Autisme infantil: fotos, causes, signes, símptomes, tractament

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:19

L'autisme és una mal altia congènita, que s'expressa en la pèrdua de les habilitats adquirides, l'aïllament en el "propi món" i la pèrdua del contacte amb els altres. En el món modern, els nens amb el mateix diagnòstic neixen cada cop més sovint. El pronòstic de la mal altia depèn de la consciència dels pares: com més aviat la mare o el pare notin símptomes inusuals i comencin el tractament, més segur serà la psique i el cervell del nen. Podeu llegir què és l'autisme en un nen, els seus principals signes i mètodes de correcció en aquest article.

Què és l'autisme?

Quan un nen és diagnosticat amb autisme, molts pares ho perceben com una mena de judici, perquè les persones amb aquesta característica són força diferents. Què és l'autisme en els nens? En termes mèdics, es tracta d'una mal altia mental que condueix a un trastorn general del desenvolupament. Es caracteritza per una pèrdua d'adaptació social, una interacció deteriorada en la societat i un canvi en el comportament del nen a un comportament tancat i agressiu, si algú intenta violar el seu establert.pau.

La investigació sobre l'autisme fa molt de temps que s'està duent a terme, però fins aleshores, els científics no poden arribar a una única resposta sobre què és l'autisme i què el provoca. Alguns creuen que els nens neurotípics són simplement diferents dels nens corrents en la seva manera de pensar i que això no s'ha d'anomenar una mal altia o una desviació. L. Kanner va anomenar aquests nens "homenets savis" que viuen al seu propi món. Fins a cert punt, aquesta expressió és certa, perquè entre els nens autistes hi ha 10 vegades més individus dotats que entre els normals. Però la majoria dels metges tendeixen a argumentar que els nens amb autisme no s'adapten bé a la societat i consideren aquest diagnòstic com un trastorn greu del desenvolupament.

El terme "autisme" va aparèixer per primera vegada l'any 1911, quan el psiquiatre Eigen Bleuler va descriure els símptomes de l'esquizofrènia, entre els quals el principal era "l'abstinència". "Autos" es tradueix del grec com "jo". Tot i que els nens autistes encara tenen contacte amb l'exterior, el terme s'ha enganxat, tot i que ha introduït molta confusió. De moment, la mal altia es diagnostica en cinc nens de cada deu mil. Durant molt de temps, es va pensar que la causa de l'autisme era l'amor i la cura insuficients en la infància. Però amb el temps, els estudis han demostrat que la causa és una lesió cerebral orgànica, que sovint és congènita.

Per què passa

Els científics tenen més o menys clars els símptomes i signes de l'autisme en els nens, se sap poc sobre les causes d'aquesta mal altia. El 1964, el psicòleg Bernard Rimland, que va tenir un fill autista,va establir que aquesta mal altia apareix a causa de canvis orgànics en el cervell. Durant el desenvolupament prenatal d'un nen, algunes estructures cerebrals per alguna raó no es formen correctament. En general, el nen neix sa, però amb el temps comencen a aparèixer trets mentals: aïllament, moviments estereotipats, autoagressivitat. Però per què aquests canvis es produeixen en l'etapa inicial, els metges encara no han establert. Alguns científics argumenten que la mal altia comença a desenvolupar-se ja en les primeres setmanes de vida d'un embrió, donant lloc a trastorns bioquímics, genètics i neuronals.

Els símptomes i les causes de l'autisme en nens poden estar associats a altres mal alties i ser-ne la conseqüència. Aquesta opinió és compartida per alguns psiquiatres. Si un nen té alguns trastorns metabòlics hereditaris, això també pot provocar el desenvolupament de la mal altia. Per exemple, si la quantitat de coure al cos supera significativament la quantitat de zinc. En aquest cas, el procés d'eliminació de metalls pesants del cos i el lliurament de zinc a les neurones cerebrals es veu interromput. O un nen ha augmentat la permeabilitat intestinal; en aquest cas, el cos es torna més vulnerable a diversos organismes patògens. Altres causes de l'autisme inclouen:

