Líquid amniòtic durant l'embaràs: significat, composició, volum

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:56

Tot el cos humà està organitzat de manera raonable, una dona embarassada no és una excepció. Per exemple, el líquid amniòtic és un entorn únic en el qual un nadó viu i es desenvolupa durant nou mesos, i que l'ajuda a néixer amb comoditat, seguretat i facilitat. Aquest entorn del nen satisfà plenament totes les seves necessitats i porta informació valuosa sobre la seva salut.

La bufeta fetal en llatí s'anomena "amnion", i el líquid d'aquí s'anomena amniòtic. Es creu que la seva olor és molt semblant a l'olor de la llet materna, de manera que el nadó després del naixement determina amb precisió on es troben els pits de la mare.

Totes les dones embarassades han d'entendre quin paper juga el líquid amniòtic i quines funcions realitza. A més, hauria de tenir una idea de les patologies que s'han de diagnosticar i tractar a temps.

Funcions

El nadó neda a l'úteren una closca especial, que s'anomena fetal. Juntament amb la placenta, forma la bufeta fetal i, al seu torn, s'omple de líquid amniòtic.

Al principi de l'embaràs, aquest líquid és produït per les cèl·lules de la bufeta fetal i, en les etapes posteriors, també és produït pels ronyons del propi nadó. Primer s'empassa aigua, s'absorbeix a l'estómac i després surt del cos en forma d'orina.

Però el líquid de la bufeta fetal es renova completament aproximadament cada 3-4 hores. És a dir, el lloc de les aigües "reciclades" l'ocupen d' altres completament netes i renovades. Aquest tipus de "cicle" es produeix durant les 40 setmanes.

Però una persona no pot romandre sota l'aigua durant molt de temps. Per què es desenvolupa el nadó en aquest entorn? La resposta és molt senzilla. Per al desenvolupament normal del nadó en qualsevol etapa de la vida, simplement és necessari un entorn harmoniós. L'element aigua és perfecte per a aquesta funció.

• Els sons massa forts no arriben al nen a través de l'aigua.
• La temperatura del líquid sempre és constant, independentment de si la mare pateix una onada de calor o té fred.
• L'aigua, juntament amb les parets de l'úter, protegeixen perfectament el nadó de cops, estrènyers o empentes.

Per descomptat, això no vol dir que es pugui esquiar amb seguretat, és perillós, com qualsevol esport extrem durant l'embaràs, però el ioga o la gimnàstica són molt útils i inofensives per al nadó.

El nadó respira per l'estómac, però encara no amb pulmons, sinó amb oxigen que entra a la seva sang per la placenta. El meunomés respirarà per primera vegada després del naixement.

En el procés de part, tampoc no es pot prescindir d'aigua, de manera que durant les contraccions, el cap del nadó pressiona el coll uterí, ajudant-lo a obrir-se. I les aigües que es troben davant del capçal suavitzen significativament aquesta pressió, donant lloc a una obertura més suau.

En el cos d'una dona embarassada, tot està pensat, i l'aigua és ideal per al desenvolupament intrauterí del nadó.

Com es forma el líquid amniòtic

L'òvul fecundat s'adhereix a l'úter, comença a dividir-se, es formen la placenta, l'embrió, les membranes i el cordó umbilical. Les membranes fetals formen una bombolla plena d'un líquid estèril. Després de dues setmanes, la bufeta omple completament tot l'úter.

Però d'on ve aquest líquid? Inicialment des dels vasos sanguinis de la mare, i al final de l'embaràs, els pulmons i els ronyons del nadó comencen a participar en el procés de producció d'aigua. Al final de l'embaràs, la seva quantitat arriba a aproximadament 1,5 litres i s'actualitza cada 3 hores.

Composició

A l'ecografia, el metge avalua la quantitat, la transparència i el color del líquid amniòtic cada vegada.

Cal determinar la quantitat d'aigua per diagnosticar l'estat d'una dona embarassada i un nadó. Si n'hi ha més o menys en una determinada etapa de l'embaràs, potser alguna cosa va malament. Tanmateix, cal tenir en compte que això és molt rar. Molt sovint, els metges donen una conclusió: "Oligohidramnios moderat", que indica que la quantitat de líquid amniòtic ha disminuït lleugerament. Comper regla general, es prescriuen exàmens addicionals per ajudar a establir que tot va bé amb el nen. En aquest cas, l'oligohidramnios és una característica del curs de l'embaràs en aquest període concret.

A l'ecografia, el metge ha de determinar la qualitat del líquid amniòtic. Normalment, són transparents, com l'aigua pura. Però al final de l'embaràs, poden tornar-se tèrboles a causa del fet que contenen cèl·lules de la pell del nadó i partícules del lubricant original, la qual cosa dóna un cert grau de nuvolositat. Aquesta també és la norma.

La composició del líquid consta d'un 97% d'aigua, en la qual es dissolen proteïnes, calci, sodi, potassi, clor. Amb una anàlisi exhaustiva del líquid amniòtic, s'hi poden trobar alcaloides, pèl del nadó i cèl·lules de la pell. A més, el líquid conté diòxid de carboni, oxigen, electròlits, hormones, proteïnes, enzims, substàncies biològicament actives, vitamines. La concentració de cada element depèn de l'edat gestacional.

El volum d'aigua augmenta cap al final de l'embaràs i arriba al seu màxim a la setmana 38, però després comença a disminuir més a prop del part. Així, a la setmana 38, el volum de líquid amniòtic és normalment d'uns 1500 ml, en comparació, a la setmana 10 només era d'uns 30 ml. Un canvi en el volum de líquid es produeix quan l'embaràs està vençut i en patologies.

Mètodes de recerca

Per diagnosticar l'evolució de l'embaràs és molt important el color, la quantitat i la transparència del líquid amniòtic, la seva composició hormonal, cel·lular i bioquímica. Els metges tenen al seu arsenaldiferents maneres d'estudiar el líquid amniòtic.

Mètodes de diagnòstic:

• Ecografia. Es presta atenció a la quantitat, ja que s'ha revelat una relació directa entre aquest indicador i la patologia del desenvolupament de l'embaràs (preeclampsia, postmaduresa, hipòxia fetal). La quantitat de líquid s'estima per la mida de les zones lliures ("butxaques"). Amb l'ajuda d'ultrasons, també és possible avaluar l'homogeneïtat de les aigües, la presència de suspensions, que indiquen la infecció del líquid.
• Amnioscòpia. Aquest és un examen del líquid amniòtic i de la part inferior de la bufeta fetal mitjançant un equip òptic especial: un amnioscopi. Aquest mètode permet avaluar el color del líquid i la seva quantitat. Feu-ne exercici al final de l'embaràs.
• L'amniocentesi és una punció de la bufeta fetal i la presa de mostres de líquid amniòtic per a estudis hormonals, bioquímics i immunològics. Es realitza per avaluar l'estat del fetus, s'utilitza principalment per al conflicte Rh. Es pren líquid durant el control d'ecografia. Les complicacions poden ser: avortament involuntari, inici de part prematur, ruptura prematura del líquid amniòtic, lesió dels intestins o la bufeta de la mare o dels vasos fetals. Cal tenir en compte que les complicacions són molt rares. Aquest tipus de diagnòstic no es realitza amb l'amenaça de part prematur o avortament involuntari, amb malformacions de l'úter. Després de la cirurgia, repòs al llit fins a una setmana i es recomanen medicaments per relaxar l'úter.

Fuita de líquid amniòtic

SegonsSegons les estadístiques, cada cinquena dona embarassada perd una mica d'aigua fins i tot abans de la ruptura del sac amniòtic. La fuita de líquid amniòtic sempre espanta a la futura mare, hi ha la sensació que no té temps per córrer al lavabo. Per autodiagnosticar aquesta condició, heu de tensar els músculs, el flux d'orina es pot aturar per la força de voluntat, però el líquid amniòtic no. Les fuites poden provocar una infecció, així que consulteu un metge al primer signe de símptomes.

