Anestèsia durant el part: tipus, pros i contres, comentaris

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:56

Ens amenacen constantment amb el part, fent referència al dolor infernal i intolerable que experimenta una dona. Per això no hi ha res estrany i sorprenent en el fet que la futura mare, preparant-se per al naixement del seu nadó, comenci a entrar en pànic, a fer-se moltes preguntes. Puc suportar aquest dolor? Donen anestèsia durant el part? Què tan segur és per al nadó per néixer? En qualsevol cas, la decisió final correspon al metge. És ell qui, partint del defecte del dolor d'una dona, les característiques individuals i el curs de l'embaràs, podrà donar el seu permís. Una altra cosa és si vas a donar a llum en una clínica privada i has prescrit anestèsia com a clàusula principal del contracte. Mirem més de prop l'adequació de l'anestèsia durant el part, la seva seguretat i les possibles conseqüències.

L'essència de l'alleujament del dolor

El part és un estrès per a la dona i el seu cos, és quelcom nou i desconegut, que provoca una sensació de por. Per això cal preparar-los amb antelació. L'anestèsia durant el part és un procés important que determina en gran mesura el seu curs. La reducció del dolor ajuda a alleujar la condició de la dona en part durant el part natural, així com la cesària. Però aquí hi ha la dificultat: l'anestèsia potafectar negativament la salut de les dones i els nens. Per això, abans de decidir-te, cal que ho peses tot amb cura.

Anestèsia per part vaginal

Tots els metges són unànimes en la seva opinió que el cos femení té tot el que és necessari per al naixement d'un nadó. Per això insisteixen tant en el part natural, és clar, a f alta d'indicacions clares per a una cesària. En aquest cas, s'assigna més sovint:

• anestèsia intravenosa: la introducció del fàrmac en una vena proporciona un son a curt termini de la dona en part en el moment més dolorós;
• l'anestèsia espinal i epidural elimina el dolor durant el part i la dilatació cervical, el fàrmac en aquest cas s'injecta amb una agulla fina a la regió dorsal, que es reflecteix en el nom;
• L'anestèsia locals'utilitza per a la costura indolora de les llàgrimes, injectada a la zona danyada.

Com podeu veure, hi ha prou opcions, cadascuna té el seu propi propòsit i característiques.

Anestèsia per a cesària

Lamentablement, segons certs indicadors mèdics, una dona no sempre pot donar a llum un nadó fort i sa per si mateixa, en aquest cas, els especialistes prescriuen una cesària planificada, que implica una cirurgia abdominal. I aquí definitivament no és possible prescindir de l'anestèsia. En aquesta situació, es poden utilitzar els següents tipus d'anestèsia:

• anestèsia general: tancament complet de la consciència de la dona en part, realitzat peradministració de fàrmacs a través d'un catèter venós;
• anestèsia espinal: la introducció de fàrmacs a l'espai subaracnoideo entre la medul·la espinal i l'aracnoide;
• anestèsia epidural - la introducció del fàrmac sobre la closca dura de la medul·la espinal - a l'espai epidural.

Per tant, hem considerat els principals tipus d'anestèsia durant el part, els mètodes d'administració de fàrmacs. Cal entendre quan cada un d'ells és adequat, quines contraindicacions té.

Anestèsia intravenosa: avantatges i desavantatges

Molts experts coincideixen que sovint a causa d'una inexperiència banal, les dones no poden superar el dolor durant les contraccions. A més, els atacs de pànic i les preocupacions només poden augmentar-los. Per tant, l'anestèsia intravenosa durant el part, ressenyes de les quals definitivament donarem una mica més baix, és la capacitat d'alleujar el dolor durant el part, així com una eina eficaç per a la relaxació, alleujar els espasmes de la futura mare. L'anestesiòleg, només després de l'examen, introdueix un dels analgèsics amb efecte narcòtic o la seva combinació amb un fàrmac sedant, per exemple, el diazepam.

La durada de l'anestèsia varia segons la quantitat de fàrmac administrat i pot oscil·lar entre deu i setanta minuts. Entre els avantatges clars d'aquest mètode d'anestèsia és la curta durada de les conseqüències negatives. Però per eliminar el dolor entre contraccions, haureu de pagar un preu massa alt: els estupefaents d'alguna manera entren al torrent sanguini del nen, per tantpot provocar alteracions en el treball d'un sistema nerviós no format. Moltes dones en part que van utilitzar anestèsia intravenosa, és clar, es van sentir alleujades, els seus intents van ser menys dolorosos, però algunes dones encara van notar la manifestació de conseqüències negatives: els nadons estaven inquiets, capritxosos..

A més, l'anestesiòleg hauria d'abordar l'elecció del fàrmac amb més cura, perquè pot provocar el desenvolupament de patologies. Molts dels que van aprofitar l'anestèsia aviat es van penedir. Com funciona l'anestèsia? La dona en part està mig adormida, de manera que no sent tot el dolor de les contraccions. Però aquesta és precisament la complexitat d'aquesta situació: en aquest estat, és bastant difícil controlar les contraccions, és gairebé impossible empènyer, cosa que pot afectar negativament l'activitat laboral.

