Proteïna sanguínia reduïda durant l'embaràs: indicacions per a la prova, algorisme per al procediment, descodificació, baixa proteïna, causes, possibles conseqüències i recomanacio
Proteïna sanguínia reduïda durant l'embaràs: indicacions per a la prova, algorisme per al procediment, descodificació, baixa proteïna, causes, possibles conseqüències i recomanacio
Anonim

La causa de la baixa proteïna en sang durant l'embaràs és la majoria de les vegades la desnutrició de la dona, però això també pot indicar mal alties greus. No obstant això, durant l'embaràs, una "malnutrició" aparentment inofensiva comportarà determinades patologies intrauterines en el desenvolupament del nadó i provocarà complicacions durant l'embaràs i el part.

Proteïna total de la sang

Les proteïnes són substàncies essencials per a la vida. És el bloc bàsic de totes les cèl·lules. Constitueixen al voltant del 20% de la massa del teixit. Les proteïnes són el component principal de tots els enzims coneguts. La majoria de les hormones són proteïnes o polipèptids a la natura. Algunes de les proteïnes estan implicades en les manifestacions de les al·lèrgies i la immunitat en general. Altres intervenen en el transport d'oxigen, hidrats de carboni, greixos, vitamines, hormones a la sang,substàncies medicinals.

La proteïna total de la sang és la concentració de totes les proteïnes al sèrum sanguini.

Hipoproteinèmia fisiològica: baixa proteïna total a la sang, no associada a mal alties, observada en nens petits, dones embarassades, especialment durant el tercer trimestre, durant la lactància materna.

Indicacions per a la prova

La proteïna total de la sang es determina en cada dona diverses vegades durant l'embaràs. Això es fa com a part d'una anàlisi de sang bioquímica. Aquesta prova de composició sanguínia la realitza:

  • en registrar una dona embarassada;
  • 2n trimestre 24-28 setmanes;
  • al tercer trimestre a les 32-36 setmanes.
  • Examen d'una dona embarassada
    Examen d'una dona embarassada

Les anàlisis de sang d'una dona es fan sense cap desviació de l'estat dins dels termes indicats. El metge prescriurà anàlisis de sang més sovint si la dona embarassada té problemes de salut:

  • tumors;
  • mal altia hepàtica i renal;
  • infeccions agudes i cròniques;
  • mal alties sistèmiques.

Les dades sobre la dinàmica del contingut total de proteïnes a la sang ajuden a avaluar l'estat de la dona embarassada, a controlar l'efectivitat del tractament.

Realització del tràmit

La sang per analitzar es pren estrictament amb l'estómac buit. És millor que passin almenys 8 hores entre menjar i fer una anàlisi. El cafè, el te, el suc també són aliments, només pots beure aigua.

Abans del procediment, no pots esforçar-te físicament (pujar escales, gimnàstica), l'excitació emocional no és desitjable. Descansa 10 minuts abans de prendre sangcalma't.

No pots donar sang després del massatge, la fisioteràpia.

Per a la presa de mostres de sang, normalment s'aplica un torniquet just per sobre del colze, en alguns laboratoris això no es fa. La sang es pren normalment d'una vena de la fossa antecubital.

La sang per determinar la proteïna total es pren en tubs d'assaig amb taps vermells. Aquests tubs són necessaris per obtenir sèrum. La proteïna total es determina, així com altres indicadors bioquímics, en analitzadors bioquímics. Normalment s'utilitza un conjunt de reactius per utilitzar el mètode del biuret.

Els errors en el mostreig poden provocar un nivell de proteïna total falsament elevat. Per exemple, aplicació prolongada d'un torniquet, activitat física, aixecar-se bruscament des d'una posició prona.

Analitzador bioquímic
Analitzador bioquímic

Transcripció

Per expressar el contingut de proteïna total a la sang, s'utilitza la concentració de massa, que mostra la massa en 1 litre de sang (g/l). La quantitat de proteïna 60-80 g/l (6-8%) es considera normal. En dones embarassades, l'indicador és lleugerament inferior: 55-65 g / l. La proteïna a la sang d'una dona embarassada es redueix especialment notablement al tercer trimestre. S'han adoptat les següents normes:

  • primer trimestre - 62-76 g/l;
  • segon trimestre - 57-69 g/l;
  • tercer trimestre - 56-67 g/l.

Només un metge qualificat s'ha d'encarregar de la interpretació d'una anàlisi de sang. Encara que es detecti un baix contingut de proteïnes, i la futura mare se sent bé, encara hauria de consultar un metge, no cal esperar fins que apareguin signes de mal altia. Una patologia tan ignorada tindrà temps per fer mal al nadó en creixement.