• La intoxicació per mercuri del cos és una de les causes més comunes d'autisme "adquirit". El mercuri ens arriba de moltes fonts: aliments (marisc), del medi ambient i fins i tot de les obturacions dentals. Normalment, el cos humà té la capacitat d'excretar petites quantitatsaquest metall. Però si algun procés del cos està alterat o hi ha massa mercuri, llavors comença a enverinar les cèl·lules del nen, cosa que pot contribuir al desenvolupament de l'autisme. Les vacunes també contenen una certa quantitat de mercuri, de manera que alguns nadons desenvolupen la mal altia després d'ells.
• Predisposició a mal alties autoimmunes i immunitat feble.
• Mal alties infeccioses que pateix la mare durant l'embaràs, el tabaquisme o les drogues.

Autisme en nens petits

Els signes d'autisme en nens poden variar segons l'edat. Així, per exemple, fins a dos anys aquesta mal altia es diagnostica molt rarament, ja que un comportament estrany s'atribueix a les característiques del desenvolupament del nen. Quins són els signes de l'autisme en nens de 2 anys o menys? Aquests són alguns d'ells:

1. Interès feble per les cares. La primera imatge que un nadó aprèn a distingir és un rostre humà. Normalment, ja als 2-3 mesos, el nen reconeix la seva mare, li somriu. Aleshores s'estableix el contacte visual. Si el nadó està més interessat en les joguines, no mostra cap reacció emocional a la vista de la cara de la mare, no mira als ulls, pot ser que tingui autisme.
2. Completa indiferència cap als desconeguts. Els infants, en la seva major part, quan apareix un adult benèvol, es comporten de la mateixa manera: escolten paraules, fan cares, fan diferents sons, intentant imitar la parla. Els nens amb autisme en general no presten atenció als desconeguts. No pretenen contactar-hi ni comunicar-se.
3. Un altre signe d'autisme en nens petitses pot considerar una aversió a ser tocat. En general, als nounats els agrada molt les sensacions tàctils: acariciar, copejar, la calidesa del cos de la mare. A mesura que els nens es fan grans, comencen a començar a abraçar-se ells mateixos, a posar-se de genolls i a besar-se. Els nadons neurotípics es tornen "independents" aviat: no necessiten tendresa i fins i tot s'hi resisteixen.
4. El retard de la parla és un signe menys evident d'autisme en nens de 3 o 2 anys. No obstant això, aquest és un dels indicadors més bàsics pels quals es determina aquesta mal altia. Aquests nens no arrossegen, no pronuncien síl·labes ni sons complexos. Normalment no tenen el gest d'assenyalar ni el llenguatge "infantil" que els nens petits parlen als adults.
5. Manca d'intel·ligència emocional. Els nens petits solen tenir dificultats per expressar les seves emocions, però estan contents d'imitar les reaccions dels adults: somriure, enfadar-se, molestar. Normalment, el nen es comporta alliberat amb adults en qui confia. Si el nadó sembla tímid i modest, rarament expressa les seves emocions, aquestes poden ser manifestacions d'autisme.
6. El nadó té moviments obsessius. Si el nen està donant voltes, aplaudint, tocant objectes o parts del cos durant uns quants minuts, i aquests moviments són similars als moviments obsessius, això pot ser un senyal d'alarma.
7. Autoagressió. Els nens amb autisme sovint intenten fer-se mal a si mateixos inconscientment.
8. Els mateixos rituals cada dia. Els nens neurotípics sovint necessiten accions en la mateixa seqüència. Els donen comoditat i sensació de seguretat. Si un nen, quan intenta anar a la llar d'infants, és diferentestimat cau en la histèria i posa joguines amb pedantisme inusual per als nens, això també pot ser un símptoma de la mal altia.