Si la fuita de líquid amniòtic es produeix abans de la 34a setmana d'embaràs, els pulmons del nadó encara no s'han format completament, els metges prolongaran l'embaràs, protegint el nadó de la infecció amb antibiòtics. A la mare se li prescriurà medicaments, amb l'ajuda dels quals es formaran completament els pulmons del nadó i el coll uterí es prepararà per al procés de part.

Si la fuita ja va acompanyada d'una infecció, la temperatura corporal augmenta, es troben leucòcits a l'anàlisi de sang i al frotis, llavors la dona embarassada comença immediatament a preparar-se per al part.

Quan l'aigua hauria de trencar-se normalment

En un estat ideal, la descàrrega de líquid amniòtic es produeix en la primera etapa del part, quan el coll uterí està gairebé obert. És en aquest moment que la bufeta fetal s'aprima i es trenca durant les contraccions. Després d'això, les contraccions s'intensifiquen i neix el nadó.

Però això és el que sembla un naixement perfecte. Tanmateix, es pot produir una ruptura prematura del líquid amniòtic, fins i tot abans que comencin les contraccions. Què fer en aquest cas?

No importa gens si hi ha contraccions o encara no hi són, després que l'aigua es trenqui, has d'anar a l'hospital i estar sota la supervisió estreta dels metges.

Com es trenca l'aigua?

El flux de líquid amniòtic és diferent per a cadascú. Pot passar, com al cinema, en transport públic, però sense el drama de la "pantalla demostrativa" no flueix com l'aigua. Molt sovint, no surten totes les aigües, sinó només les que es troben davant del cap del nadó i, per regla general, no superen els 200 ml. La resta de l'aigua només surt després del naixement del nadó.

Però més sovint, una dona embarassada sent que la seva roba interior s'ha mullat i creu que s'ha produït una micció involuntària.

També existeix aquesta variant, el sac amniòtic no esclata, sinó que només esclata i l'aigua comença a drenar-se en petites porcions. En aquest cas, una dona només sent que la seva secreció s'ha tornat més abundant i aquosa.

Patologies de l'embaràs associades al líquid amniòtic

Entre els processos patològics durant l'embaràs hi ha:

Polihidramnios, que es caracteritza pel fet que el líquid comença a superar la norma de volum. La quantitat exacta d'aigua la determina el metge per ultrasons. Els motius del desenvolupament d'aquest fenomen són molt difícils d'establir, però hi ha grups en què el risc de patir una patologia és més gran que en altres: pacients amb diabetis mellitus, mal alties cardiovasculars; tenir infeccions en qualsevol òrgan; amb embaràs múltiple; amb un conflicte al rhesus sanguini; fruita gran; malformacions del nen

Els símptomes del polihidramnios poden serdificultat per respirar, dolor abdominal, pols ràpid, inflor de les extremitats. Normalment, una dona embarassada està ingressada a un hospital, on se li sotmet a un examen addicional.

La baixa aigua és la segona patologia més freqüent del desenvolupament de l'embaràs. Es caracteritza per una quantitat insuficient de líquid. Els motius poden ser malformacions congènites dels ronyons del nadó; diabetis materna; infeccions als genitals d'una dona embarassada; mals hàbits; grip transferida; preeclampsia tardana; embaràs múltiple; embaràs postterme

Símptomes de l'oligohidramnios:

• dolor dolorós a l'abdomen;
• moviments fetals dolorosos;
• debilitat;
• temperatura alta.

La pacient està hospitalitzada a l'hospital i per tots els mètodes possibles mantenen l'embaràs, donen suport al nadó i normalitzen la salut de la mare. L'activitat excessiva i les situacions estressants estan contraindicades per a una dona.

En lloc d'una conclusió

El líquid amniòtic proporciona el metabolisme entre la mare i el nadó, i també té el paper de protecció mecànica. Protegeixen el nadó de les influències externes, el protegeixen de la pressió de les parets de l'úter, també suavitzen el cop si això passava quan una dona embarassada va caure.

La bufeta fetal protegeix el nadó de la infecció i altres factors negatius. Al cos d'una dona embarassada, tot està pensat i el líquid amniòtic no és una excepció.