Motiusproteïnes baixes en sang durant l'embaràs

En una persona sana, el contingut de proteïnes del sèrum sanguini pot fluctuar sota la influència de diversos factors.

Durant l'embaràs, la proteïna total de la sang sempre es redueix. Això es deu a un augment del volum sanguini, mentre que la quantitat de proteïnes a la sang es manté igual, per la qual cosa s'obté una disminució relativa de la concentració.

Una baixa proteïna a la sang durant l'embaràs pot causar:

  • oferta insuficient;
  • augment de la pèrdua;
  • violació de la síntesi de proteïnes al cos.

També és possible una combinació dels motius anteriors.

Les baixes proteïnes de la sang a les dones embarassades es registren amb més freqüència quan no hi ha una ingesta suficient d'aliments mentre es segueix una dieta vegetariana o es passa gana. Una deficiència pot ser causada per una violació de l'absorció d'aminoàcids a la mucosa intestinal, per exemple, amb inflamació o inflor.

Es produeixen grans pèrdues de proteïnes en mal alties renals (especialment acompanyades de síndrome nefròtica), pèrdua de sang, neoplàsies.

La síntesi de proteïnes pot estar limitada per la manca o la manca d'aminoàcids essencials: components que no es sintetitzen a l'organisme, sinó que provenen d'aliments d'origen animal: carn, aus, peix, ous, lactis. Els trastorns de la síntesi són possibles amb insuficiència hepàtica: cirrosi, hepatitis, distròfia.

La llista de condicions acompanyades de baixes proteïnes en sang durant l'embaràs indica la no especificitat d'aquest indicador. Per tant, no es té en compte el contingut total de proteïnesper al diagnòstic diferencial de les mal alties, però per avaluar la gravetat de l'estat del pacient i escollir un tractament.

Baix en proteïnes

La proteïna a la sang per sota del normal durant l'embaràs no és un indicador específic. Per tant, l'anàlisi bioquímic de la sang inclou la determinació de fraccions: albúmina i globulines.

Fraccions proteiques
Fraccions proteiques

Els nivells reduïts d'albúmina indiquen desnutrició, síndrome de malabsorció, insuficiència hepàtica aguda o crònica, leucèmia, tumors.

S'observa una disminució del contingut de la fracció de globulina amb desnutrició, absència congènita de gammaglobulines, leucèmia limfocítica.

Informatiu és la determinació del fibrinogen plasmàtic. La seva disminució es produeix en casos d'embaràs amb despreniment de placenta, embòlia de líquid amniòtic, pot indicar meningitis meningocòccica, leucèmia, insuficiència hepàtica aguda o crònica.

Nutrició per a una dona embarassada
Nutrició per a una dona embarassada

El paper biològic de les proteïnes durant l'embaràs

Durant l'embaràs, les proteïnes proporcionen:

  • El creixement i desenvolupament del nadó, així com la placenta i les glàndules mamàries, ja que les proteïnes són el principal material de construcció.
  • Transport de molts nutrients, micro i macroelements, vitamines, ja que són les proteïnes les que porten aquestes substàncies a la sang.
  • Immunitat innata del nen perquè els anticossos són proteïnes.
  • L'equilibri dels sistemes de coagulació i anticoagulació, ja que les substàncies que asseguren la coagulació de la sang (que serà molt important per prevenirsagnat durant el part) són proteïnes.
  • Pressió osmòtica normal del plasma sanguini perquè les proteïnes atrauen l'aigua. Quan n'hi ha prou a la sang, el líquid s'atreu al llit vascular i no s'acumula als teixits, la qual cosa evita la coagulació i l'edema de la sang.

Possibles conseqüències de la deficiència de proteïnes durant l'embaràs

La reducció de proteïnes a la sang durant l'embaràs sovint es deu a la desnutrició. Segons la investigació, si una dona no obté prou proteïna dels aliments, a causa d'una dieta equivocada, tampoc n'obté prou calci, magnesi, ferro, vitamines i albúmina.

La manca de proteïnes a la dieta és una de les causes de morbiditat perinatal i mortalitat fetal. Una de les síndromes més freqüents del període perinatal és el retard del creixement intrauterí, que complica el curs de moltes mal alties.

La manca de vitamines perjudica greument la salut del nen, redueix la resistència a les infeccions, provoca prematuritat, deformitats congènites, el naixement de nens debilitats.

Les dones amb baixes proteïnes en sang durant l'embaràs redueixen la lactància a 3,5 mesos. El nen ha de ser transferit a una alimentació artificial.