Mal altia dels nens de 2 a 12 anys

Els signes i les causes de l'autisme es poden reconèixer més fàcilment a una edat més gran. Cada any, els nens de l'espectre de l'autisme comencen a diferir cada cop més dels seus companys. La majoria de les mal alties es diagnostiquen en el període de 4 a 6 anys, quan el comportament estrany ja no es pot atribuir al caràcter o al temperament. Quins són els signes de l'autisme en nens de dos a dotze anys? Bàsicament, es conserven totes les manifestacions de l'autisme a una edat més primerenca, però s'hi afegeixen altres característiques més evidents:

• El nen repeteix la mateixa paraula o so una i altra vegada. La repetició de moviments o paraules és generalment una característica distintiva de la mal altia, per la qual es pot reconèixer fàcilment.
• Qualsevol canvi d'escenari provoca una protesta ardent en un nen. Moure's, viatjar, nous llocs: tot això es troba amb hostilitat, ja que amenaça de destruir el món còmode habitual del nen.
• Les habilitats que són difícils d'adquirir i que es donen a altres nens de manera lúdica poden indicar discapacitats del desenvolupament mental. Però en si mateix, aquest símptoma pot indicar no només autisme, sinó també moltes altres mal alties.
• El desenvolupament "mosaic" és típic de molts nens mal alts. Mostren resultats extraordinaris en una àrea, però una manca total de progrés en les coses més senzilles.
• Manca d'autoidentificació. En línies rectespreguntes relacionades directament amb el nen, només pot respondre en tercera persona. Per exemple, a la pregunta d'una mare: "Vols jugar?", la resposta segueix: "Vova vol jugar!". Aquesta característica indica una violació del reconeixement dels límits del propi "jo".
• Pertorbació de la coordinació dels moviments i de la motricitat fina, una mena de "laxitud" dels moviments.
• Hiperactivitat: molt sovint els nens reaccionen a estímuls externs, canvis d'escenari i qualsevol altra situació estressant amb una major excitabilitat. Amb prou feines poden seure en un sol lloc, estan constantment en moviment. Els nens amb autisme sovint tenen dificultats per controlar els seus moviments.

S'ha d'anul·lar que si durant aquest període la mal altia no es diagnostica a temps, el nen pot retirar-se completament en si mateix i no adquirir les habilitats de parla necessàries, perquè cada cop és més difícil reconstruir la manera habitual. de la vida del nen amb l'edat.

Autisme adolescent

Com es manifesta l'autisme en un nen de més d'11 anys? Els adolescents experimenten el trastorn de la personalitat autista de diferents maneres. Normalment en aquest moment el nen ja ha estat diagnosticat i rep el tractament adequat. Els adolescents amb autisme que reben una atenció i un desenvolupament adequats poden estudiar a les escoles ordinaris en igu altat de condicions que els altres nens. Com a regla general, aquests nens tenen selectivitat en la formació. Per exemple, poden ser molt aficionats a les matemàtiques o al dibuix i odiar altres assignatures. Una de cada deu persones autistes té habilitats intel·lectuals inusuals. I l'un per cent té la síndrome del savi, que els fa inusualstalent en diverses àrees alhora. Alguns savis poden dibuixar a nivell d'adults des de la infància, altres saben diversos idiomes o llegir milers de llibres.

Els adolescents amb autisme poden estar ben adaptats socialment, però encara tenen dificultats per connectar amb la gent. No són capaços de reconèixer l'engany, el sarcasme i altres emocions, i per tant són molt vulnerables. Estant dins del seu petit món, estan protegits de l'aterrador món exterior, però qualsevol canvi en el curs habitual de les coses els espanta i fins i tot provoca una regressió en el desenvolupament. Els adolescents amb autisme no busquen la interacció social, es comporten de manera aïllada i no entren en contacte amb els seus companys.

Diagnòstic de la mal altia

Els signes d'autisme en nens no es poden determinar a partir d'una foto. Però amb una consulta personal, un especialista podrà diagnosticar i esbrinar si el nen té alguna mal altia o no. Com es diagnostica la mal altia?

Quan diagnostiquen l'autisme, els metges utilitzen un enfocament integrat: s'examina un nen, es fa una anamnesi i s'escolten les queixes dels pares. El panorama general facilita el diagnòstic, ja que l'autisme és una mal altia complexa en la qual no hi ha dos casos iguals, i el cost de l'error és elevat. Molt sovint, els pares es queixen que el nen no parla, no vol comunicar-se amb els seus companys i jugar amb ells. A més, l'especialista fa preguntes destacades sobre lesions del naixement, mal alties, vacunacions i el desenvolupament general del nen. De particular importància per al diagnòstic és la presència de mal alties mentals hereditàries; si ho són, la probabilitatEl desenvolupament de l'autisme està augmentant significativament. Paral·lelament, el metge observa el nen. Molt sovint, fins i tot els nens sans comencen a plorar i es comporten rígids quan visiten el consultori del metge, de manera que alguns dels especialistes prefereixen reunir-se en un entorn informal en què el nen es senti còmode.

Proves per diagnosticar la mal altia

A més dels mètodes anteriors, els signes d'autisme en els nens es detecten fàcilment mitjançant proves que els pares han d'omplir. Aquests són alguns d'ells:

1. Prova senzilla: és la forma més senzilla de prova i només s'utilitza juntament amb altres mètodes d'examen. Durant el mateix, es convida als pares a respondre diverses preguntes: al nen li agraden les abraçades i el contacte tàctil, si es posa en contacte amb els seus companys, si intenta imitar sons quan juga i es comunica amb els adults, fa un gest d'assenyalar? A continuació, se'ls demana als pares que realitzin diverses tasques i enregistrin la reacció del nen. Per exemple, assenyala un objecte amb el dit i mira si el nen l'ha mirat. O ofereix-te per fer te junts per a nines o peluixos. El nivell d'implicació emocional en el joc és molt important per diagnosticar l'autisme.
2. L'escala CARS és una escala per al diagnòstic de l'autisme precoç, que s'utilitza principalment per al diagnòstic. Inclou quinze blocs, cadascun dels quals cobreix un o altre aspecte de la vida del nen. Cada element té 4 opcions de resposta: normal, lleugerament anormal, moderadament anormal i significativament anormal. Es dóna 1 punt a la primera opció, perl'últim - 4 punts. També hi ha diverses respostes intermèdies que es fan específicament perquè el pare vacil·lant triï l'indicador "mitjana". Quins paràmetres es veuen afectats per l'escala CARS? La interacció social, el control del cos, la imitació, les reaccions emocionals, l'ús de joguines, la reacció al canvi, el domini dels sentits primaris, les pors, la intel·ligència i molts altres aspectes han de ser analitzats pels pares per poder respondre a la pregunta: “El meu fill/a? tens autisme?" Una prova tan detallada amb moltes preguntes us permet determinar amb molta precisió qualsevol desviació en el desenvolupament del nen. Es requereix molta cura i precisió per part dels pares perquè el diagnòstic es faci correctament.
3. Classificació internacional de l'autisme. Els metges distingeixen diverses etapes en el desenvolupament de l'autisme: l'inici, la manifestació i el curs de la mal altia. Per seleccionar el tractament amb la màxima precisió possible, és important determinar el tipus d'autisme. En total, els científics identifiquen sis variants del curs de la mal altia.
4. La classificació segons Nikolskaya va ser proposada per un psicòleg l'any 1985 i divideix l'autisme en quatre grups principals. La primera es caracteritza pel predomini de la separació del món exterior. El segon està determinat per múltiples estereotips motrius, de parla i tàctils. El tercer grup està dominat per passions i idees sobrevalorades, mentre que el quart grup està dominat per la vulnerabilitat i la timidesa.

L'autisme en nens menors d'un any sol notar-se molt poques vegades, la majoria de les vegades la mal altia es manifesta una mica més tard. Després del diagnòstic, paresrecordeu que el seu fill es va comportar de manera inusual des del naixement i la imatge està sorgint.

Les causes de l'autisme en els nens encara són poc enteses. Però els pares no haurien d'esperar que els símptomes desapareguin per si mateixos i que el nen "superi" aquesta mal altia. Com més aviat s'iniciï el tractament, més èxit serà capaç d'aconseguir el nen. Com es desenvolupa un nen amb autisme?

Autisme lleu i sever

L'efectivitat d'ensenyar a un nen amb autisme, la seva socialització depèn en gran mesura de la gravetat de la mal altia. Els metges distingeixen diverses formes d'autisme, cadascuna de les quals té les seves pròpies característiques:

• La síndrome de Kanner, també coneguda com a autisme precoç, és una mal altia congènita que es va desenvolupar a l'úter i va afectar tot el cos del nen. Els nens amb autisme profund tenen dificultats per aprendre alguna cosa i la socialització no és fàcil per a ells.
• Quan l'autisme es manifesta als sis anys o més, es fa un diagnòstic d'autisme atípic. Els nens aparentment sans comencen a retrocedir de sobte: es tornen agressius, desenvolupen pors irracionals, convulsions, atacs d'agressivitat. Però sovint amb autisme atípic, un nen té discapacitats lleus del desenvolupament, que molts pares atribueixen a trets de caràcter.
• La síndrome de Rett sol manifestar-se de forma sobtada, entre els 6 i els 18 mesos de vida d'un nen. El nadó, el desenvolupament del qual abans s'havia correspongut amb la norma, de sobte comença a degradar-se ràpidament. Molts nens desenvolupen convulsions i la condició física es deteriora molt. Els nens amb síndrome de Rett sovint pateixen profundsdemència. Entre tots els tipus d'autisme, aquest es considera el més greu i no es pot corregir de cap manera.
• La síndrome d'Asperger també s'anomena autisme "lleu". Les seves formes clíniques es manifesten com la manca de voluntat de treballar en grup, dificultats de socialització i domini de diverses habilitats, alteració de la comunicació amb els companys. Però aquests nens es desenvolupen segons la norma i les desviacions solen ser molt petites.
• L'autisme d' alt funcionament no és un tipus d'autisme, sinó la seva forma, en què el nen està ben adaptat a la societat i fa front a la vida independent en el futur.
• Capacitat d'aprenentatge no verbal alterada, molt semblant en aparença a la síndrome d'Asperger. Es caracteritza per moviments estereotipats, interpretació literal de paraules i frases, deteriorament del desenvolupament emocional i social.
• Múltiples trastorns del desenvolupament en l'autisme es manifesten com un retard del desenvolupament en gairebé totes les àrees: emocional, mental, de vegades fins i tot físic.

Cada nen és únic, tots els nens amb autisme tenen signes i símptomes diferents, i cal abordar-los i diferenciar-los amb cura per poder oferir la màxima ajuda.

Algorisme d'accions després del diagnòstic

Si tot està més o menys clar amb els símptomes de l'autisme en els nens, les causes d'aquesta mal altia encara es coneixen només en termes generals. Això vol dir que encara no s'ha desenvolupat cap tractament específic. Malauradament, no hi ha cap pastilla o vacuna que hagi protegitels nens del desenvolupament d'aquesta mal altia. El tractament de l'autisme en nens té lloc principalment com a correcció dels símptomes de la mal altia, una mena de "suavitzar els racons afilats". La tasca dels metges en el tractament de l'autisme és adonar-se del màxim potencial del nen i ensenyar-li habilitats socials i de comunicació. Tots els mètodes de tractament es poden dividir en diversos grups:

• El tractament farmacològic es prescriu per eliminar els símptomes de la mal altia. De vegades, l'autisme s'acompanya de la síndrome de l'intestí permeable, autoagressivitat, manca de certes vitamines i minerals i convulsions. Es prescriuen antipsicòtics o psicotròpics per a conductes agressives, anticonvulsius per a l'activitat epilèptica, etc.
• L'ajuda d'un psicòleg és difícil de subestimar en el desenvolupament dels nens amb espectre autista. El psicòleg desenvolupa un sistema de formes de joc que poden influir en la conducta i el desenvolupament de l'infant, tornant-lo gradualment a la normalitat. No cal dir que un especialista ha d'estar altament qualificat, tenir els coneixements i habilitats necessaris i estar segur d'estimar els nens. Només una persona així podrà intentar trobar la "clau" d'un nen difícil.
• Les classes correctives són un mètode obligatori en teràpia que complementen les principals. Els mètodes de rehabilitació són molt diferents entre si, poden ser esportius, belles arts: allò que interessa al nen. Com que els nens autistes sovint són molt aficionats als animals, se'ls pot portar a hipoteràpia o canisteràpia amb cavalls o gossos.

KMalauradament, amb l'autisme no es tracta d'una cura completa, és simplement impossible. Però és possible normalitzar l'activitat funcional del cervell. No hi ha un mètode universal de tractament: cada nen dóna la seva pròpia reacció a determinats mètodes. Per tant, el programa de rehabilitació es desenvolupa exclusivament de manera individual, tenint en compte les característiques del nadó.

Tractament de l'autisme: programes de rehabilitació

L'educació dels nens amb autisme es fa principalment a través de la teràpia conductual. Es basa en recompensar les accions correctes i ignorar les accions no desitjades. Fins ara, els programes de rehabilitació següents són els més coneguts:

• teràpia ABA. La tècnica consisteix en una anàlisi pas a pas de cada acció complexa en "passos" més petits. Per exemple, si un nen té dificultats per construir una torre de blocs, l'especialista primer estudia cada acció necessària per torn: aixecar una mà, agafar un bloc, etc. Cada moviment es treballa moltes vegades, el nen s'anima a fer les accions correctes.. La teràpia ABA requereix molt de temps i esforç, ja que requereix un perfeccionament constant de les habilitats. Normalment, un especialista prescriu unes 30 hores de teràpia a la setmana, i normalment hi intervenen diversos psicòlegs propietaris d'aquesta tècnica. En aquest sentit, aquest tipus de correcció només està disponible per a un nombre reduït de persones.
• El programa de Desenvolupament Interpersonal es basa en les etapes emocionals que passa un nen sa durant el seu desenvolupament. El fet és que els nens autistes sovint"abandonen" de la societat a causa de les seves habilitats imperfectes de comunicació i empatia. RMO ajuda a restaurar-los parcialment i apropar el nen al funcionament normal de la societat. A diferència de la teràpia ABA, aquest mètode no utilitza cap recompensa, ja que es creu que les emocions positives naturals de comunicar-se amb els altres són suficients.
• La integració sensorial s'ha demostrat molt bé en la teràpia dels nens autistes. Durant aquesta tècnica s'ensenya als nens a percebre adequadament els fluxos d'informació que arriben pels sentits: vista, tacte, olfacte, oïda. Aquest mètode funciona especialment bé en els casos en què el nen pateix sons durs, tacte o altres trastorns.
• El programa Playtime no requereix moltes hores de treball dels pares, només n'hi ha prou amb unes poques sessions a la setmana. A diferència de la teràpia ABA, aquesta tècnica no utilitza elements d'"entrenament", sinó que busca establir contacte amb el nen mitjançant la imitació i imitació de les seves accions.

Opinió d'experts

A la foto, els nens amb autisme no es diferencien dels sans. Només són traïts per una mirada cap a dins i no dirigida cap a res concret. Però en realitat, després d'una breu observació d'un nen així, ràpidament es fa evident per a un especialista si el nadó té autisme o no. Per facilitar la vida als pares, els metges han desenvolupat diverses regles que haurien d'ajudar els adults a fer front a un diagnòstic difícil i trobar la força per viure. Això és el que aconsellen els psicòlegs:

• No busquis una cura per a l'autisme. Malauradament, encara no s'ha inventat. Alguns mètodes s'anuncien com l'únic cert i correcte, però no és així.
• Tenir en compte la individualitat del nen i el seu tipus de mal altia. Com hem dit, no hi ha dos nens amb autisme iguals. El paper dels pares en el procés educatiu és molt alt, perquè són ells els que miren el seu fill i veuen quines activitats li donen alegria. Per tant, un enfocament creatiu també és important aquí, perquè de vegades cal "des del no-res" crear tot un sistema de rehabilitació, en el qual l'element clau no serà el resultat desitjat, sinó el propi nen..
• Estima el teu fill, no el diagnòstic. Hi ha més similituds que diferències entre el vostre fill i els nens sans. Els nens de l'espectre autista també volen ser estimats, els encanta jugar i estudiar, només ho fan d'una manera una mica diferent. Deixeu de fer el diagnòstic i deixeu de comparar el vostre fill amb altres nens; això us facilitarà acceptar una situació difícil.

L'autisme no és una mal altia fàcil, però amb ell pots viure una vida llarga i feliç. Les mares i els pares haurien de recordar que aquests nens necessiten atenció i cura especials. Els nens amb autisme poden aconseguir molt només amb el suport de les seves famílies i activitats de rehabilitació competents.