Constipació del nadó. Komarovsky E.O. sobre el restrenyiment en lactants durant la lactància materna, l'alimentació artificial i amb la introducció d'aliments complementaris

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:51

Un problema com el restrenyiment es produeix amb freqüència en els nadons. No tots els pares saben com comportar-se en aquest cas. El conegut metge infantil E. O Komarovsky recomana que les mares joves no es preocupin, sinó que controlin acuradament l'estat del nen. Abans de prendre qualsevol mesura, cal saber exactament quins símptomes acompanyen el restrenyiment en els nadons. Komarovsky creu que no sempre amb un moviment intestinal rar, el nadó s'ha de tractar. En la majoria dels casos, n'hi ha prou amb ajustar l'alimentació i la rutina diària del nen. Això és el que el doctor Komarovsky ensenya als pares joves.

Constipació en nadons

En medicina, es creu que un nadó de fins a tres mesos hauria de buidar els intestins de dues a quatre vegades al dia. I el restrenyiment és una condició quan no hi ha excrements durant més de dos dies. Però aquí tot és individual. De vegades passa que un nadó alletat assimila completament la llet materna. I té un moviment intestinal cada 3-5 dies. Abanspànic i donar medicació al nadó, la mare ha d'esbrinar quins símptomes acompanyen el restrenyiment al nadó. Komarovsky diu que si el nadó es desenvolupa bé i augmenta de pes, està alegre i dorm amb normalitat i les deposicions no li causen molèsties, llavors una femta rara és normal. Es pot parlar de la mal altia quan, a més del restrenyiment, el nen presenta altres símptomes: formació de gasos, dolor, inflor, pèrdua de gana. A més, és molt important parar atenció a l'estat de les femtes. En els nadons, ha de ser molla, suau i groguenc. Si el nen té restrenyiment, les femtes seran de color fosc, amb una olor desagradable, dures.

Símptomes de restrenyiment

Quan haurien de prendre mesures els pares? Es considera que un nen té restrenyiment si s'observen els següents símptomes:

• excrements massa durs, amb forma o en forma de pèsol;
• l'olor de la femta és pútrida;
• quan intenta fer caca, el nadó està molt empenyent i s'esforça;
• el nadó dóna peus a les cames, gruny i plora;
• panxa dura i inflada;
• la gana del nadó desapareix;
• té una cadira menys d'una vegada cada 3 dies.

Causes de restrenyiment

Només un metge pot determinar si un nen està mal alt o si aquest moviment intestinal és normal per a ell. Per tant, per a qualsevol desviació en el comportament del nadó, cal contactar amb el pediatre. Després de tot, abans de tractar un nadó, cal saber quèli va causar restrenyiment. Aquesta condició es pot desencadenar per molts factors:

• patologies del desenvolupament intestinal, com la mal altia de Hirschsprung;
• diverses mal alties inflamatòries i infeccioses, refredats;
• violació de la microflora intestinal;
• prendre determinats medicaments, especialment antibiòtics;
• una reacció al·lèrgica a la llet de vaca i alguns altres aliments.

En aquests casos, només un metge pot tractar el restrenyiment dels nadons. Komarovsky aconsella a les mares que prenguin algunes mesures per si soles si el buidatge rar és causat per altres motius:

• manca de llet materna, amb l'anomenat restrenyiment "famolenc";
• alimentació incorrecta de la mare, perquè tot el que menja una dona passa a la seva llet;
• manca d'aigua, que ajuda a eliminar les femtes;
• canviar de la lactància materna a l'alimentació artificial, ja que fins a 4 mesos la llet materna no només alimenta el nadó, sinó que també protegeix contra les mal alties;
• la introducció d'aliments complementaris, en aquest cas els intestins del nen poden reaccionar a aliments desconeguts amb restrenyiment;
• modificant la fórmula de llet, que pot contenir un component intolerable per al nadó;
• sobreescalfament del nadó amb aire massa càlid i sec, que provoca deshidratació;
• estrès i ansietat del nadó pel canvi d'escenari, la seva por quan es queda sol.

Excrements normals en nounats

Desprésnaixement, des de fa un temps, el treball de tots els òrgans del nen està millorant. Durant els tres primers dies, el nadó surt amb excrements de plastilina de color verd negre: meconi. Després, fins a un mes i mig, el nadó fa caca tantes vegades com menja: 8-12. Les seves femtes són blanques, de color groguenc, amb una olor agre. Però abans dels 3 o 4 mesos, les funcions dels intestins encara no s'han format del tot en el nen, f alten molts enzims i bacteris beneficiosos. Per tant, el restrenyiment en un nounat sovint es produeix en aquest moment. Komarovsky insta els pares a no entrar en pànic, sinó a intentar millorar la nutrició d'una mare lactant o consultar un metge per triar una fórmula. Normalment, un nadó alletat hauria de fer caca de 4 a 5 vegades al dia. I en persones artificials, els moviments intestinals es produeixen amb menys freqüència: 1-2 vegades. A més, les femtes han de ser suaus i blanques.

Constipació en un nadó lactant

Un nadó que menja llet materna no pot fer caca fins a 3 o 4 dies. Això es considera normal si al nadó no li molesta res, si està alegre i alegre, dorm bé i guanya pes. Això vol dir que la llet materna li va bé i s'absorbeix bé. Només en casos rars apareix un restrenyiment real en un nadó durant la lactància materna. Komarovsky creu que s'han de prendre mesures si el nadó no guanya pes, està inquiet i plora. Però abans d'utilitzar qualsevol medicament, assegureu-vos de consultar al vostre metge. En la majoria dels casos, el problema es pot resoldre simplement canviant la dieta de la mare.

Quines regles ha de seguir una dona per fer una evacuació intestinal regular?

• cal beure almenys 2 litres d'aigua, ajudarà a estimular la motilitat intestinal;
• menja prunes seques, albercocs secs, panses i remolatxa amb regularitat;
• el menú diari ha d'incloure blat sarraí o farina de civada, carbassa, albercocs, prunes i productes lactis fermentats;
• s'ha d'excloure de la dieta de cafè, te, xocolata, carns fumades, aliments grassos i picants;
• restringeix l'arròs, les mongetes, les patates, la llet fresca, les nous i els productes de forn.

Però encara que la mare segueixi totes les regles, de vegades hi ha restrenyiment al nadó durant la lactància. Komarovsky creu que això es deu a la manca d'aigua. Recomana en temps calorós complementar el nadó amb aigua neta o una decocció de panses. Però no és desitjable utilitzar un biberó amb mugró per a això, perquè el nadó no s'hi acostumi. Pots donar aigua a un nen d'una cullera o d'un bevedor especial, i se'n pot donar una mica d'aigua d'una xeringa sense agulla.

Constipació en un nadó alimentat amb biberó

Si les mares que alleten poques vegades s'enfronten a problemes reals per buidar els intestins del nadó, això passa més sovint amb els nadons artificials. Què fer per prevenir el restrenyiment en un nadó alimentat amb biberó? Komarovsky recomana seguir aquestes regles:

• heu de diluir la barreja estrictament segons les instruccions, no podeu fer-la més concentrada;
• assegureu-vos de donar aigua al nadó, podeu afegir unes quantes gotes de decocció de llavors d'anet;
• si tens restrenyimentels nens passen sovint, cal canviar la barreja, escollint aquella en què hi ha lactobacils.