Segons estudis, totes les dones amb baixes proteïnes sanguínies totals durant l'embaràs van tenir diverses complicacions del seu curs:

  • anèmia per deficiència de ferro (76%);
  • insuficiència placentària crònica (63%);
  • gestosi tardana (33%);
  • amenaça d'avortament involuntari (27%);
  • síndrome de retard del creixement fetal (16%).

Les dones embarassades amb manca de proteïnes a la dieta també tenen complicacions durant el part:

  • ruptures del canal del part;
  • ruptura precoç del líquid amniòtic;
  • activitat laboral feble.

El pes mitjà dels nadons nascuts de mares amb baixes proteïnes en sang durant l'embaràs és d'aproximadament 2900g

La normalització de la nutrició i la restauració dels nivells de proteïnes a la sang mitjançant la correcció nutricional redueix significativament el risc de complicacions de l'embaràs (anèmia, insuficiència placentària, gestosi tardana, síndrome de retard del desenvolupament), així com asfíxia del nounat..

Recomanacions per a la normalització dels indicadors

En primer lloc, les dones amb baixes proteïnes en sang durant l'embaràs haurien de normalitzar la seva dieta: posar la proporció de BJU en línia, prestar especial atenció a la quantitat d'aliments proteics, greixos vegetals i aliments vegetals. Cal fer una dieta equilibrada, només que pot satisfer plenament les necessitats de la futura mare.

Dieta d'una dona embarassada
Dieta d'una dona embarassada

Nutrició durant la primera meitat de l'embaràs

Durant aquest període, el cos de la futura mare necessita tants nutrients com abans de la concepció. Durant el primer trimestre, es col·loquen tots els òrgans del nadó, per la qual cosa en aquest moment és extremadament important assegurar-se que el cos rebi proteïnes completes, així com vitamines, macro i microelements en la proporció i quantitat correcta.

Depèn del pes, activitat física, estat nutricional de la dona embarassadahauria de rebre proteïnes 60-90 g/dia, greixos 50-70 g/dia. i hidrats de carboni 325-450 g/dia. Contingut de calories de la dieta - 2200-2700.

La dieta ha de ser completa i variada. Fisiològicament justificat cinc àpats al dia. A les nou del vespre - l'últim àpat - un got de kefir. El sopar no hauria de tenir més del 20% de calories, i és millor menjar aliments grassos i proteics al matí. Les dones embarassades no haurien de descansar ajagudes després de dinar.

Aliments rics en proteïnes
Aliments rics en proteïnes

Nutrició durant la segona meitat de l'embaràs

A la segona meitat de l'embaràs, les necessitats nutricionals de la futura mare augmenten a causa de l'augment de la mida del nadó, l'inici del funcionament dels seus òrgans: els ronyons, el fetge, els intestins i el sistema nerviós. Una dona necessita 80-110 g de proteïnes, 50-70 g de greix i 325-450 g d'hidrats de carboni al dia. És a dir, augmenta la necessitat de proteïnes, no augmenta la quantitat de greixos i carbohidrats necessaris. A més, la proteïna ha de ser almenys un 60% d'origen animal. Un 30% de la proteïna ha de provenir de carn o peix, un 25% de la llet i productes lactis, un 5% dels ous. El contingut calòric de la dieta hauria d'augmentar fins a 2300-2800 kcal.

Dieta per augmentar les proteïnes de la sang durant l'embaràs

Cada dia, la futura mare hauria de rebre:

  • carn i peix - 120-150 g;
  • llet o kefir - 200 g;
  • formatge cottage - 50 g;
  • ou - 1 unitat;
  • pa - 200 g;
  • cereals i pasta - 50-60 g;
  • patates i altres verdures - 500 g;
  • fruites i baies - 200-500 g.

És necessari consumir aliments que contenen proteïnes completes: llet, iogurt, kefir, formatge suau, formatge cottage baix en greix. Aquests productes contenen no només proteïnes completes, que contenen tots els aminoàcids necessaris per a una persona, sinó també calci.

Piràmide de nutrició prenatal
Piràmide de nutrició prenatal

Si la proteïna total a la sang de les dones embarassades és baixa, els nutricionistes recomanen augmentar la dieta:

  • carn i peix fins a 180-220 g;
  • formatge cottage fins a 150 g;
  • llet i kefir fins a 500 g.

És millor bullir el peix i la carn, sobretot a la segona meitat de l'embaràs. Cal abandonar els brous de bolets, carn i peix, salsa, ja que contenen moltes substàncies extractives. És millor cuinar sopes de verdures o de llet.

És possible augmentar el contingut de proteïnes de la dieta amb proteïnes baixes en sang durant l'embaràs mitjançant l'ús de mescles nutricionals que contenen no només proteïnes completes, sinó també vitamines, àcids grassos insaturats, macro i microelements.

Recomanat: