Endometriosi i embaràs: possibilitat de concepció, complicacions, comentaris

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:26

No és desitjable combinar endometriosi i embaràs, i per quins motius, ho entendrem a continuació. La salut d'una dona durant el període gestació requereix una major atenció, qualsevol desviació de la norma afecta la futura mare i el seu fill. El sistema reproductor pot patir canvis hormonals, insuficiència menstrual, factors externs a la vida d'una dona, la qual cosa significa que l'observació per part d'un ginecòleg s'hauria de regular des de l'inici de la pubertat.

Què és l'endometriosi?

La superfície interna de l'úter està coberta per una membrana mucosa, que els experts anomenen endometri. El recobriment es desprèn de manera natural durant la menstruació. Quan falla el treball harmònic dels òrgans femenins, les partícules de l'endometri es poden estendre fora de l'úter. Els focus penetren en els teixits musculars dels òrgans, tant dins del sistema reproductor com fora d'aquest. Es formen nòduls, que poden unir-se i desenvolupar-se en adherències.

El teixit endometrial fora de l'úter creix i segueix responent als canvis hormonals, provocant dolor durant la menstruació i els dies anteriors i posteriors. Talun fenomen del món mèdic es considera una mal altia.

Tipus de mal alties

Depenent dels focus de distribució, l'endometriosi normalment es divideix en dos tipus:

1. Genital, quan la mal altia es localitza a l'úter i els seus tubs.
2. Extragenital, quan la mal altia s'ha estès més enllà de l'òrgan reproductor.

En la pràctica mèdica, la mal altia es produeix amb força freqüència, només un metge pot determinar quin tipus de patologia es desenvolupa al cos. També hi ha casos de manifestació d'ambdues formes.

Els experts creuen que la planificació d'un embaràs amb endometriosi és millor posposar i centrar-se en restaurar la salut per no exposar-se a riscos no desitjats.

Per què es propaga l'endometri

El desenvolupament de l'endometriosi sol associar-se a una sèrie de factors que afecten la salut de la dona. No hi ha consens entre els metges, però sovint la causa de la mal altia s'atribueix a:

• Influència dels factors hereditaris.
• Desenvolupament del desequilibri hormonal.
• Fracàs en els processos immunitaris del cos.

Entre altres coses, un estil de vida estressant i un entorn deficient s'apunten sovint com a catalitzadors de l'endometriosi.

Hi ha una opinió que un embaràs que es produeix durant l'endometriosi serà la millor cura per a la mal altia. De fet, l'activitat de creixement de l'endometri en el període gestació es redueix, la qual cosa ajuda a reduir els focus de la mal altia. Tanmateix, paral·lelament a això, augmenta el risc d'avortament. Els ginecòlegs aconsellen tractar la patologia i no exposar-se a estrès addicional durant l'embaràs.

L'extensió de l'endometri fora de l'úter té més probabilitats d'afectar dones amb antecedents mèdics dels següents:

• Infeccions genitourinàries freqüents.
• Avortament o part difícil.
• Intervenció quirúrgica en l'aparell reproductor.
• Falla del sistema endocrí.

També es recomana no abusar de la cafeïna i desfer-se de l'addicció nociva a l'alcohol o al tabaquisme.

Símptomes d'endometriosi

Els símptomes de la mal altia, especialment en les primeres etapes, poden anar acompanyats de dolor en el període premenstrual i fracassos menors del cicle. En general, una dona no presta molta atenció a aquests factors, ja que poden ser provocats per les característiques individuals del cos i situacions d'estrès externes. Els metges diuen obertament que només es pot fer un diagnòstic precís mitjançant un examen.

Durant el desenvolupament de l'endometriosi i l'augment del grau de negligència del procés, apareixen una sèrie d' altres símptomes característics:

• Dolor durant el coit.
• Fortes desviacions en el cicle menstrual.
• La síndrome del dolor durant la menstruació augmenta significativament.
• Sagnat entre períodes.
• L'aparició de sang a l'orina i dolor durant la micció.

El millor període per al diagnòstic és de 2 a 3 dies abans de l'inici del següentmenstruació.

És possible l'embaràs amb endometriosi

Moltes dones són incapaces de concebre un fill durant molt de temps, cosa que provoca un estrès inevitable. Estan intentant esbrinar si l'endometriosi i l'embaràs són compatibles, i és possible quedar-se embarassada amb aquest diagnòstic? La pràctica mèdica demostra que és possible, però les possibilitats no són tan grans.

Els motius d'això s'expliquen per la influència de la mal altia en el cos:

1. La funció ovàrica està deteriorada i l'ovulació no es produeix malgrat un cicle menstrual regular.
2. L'òvul no pot passar per les trompes de Fal·lopi.
3. Un òvul fecundat s'implanta de manera incorrecta, cosa que és més probable que condueixi no a la f alta de concepció, sinó a un avortament involuntari. No s'exclouen els casos d'embaràs ectòpic.
4. La fallada es produeix al sistema endocrí.

Els experts recomanen un seguiment acurat de l'anticoncepció durant el tractament de la mal altia. L'endometriosi i l'embaràs no s'exclouen mútuament i poden conviure junts si un òvul fecundat aconsegueix arribar al seu destí. En aquest cas, és molt important seguir totes les recomanacions del metge per reduir el risc d'interrupció sobtada de l'embaràs.

Embaràs i endometriosi

La medicina moderna té una àmplia gamma de mitjans per salvar el fetus en cas d'emergència.

Si es produeix un embaràs no planificat amb endometriosi uterina, no es pot interrompre artificialment. L'avortament no es recomana, només pot catalitzar el desenvolupament de la mal altia i empitjorar el generalimatge de la mal altia.

Si una dona sospita o sap de la mal altia, però s'ha produït la concepció d'un fill, cal consultar al metge el més aviat possible. El ginecòleg prescriurà una ecografia per comprovar el fet de l'embaràs uterí. Si el diagnòstic d'endometriosi es confirma durant l'embaràs precoç, no es prescriu cap tractament; durant el primer trimestre, la dona és examinada periòdicament.

En el segon i tercer trimestre augmenta la possibilitat de rebuig i avortament involuntari. Durant aquest període, el metge prescriu teràpia hormonal per reduir el nivell d'activitat muscular uterina i ajudar a la dona a mantenir el nadó.

En les últimes setmanes de gestació, la futura mare és ingressada a un hospital. Amb un seguiment constant per part dels metges, es pren una decisió sobre la necessitat d'una cesària. Amb el desenvolupament de l'endometriosi, pot haver-hi risc de ruptura uterina durant el part vaginal.

Diagnòstic de mal alties

Avui, l'endometriosi és la mal altia ginecològica més freqüent en les dones. Un diagnòstic correcte és un pas clau per al tractament posterior.

L'examen per part d'un metge es divideix en diverses etapes:

1. Conversa en què el ginecòleg està interessat en la presència dels principals símptomes.
2. S'han programat diversos exàmens ginecològics per determinar l'estat de l'úter (possible augment).
3. L'examen del coll uterí durant el període abans de la menstruació us permet veure els focus de la mal altia.
4. Un pas important és l'ecografia, quepermet determinar la mida de l'úter i l'estat de la seva membrana muscular, possibles formacions als ovaris.

Durant l'exploració s'ha de comprovar la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi. El diagnòstic s'utilitza àmpliament mitjançant una radiografia de l'úter, a la qual prèviament s'injecta un agent de contrast. Si les trompes de Fal·lopi estan en ordre, la imatge mostrarà la presència de líquid de contrast a la cavitat abdominal.

L'ús de la laparoscòpia per determinar la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi s'utilitza quan no s'ha pogut esbrinar per altres mitjans. Aquest mètode de diagnòstic en ginecologia es considera eficaç avui en dia, i la medicina moderna ha aconseguit una reducció del període de rehabilitació després del procediment.

Tractament de l'endometriosi

S'acostuma a distingir entre diversos mètodes principals de tractament:

• Intervenció quirúrgica.
• Suport de fisioteràpia.
• Teràpia hormonal.

Fisioteràpia

Val la pena esmentar de seguida que els mètodes de fisioteràpia estan més orientats a reduir el dolor que a eliminar la mal altia. Per tant, s'utilitza més sovint en combinació amb altres tipus de tractament.

Hormones

La teràpia farmacològica amb fàrmacs que contenen hormones s'utilitza àmpliament. La seva acció principal està dirigida a suprimir les funcions dels ovaris, és a dir, a provocar una menopausa artificial. Aquest enfocament permet reduir l'activitat del desenvolupament de l'endometriosi i els efectes secundaris dels fàrmacs moderns estan pràcticament absents. Després de l'abolició de les hormones, el cos és suficientrecuperant-se ràpidament.

