aliments poc saludables per verdures, fruites, cereals integrals i aliments rics en proteïnes.

Has de prendre's les recomanacions seriosament per tal que els principals sistemes i òrgans del nadó estiguin sans.

Què més podria indicar l'hCG?

De vegades el creixement de hCG i la implantació no estan relacionats. Aquesta hormona es determina a la sang de dones no embarassades i fins i tot d'homes. Malauradament, la gonadotropina coriònica humana és secretada no només per la placenta fetal, sinó també per alguns tumors malignes. Aquest procés s'anomena producció ectòpica. En aquest sentit, amb un indicador d'hCG de més de 5 milions d'unitats per ml de sang, es poden diagnosticar les següents mal alties greus:

• tumors testiculars en homes o tumors uterins en dones no embarassades;
• neoplàsies al tracte gastrointestinal, pulmons o ronyons;
• la formació d'un producte de la concepció sense el desenvolupament normal de l'embrió, acompanyada del creixement de les vellositats en forma de bombolles líquides;
• corioncarcioma.

Per determinar exactament què està passant al cos, heu de realitzar exàmens addicionals. El pronòstic d'hCG elevat no sempre és alarmant, perquè de vegades resulta ser un error d'anàlisi o és causat per prendre qualsevol medicament.abans que ell, principalment hormonal. En les dones, l'hCG elevat sense embaràs pot ser el resultat d'un avortament recent, després del qual no totes les hormones han tornat a la normalitat. En qualsevol cas, és millor repetir l'estudi, per al qual potser haureu d'anar a una altra clínica.

Conclusió

Per descomptat, és millor quan l'augment de l'hCG és causat per raons positives: un embaràs planificat. L'actitud atenta d'una dona al seu benestar i salut i seguir totes les recomanacions del metge ajudarà a garantir-ne l'augment dins de la norma.

L'especialista us indicarà amb quina freqüència heu de donar sang per a les hormones i desxifrarà els resultats de manera independent. Sabent aproximadament quin ha de ser el creixement, segons les taules, una dona pot estar més tranquil·la per al seu nadó. Tanmateix, cal recordar que molts factors afecten el resultat, per exemple, amb la implantació tardana de l'embrió, l'hCG pot començar a augmentar una mica més tard de l'habitual, així que no us preocupeu per petites desviacions si el metge diu que tot està en ordre.