Constipació després del deslletament

Komarovsky recomana alimentar el nadó només amb llet materna fins als 4-5 mesos. Si la mare en té prou, el nadó rebrà tot el que necessita. Molt sovint hi ha restrenyiment en els nadons amb la introducció d'aliments complementaris. Komarovsky aconsella que, per evitar-ho, no comenci amb rovell d'ou o sucs de fruites, sinó amb puré de verdures o farinetes sense lactis. Després d'un temps, la dieta del nadó s'ha de diversificar perquè rebi una quantitat suficient de fibra dietètica. Per tant, les sopes de verdures i el puré de patates, els cereals, sobretot no preparats, però fets per la mare, són molt importants en la dieta dels nens. Després dels 7-8 mesos, s'ha de donar pa integral, fruites i verdures fresques al nadó.

De vegades passa que hi ha restrenyiment al nadó després de la introducció d'aliments complementaris. Komarovsky aconsella en aquest cas donar al nen suc o puré de prunes, carbassa, decocció de panses. És aconsellable incloure aquests aliments a la dieta si el nadó ja té 6 mesos. El menjar per al nen s'ha de preparar immediatament abans de l'ús, no és desitjable bullir-lo bé. Seguint aquestes regles, es pot prevenir el restrenyiment dels nadons.

Què cal fer

Komarovsky dóna alguns consells sobre com ajudar el nadó. Després de tot, no sempre és possible consultar immediatament un metge. Però cada mare és capaç d'alleujar la condició del nen. I només si aquestes mesures no ajuden, assegureu-vos de contactar amb un metgeinstitució. Aleshores, què fer si el nadó té restrenyiment? Komarovsky recomana els mètodes següents:

• fer un massatge al nadó, movent suaument una mà calenta al llarg de la panxa del nadó en sentit horari;
• ajuda a activar la "bicicleta" d'exercici de la funció intestinal: cal agafar les cames del nen i doblegar-les suaument alternativament almenys 10 vegades;



• podeu posar un bolquer escalfat amb una planxa a la panxa del nadó;
• ajuda el nadó a relaxar-se amb un bany calent;
• el metge considera que els supositoris de glicerina són un remei eficaç per al restrenyiment;
• Com a últim recurs, podeu donar al vostre fill un medicament laxant prescrit per un metge.

Cal trucar a una ambulància o consultar un metge el més aviat possible si el nen presenta els símptomes següents:

• dolor abdominal, gasos, inflor;
• pèrdua de gana, negativa a menjar;
• les impureses de sang apareixen a les femtes;
• vòmits freqüentment;
• les femtes i l'orina del nadó són fosques i fan olor.

Quines drogues es poden utilitzar per al restrenyiment en nadons

No es recomana donar cap medicament als nadons sense consultar un metge. Fins i tot els fàrmacs més segurs que s'han aprovat des del naixement poden danyar la microflora intestinal no formada d'un nen. Per tant, només en casos extrems es recomana utilitzar medicaments per curar el restrenyiment en els nadons.

• El millor és utilitzar preparats que continguin lactulosa. Exactament aixòlaxant segur. El xarop de lactulosa és un prebiòtic. Estimula la producció de bacteris beneficiosos als intestins i ajuda a expulsar les femtes. Es recomanen aquests preparats que contenen lactulosa: "Duphalac", "Normaze", "Portalac", "Lizalak" i alguns altres. Per començar, el millor és donar aquests medicaments en una dosi reduïda. I si necessiteu un ús a llarg termini, assegureu-vos de consultar el vostre metge.
• Per reduir la formació de gasos als intestins, els metges prescriuen els següents fàrmacs per a nadons: Espumizan, Plantex o Sub-Simplex. Ajuden a alleujar els rampes i expulsar suaument el gas, alleujant la inflor.
• Komarovsky considera que els supositoris de glicerina són el millor remei per al restrenyiment dels nadons. Els nens a la venda són molt rars, però podeu utilitzar els habituals. Una espelma s'ha de tallar longitudinalment per la meitat i després a l' altre costat. Obteniu quatre parts. Amb un tros d'espelma, amb les mans netes, cal suavitzar totes les vores i introduir suaument a l'anus del nadó. Pessigueu-li suaument les natges i aguanteu una mica. Aquesta espelma ajudarà a suavitzar les femtes i treure'ls suaument.