En alguns casos, la teràpia hormonal és la primera etapa de tot el tractament, aplicable com a preparació per a la cirurgia. Durant l'operació, s'eliminen els principals focus de la mal altia, cosa que permet aturar la seva propagació. Les hormones es prescriuen fins a sis mesos després, per prevenir i restaurar la salut dels òrgans femenins.

La teràpia hormonal en combinació amb la cirurgia es considera el mètode més eficaç per als casos complexos de la mal altia.

Durant el tractament, els ginecòlegs sovint recomanen utilitzar mètodes anticonceptius hormonals, que també poden actuar com a teràpia independent (principalment en les primeres etapes de la mal altia).

És important saber que l'endometriosi no desapareixerà completament fins a la menopausa natural. Fins a aquest punt, només podeu reduir la intensitat del desenvolupament de la mal altia.

Operació

L'ús d'un mètode quirúrgic de tractament és causat per un estadi avançat d'endometriosi o obstrucció de les trompes de Fal·lopi.

La cirurgia només es realitza després de la teràpia hormonal.

L'embaràs ajuda a curar

Hi ha una opinió que l'embaràs és el millor medicament. Hi ha una mica de veritat en aquesta afirmació, si, en presència de focus d'endometriosi, una dona va aconseguir quedar embarassada correctament, un canvi en el fons hormonal jugarà en contra de la mal altia. Tanmateix, caldrà mesurar constantment el gruix de l'endometri de l'úter perquè el metge pugui ajudar a la gestació saludable del fetus a temps.

L'excepció d'aquests casos ésl'endometriosi ovàrica i l'embaràs en aquest cas no ajudaran.

Una dona ha de ser conscient que només un ginecòleg pot oferir el tractament adequat i recomanacions efectives. Experimentar amb la salut de les dones no només és perjudicial, sinó també perillós. L'endomentriosi i l'embaràs estan estretament relacionats, però no pots confiar en una coincidència feliç.

Recuperació i concepció després del tractament

El període de recuperació depèn dels tractaments que s'hagin aplicat. La possibilitat d'un embaràs després de l'endometriosi és alta, sobretot si la dona segueix exactament les instruccions del metge.

L'ús d'anticoncepcions hormonals per al tractament de l'endometriosi no permet la concepció durant el curs, però després de la finalització del seu ús, les possibilitats de quedar-se embarassada són gairebé de guanyar-guanyar.

Si la menopausa artificial va ser causada per la teràpia hormonal, quan s'atura el curs, el cos es pot recuperar en pocs mesos. Després d'això ve la concepció.

La cirurgia requereix més atenció i rehabilitació. Després de l'operació, a la dona se li prescriu un curs de fàrmacs hormonals perquè el sistema reproductor es recuperi més ràpidament. Després de la cirurgia, la concepció és possible, tot i que requerirà una mica més d'esforç.

Els casos en què les hormones no ajuden en el tractament són rars, per la qual cosa una dona no ha de cedir al pànic innecessari. L'embaràs després de l'endometriosi està gairebé garantit.

Després de sotmetre's al tractament, per regla general,s'ha programat un examen de seguiment per part d'un metge per assegurar-se que és segur intentar concebre un fill.

L'endometriosi no és una condemna a mort

Qualsevol dona aspira a ser mare, i els problemes que sorgeixen al llarg del camí poden inquietar-se. L'enfocament correcte de la planificació de l'embaràs és un pas segur cap a l'èxit.

Les ressenyes sobre l'embaràs i l'endometriosi poden servir com a suport psicològic addicional per a una dona. Els casos de tractament i concepció reeixits són aclaparadors, de manera que no hi ha cap motiu per sucumbir al desànim. L'examen periòdic per part d'un ginecòleg no permetrà que la mal altia es desenvolupi i provoqui conseqüències irreversibles. Al mateix temps, un diagnòstic precoç reduirà significativament la durada del tractament.

Les característiques individuals de l'organisme afecten tant el desenvolupament de l'endometriosi com l'embaràs. La medicina moderna ajuda a controlar el desenvolupament de tots dos per tal de donar a la dona la felicitat de la maternitat.