Test d'embaràs precoç: llista, hora, interpretació dels resultats

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:21

Gairebé totes les dones que sospiten d'un embaràs es fan una prova a una farmàcia. Aquesta és una manera senzilla i ràpida de confirmar o excloure el fet de la concepció d'un nen. Tanmateix, segons les estadístiques, aquest mètode no és 100% precís. La més fiable es considera una prova de laboratori per a l'embaràs. En les primeres etapes, es pot confirmar o excloure mitjançant una anàlisi de sang per a hCG. Actualment, aquest és l'únic i molt precís mètode per detectar l'embaràs. A partir dels resultats de l'anàlisi, el metge podrà no només confirmar el fet de la concepció, sinó també avaluar el curs del període de gestació en conjunt. En el futur, una dona haurà de sotmetre's a una sèrie d'estudis. Pel que fa a quines proves cal fer al principi de l'embaràs, el metge també us aconsellarà.

Estudi HCG: l'essència del mètode

Aquesta abreviatura significa "gonadotropina coriònica humana". Aquesta és una hormona, per a la producció de la qualSincitiotrofoblast responsable: part d'un òvul fecundat. Tan bon punt aquest s'adhereix a la paret de l'úter, l'hCG comença a estimular el desenvolupament actiu de la placenta.

La gonadotropina coriònica humana consta de dues unitats: alfa i beta. A més, només el segon indicador és important en el diagnòstic de l'embaràs en les primeres etapes. L'anàlisi de la unitat beta us permet determinar la concepció tan aviat com 2 dies després de l'inici de la fecundació.

Funcions que realitza hCG:

• Afavoreix la síntesi d'estrògens i progesterona.
• Prepara el cos d'una dona per tenir un fetus.
• Preserva el cos luti.
• Estimula les glàndules suprarenals i les gònades del fetus en desenvolupament.
• Afavoreix la producció de cèl·lules de Leydig, que al seu torn sintetitzen testosterona en embrions masculins.

És important saber que les proves d'embaràs també es basen en la detecció dels nivells d'hCG. Però en aquest cas, el material biològic és l'orina. A l'orina, la concentració de gonadotropina coriònica humana augmenta lentament. És per això que els fabricants de tires reactives recomanen realitzar un estudi almenys 1-2 dies abans de l'inici de la menstruació esperada. A la sang, l'hCG es detecta de mitjana 2 dies després de la fecundació. En aquest sentit, aquesta és la prova més fiable per determinar l'embaràs en les primeres etapes.

Preparació

El mostreig de material biològic es realitza al matí. Cal donar sang amb l'estómac buit. Última recepcióels àpats s'han de fer no abans de 10 hores abans de la recollida de teixit conjuntiu líquid.

És important excloure de la dieta els aliments grassos i els que contenen una gran quantitat de proteïnes 1 dia abans de donar sang. Això es deu al fet que la sang pot coagular-se abans d'hora, per la qual cosa es tornarà inadequada per a la investigació.

Si una dona està prenent algun medicament, cal informar-ne el metge. En alguns casos, l'efecte dels medicaments pot distorsionar els resultats de l'estudi.

Com es fa?

El mostreig de sang es realitza de manera estàndard. El teixit conjuntiu líquid venós s'utilitza com a material biològic. La seva tanca, per regla general, es realitza des d'una vena situada a la corba del colze. El tub de sang està etiquetat i enviat al laboratori.

Fes de venciment

L'estudi del teixit conjuntiu líquid es realitza mitjançant ELISA. En algunes institucions (per exemple, a Unilab o Invitro), una prova d'embaràs precoç està preparada en 1-2 dies. Gairebé tots els laboratoris independents ofereixen serveis de proves exprés. Això vol dir que els resultats es poden obtenir en 2 hores. Es recomana aclarir els termes directament a la institució seleccionada.

Interpretació dels resultats

Per a cada persona (fins i tot en el cos dels homes hi ha una lleugera concentració d'hormona), l'indicador d'hCG és individual. En aquest sentit, només un metge podrà interpretar correctament els resultats de l'anàlisiembaràs precoç.

Hi ha valors de referència mitjans expressats en mU/ml:

• HCG varia entre 0 i 5 en dones sanes i no embarassades.
• Si s'ha produït la concepció, el nivell de l'hormona canvia constantment. 1 setmana - valor mínim 20, màxim - 150.
• 2-3 setmanes. L'indicador creix moltes vegades i pot ser 100-4870.
• 4 setmanes. Els nivells d'HCG oscil·len entre 2500 i 82000.
• 5 setmanes. L'indicador arriba a 151.000.
• 6 setmanes. El valor màxim és 233000.

Per tant, l'anàlisi de l'hCG al començament de l'embaràs és extremadament informativa. Amb la seva ajuda, és possible no només confirmar la concepció, sinó també determinar amb precisió la setmana del període gestació. A més, a partir dels resultats de l'estudi, el metge té l'oportunitat d'identificar diversos tipus de patologies en el pacient o fetus.

Si l'hCG d'una dona varia entre 5-25 mU/ml, l'estudi s'ha de repetir al cap de 2 dies. Això es deu al fet que aquests resultats no són inequívocs.

Desviacions de la norma

Si una anàlisi de sang a l'inici de l'embaràs va mostrar un valor massa elevat de gonadotropina coriònica humana, això normalment indica la presència de les condicions següents:

• Diabetis mellitus.
• Toxicosi.
• Embaràs múltiple.
• Anormalitats cromosòmiques en un fetus en desenvolupament.
• Embaràs prolongat.

També,la desviació de l'indicador d'hCG cap amunt s'observa quan es prenen medicaments hormonals, la tasca dels quals és compensar la manca de progesterona al cos.

Les baixes concentracions de gonadotropina coriònica humana són un motiu d'atenció mèdica immediata. Si la xifra és la meitat de la norma, això pot indicar un embaràs congelat o ectòpic, l'amenaça d'interrupció, sobremaduresa, mort fetal o insuficiència placentària.

Recompte de sang precoç

Si es confirma el fet de la concepció, la dona s'ha de sotmetre a una sèrie de proves de laboratori. Això és necessari per identificar oportunament el desenvolupament del procés patològic en la futura mare o fetus. Un ginecòleg o terapeuta proporciona informació sobre quines proves s'ha de fer al començament de l'embaràs. Però el primer d'aquesta llista és sempre un estudi clínic del teixit conjuntiu líquid.

El recompte de sang complet al començament de l'embaràs és molt informatiu. En particular, els indicadors següents són els més significatius clínicament:

• Eritròcits. La norma per a tot el període de gestació és de 3,5 x 10¹² fins a 5,6 x 10^{12. La desviació de la norma es produeix amb deshidratació, anèmia, obesitat, exposició prolongada a l'estrès, tabaquisme. Cadascuna d'aquestes condicions en una dona embarassada requereix una correcció immediata.}
• Hemoglobina. En el primer trimestre, els valors de 112 a 160 g/l són normals. Un indicador massa baix pot indicar hipòxia, deficiència de ferro,retard en el desenvolupament físic del fetus. A més, aquesta condició amenaça el desenvolupament precoç del procés de lliurament i una pèrdua important de sang. Una hemoglobina elevada és característica de la deshidratació, l'obstrucció intestinal, la diabetis mellitus, la hipervitaminosi.
• plaquetes. Els valors normals estan entre 180 x 10⁹ i 320 x 10^{9. Una lleugera desviació no sempre indica la presència de patologia. Si és important, la identificació de la mal altia i el seu tractament és tasca de l'hematòleg.}
• Leucòcits. Durant el primer trimestre, la seva tarifa oscil·la entre 4 x 10⁹ fins a 9 x 10^{9. Els valors alts indiquen, per regla general, la presència de mal alties infeccioses (incloses les mal alties de transmissió sexual), els valors baixos indiquen un debilitament del sistema de defensa del cos.}
• Limfòcits. La norma és del 18 al 44%. Una desviació a l'alça pot indicar la presència de mal alties infeccioses perilloses. Una tarifa baixa no és motiu de preocupació.

En interpretar els resultats, el metge té en compte la proporció de molts criteris. Considerar cadascun d'ells per separat és inadequat, ja que això condueix a conclusions errònies.

Anàlisi d'orina

Un altre estudi important. Tot i que una prova d'orina per a l'embaràs precoç no és informativa, pot dir molt sobre el curs del període gestació, que és especialment important durant el primer trimestre.

Per als metges, els següents són indicadors significatius:

• Color. Orina normalhauria de ser groc palla.
• Transparència. No ha de contenir impureses.
• Gravetat específica.
• pH.
• Proteïna. No hauria d'existir en absolut.
• Sucre, bilirrubina, cossos cetònics, nitrits, hemoglobina. Tampoc haurien d'estar a l'orina.
• Eritròcits. Norma - 1-2 peces. a la vista.
• Leucòcits. La norma és de 0 a 5.
• Cèl·lules epitelials. La norma és de 0 a 3.
• Cilindres.
• Quantitat de slime.
• Sals.

Normalment no hi ha bacteris ni fongs a l'orina. Si està present, s'acostuma a parlar del desenvolupament d'una infecció genitourinària. L'estudi es realitza cada 2 setmanes. Això permet la detecció oportuna del procés patològic.

Química de la sang

Amb l'ajuda d'aquest estudi, el metge té l'oportunitat d'obtenir la imatge més completa de la salut de la futura mare. L'anàlisi a la Federació Russa no és obligatòria, només la recomana el Ministeri de Salut. Tanmateix, tots els metges el prescriuen a les dones embarassades, ja que es considera molt informatiu.

Els indicadors més significatius:

• La proteïna és habitual. En el primer trimestre, la seva concentració no ha de ser inferior a 63 ni superior a 83 g/l.
• Urea. En el període inicial, els valors en el rang de 2,5 a 7,1 mmol/l són normals.
• Glucosa. No ha de superar els 5,8 mmol/L (en qualsevol etapa de l'embaràs).
• Creatinina. La norma per al primer trimestre és de 32 a 70 µmol/L.
• ALT i AST: no més de 31 unitats/l.
• Fofatasa alcalina. Durant el primer trimestre, l'indicador no hauria de ser inferior a 40 ni més de 150 unitats.
• Planxa. La norma és de 8,93 a 30,4 µmol/l.

L'estudi es realitza cada trimestre.

Proves de sífilis, hepatitis i VIH

Les infeccions enumerades pertanyen al grup perinatal. En altres paraules, es transmeten de la dona al fetus i poden tenir conseqüències irreparables. En aquest sentit, durant l'embaràs, la sang per a la sífilis, l'hepatitis i el VIH s'ha de prendre dues vegades (fins a les 12 i a les 30 setmanes).

La fiabilitat dels resultats depèn directament de la responsabilitat que la dona va reaccionar a les regles de preparació. Qualsevol relaxació pot donar lloc a lectures falses.

1 dia abans del mostreig de biomaterial, s'han de descartar peres, pastanagues, aliments grassos i aliments rics en proteïnes. Cal donar sang amb l'estómac buit. A més, durant 5 dies és important estar en repòs. Eviteu l'activitat física i les situacions d'estrès.

Prova d'infecció amb TORCH

Les patologies que pertanyen a aquest grup són extremadament perilloses tant per al fetus com per a la dona. Això es deu al fet que la presència d'aquestes infeccions en un 17% dels casos condueix a la mortinatlitat. Si el nen sobreviu, és molt probable que es trobi amb discapacitats greus.

El grup d'infeccions de TORCH inclou: toxoplasmosi, herpes, rubèola, citomegalovirus. Per a cada dona, procedeixen de manera diferent. Per exemple, en la primera setmana després del procés de fecundació, l'embrió es restaura completament o mor. Infecciótransmesa per la placenta, en alguns casos, la infecció es produeix durant el moviment pel canal del part.

La investigació és obligatòria en l'etapa de planificació de l'embaràs. Una anàlisi precoç de la infecció amb TORCH (fins a 15 setmanes) ajuda a detectar la presència de la mal altia de manera oportuna i prendre totes les mesures possibles per preservar el fetus.

Tipus sanguini i factor Rh

Tot i que una dona ja ha donat a llum en el passat, aquest estudi es realitza amb cada embaràs posterior. Això és necessari per excloure la possibilitat d'un error si el pacient necessita una transfusió de sang per qualsevol motiu. A més, el coneixement del grup i del factor Rh permet detectar oportunament el conflicte entre la mare i el fetus i prendre mesures per eliminar-lo.

En tancament

Quan se sospita d'una dona de concepció, està interessada en quina anàlisi mostra l'embaràs en les primeres etapes. Per confirmar o excloure el fet de la fecundació, es recomana donar sang per a hCG. Es tracta d'un estudi molt precís, que actualment té el grau de certesa més alt. Aquesta anàlisi de sang per a l'embaràs en les primeres etapes permet no només esbrinar si s'ha produït o no la concepció, sinó també detectar el desenvolupament de diverses patologies de manera oportuna. En el futur, una dona s'ha de sotmetre a una sèrie d'estudis.