Com donar un ènema a un nadó

Molts creuen que aquesta és l'única manera de tractar el restrenyiment dels nadons. Komarovsky també recomana utilitzar un ènema només en casos extrems. El seu ús freqüent elimina els bacteris beneficiosos dels intestins i debilita el seu to. Com fer un ènema per a un nadó?

1. Agafa una bombeta de goma amb una punta suau, hauria de ser de fins a 60 ml.
2. En general, s'utilitza una decocció de camamilla per als nadons. Ha d'estar a temperatura ambient. L'aigua massa calenta s'absorbirà immediatament a través de les parets de l'intestí.
3. Costa el nadó de costat o d'esquena. Lubriqueu l'anus i la punta de l'ènema amb crema per a nadons.
4. Premeu una mica la pera per treure'n l'aire. Introduïu suaument la punta no més d'un parell de centímetres a l'intestí del nen. Si se sent resistència, no premeu.
5. Allibera l'aigua lentament, no facis servir la força. El procés de contracció intestinal té lloc en ones, de manera que si sents resistència, has d'esperar una mica. Traieu l'ènema.
6. Premeu les natges del nadó i mantingueu premudes durant un parell de minuts.

Però més còmodes d'utilitzar i més segurs per al nen són els microclísters preparats, que es venen a les farmàcies. Per exemple, podeu comprar Microlax. Però no els feu sovint per prevenir l'addicció.

Remeis populars per al restrenyiment

Moltes mares intenten ajudar el seu fill amb receptes que feien servir les seves àvies. Empenyen un tros de sabó, un hisop de cotó lubricat amb vaselina o un termòmetre cap a l'anus al nadó. Així, abans, sovint es tractava el restrenyiment en un nadó. Komarovsky adverteix als pares que no facin servir aquests fons. Pensa que és un m altractament infantil. A més, aquests medicaments poden lesionar la membrana mucosa, causar irritació a l'anus i agreujar encara més el problema.

De remeis populars, el metge prefereix les decoccions que ajuden a eliminar els gasos. El millorpreparar llavor d'anet, anís o fonoll. Komarovsky considera que una decocció de panses és molt útil. A més d'un efecte laxant, aquesta beguda enriqueix l'organisme amb potassi, molt important per al funcionament normal dels intestins. Hi ha una major elecció de fons si el nadó està restrenyiment durant 6 mesos. Komarovsky recomana donar al nadó suc, decocció o puré de prunes, inclosos els aliments rics en fibra a la dieta.

Prevenció del restrenyiment

Tothom sap que prevenir un problema és millor que buscar maneres d'abordar-lo. El doctor Komarovsky parla molt sobre el restrenyiment en els nadons, però el principal en què se centra és la necessitat d'establir una alimentació adequada per al nadó. Què s'ha de fer per prevenir el restrenyiment?

• Un nadó alimentat amb biberó hauria de rebre prou aigua.
• Si el nadó està alletat, la mare ha de beure almenys 2 litres de líquid i menjar aliments rics en potassi.
• Poseu el nadó a la panxa més sovint, idealment cada vegada abans de donar-li de menjar durant 5 minuts.
• Fes gimnàstica regularment amb el nen: aixecar les cames, doblegar-les als genolls, els exercicis amb la pilota de gimnàstica són útils.
• Cal fer un lleuger massatge de la panxa al nadó, ajuda a alleujar els espasmes musculars i reduir la formació de gasos.
• No deixis que el teu nadó s'escalfi en excés.
• Els aliments per a nadons que ja prenen aliments complementaris no han de ser molt cuinats i molt suaus.

Heu de tractar el restrenyiment dels nadons pel vostre compte només si és l'únicsímptoma. I quan el nadó experimenta dolor a l'abdomen, ha augmentat la producció de gas i no té gana, has de consultar urgentment un metge.