Anestèsia local

No només durant el part feu anestèsia. Quan cal anestesiar una petita àrea del cos d'una dona en part, per exemple, per cosir el lloc de ruptura, s'utilitza anestèsia local. La seva tasca és apagar la sensibilitat de les cèl·lules sense apagar la consciència. L'efecte d'aquest alleujament del dolor és similar al que se sent al consultori del dentista. L'anestèsia després del part es prescriu amb més freqüència per reparar les llàgrimes. En aquest cas, les injeccions s'injecten al perineu, és a dir, el lloc on cal alleujar el dolor. El dany de l'anestèsia local és mínim, naturalment no causa cap dany al fetus. Però de nou, el metge hauria de tenir més cura en triar el medicament, ja que, a jutjar per les revisions, sovint la injeccióprovoca un fort augment de la pressió arterial, com a resultat del qual la dona en part pot fins i tot perdre el coneixement. Dels efectes secundaris, algunes dones noten una reacció al·lèrgica, inflamació al perineu, així com calfreds, febre.

Contraindicacions

Està totalment prohibit recórrer a l'anestèsia local en els casos següents:

• Infecció al lloc de la punció.
• La presència de mal alties del sistema nerviós central en una dona en part.
• Ccatrius a l'úter.
• Presió arterial baixa.
• Al·lèrgia als medicaments per al dolor.
• Un trastorn de la coagulació.

Tot sobre les epidurals

Tota dona embarassada estudia el procés de l'embaràs, el part, d'una manera o altra captant el tema de l'anestèsia. L'anestèsia epidural és un dels temes més controvertits en l'actualitat. Al mateix temps, aquest mètode per alleujar el dolor és el més popular.

Quin és el procediment? La introducció del fàrmac al canal espinal, situat entre els discos espinals. Amb una agulla especial d'un sol ús molt prima, s'injecta la quantitat necessària de la substància, de vegades una dosi addicional. Aquesta és una salvació per a les dones en part amb miopia, mal alties del sistema cardiovascular, ronyons.

Avantatges

Potser el principal avantatge d'aquest mètode és la possibilitat d'extensió segons sigui necessari mitjançant un catèter especial inserit a la columna vertebral. La probabilitat de caiguda de la pressió arterialen aquest cas es redueix al mínim. De fet, avui dia és el mètode d'anestèsia més eficaç. Segons les revisions, el fàrmac comença a actuar gradualment, mentre que només afecta la font del dolor. Una dona en part pot controlar el seu estat, les contraccions, donarà a llum un nadó. El dany per a la salut del nen en aquest cas també és mínim.

Defectes

Però hi ha molts inconvenients. Quines són les conseqüències de l'anestèsia durant el part? Moltes dones es queixen de migranyes, mals de cap freqüents, debilitat, que no desapareixen durant diversos mesos. A més, el lloc de la punxada fa molt de mal, es preocupa, no permet portar una vida normal.

Alleujament del dolor per inhalació

L'anestèsia durant el part és un tema molt interessant, no només per a les futures mares, sinó també per als metges. És per això que no és d'estranyar que els especialistes moderns no s'aturen aquí, oferint mètodes avançats per desfer-se del dolor. També hem d'esmentar aquesta opció per a l'objectivitat de la revisió.

Anestèsia per inhalació: l'última tècnica, que consisteix a eliminar el dolor mitjançant la inhalació d'una droga en estat gasós per part d'una dona en part. Per al procediment, s'utilitzen més habitualment metoxiflurà, halotà i pentrà. La màscara per inhalació s'assembla visualment a un respirador normal.

Aquest mètode és rellevant en la primera part de l'embaràs, quan el coll uterí s'ha obert 4-5 cm. L'avantatge d'aquest mètode és que la pròpia dona, a mesura que s'acosta el dolor, pot posar-se una màscara i alleujar els símptomes, controlant de manera independent la freqüència d'alleujament del dolor. Els que ja han recorregut a l'anestèsia per inhalació se centren en la facilitat d'aplicació i l'absència de moltes conseqüències, com passa amb les opcions anteriors. El fàrmac s'elimina ràpidament del cos de la dona, se sent molt bé, l'efecte sobre el nen en aquest cas és mínim, mentre que l'efecte és realment potent.

Dels efectes secundaris, només s'observen marejos i nàusees, que desapareixeran al cap d'unes hores.

Resum

Per tant, hi ha molts arguments a favor i en contra de l'anestèsia durant el part. Moltes dones en part afirmen que elles mai no haurien decidit introduir un fàrmac al seu cos, si no fos pel consell persistent d'un metge. Altres, per contra, ja des del primer trimestre de l'embaràs van sintonitzar amb l'anestèsia epidural, de la qual no es van penedir en el futur. Tanmateix, hi ha qui ha experimentat conseqüències negatives.

Una altra cosa és important: qualsevol anestèsia requereix la participació d'un especialista qualificat. Només un metge, basant-se en els resultats de l'examen, pot prescriure un medicament realment eficaç i relativament segur. Només en aquest cas serà possible minimitzar les conseqüències negatives. Per descomptat, si és possible, el millor és evitar qualsevol cosa que pugui fer mal a tu i al teu nadó. L'anestèsia durant el part és l'últim recurs, convenientcas amb un llindar de dolor baix i determinades condicions mèdiques.