Acció embriotòxica. L'efecte de les drogues sobre l'embrió i el fetus

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:38

Totes les dones embarassades han de ser conscients que qualsevol medicament que prengui tindrà un efecte sobre el fetus, ja que moltes substàncies químiques poden travessar la placenta fins al nadó en desenvolupament. Els seus efectes embriotòxics i fetotòxics sovint provoquen mort embrionària, retard en el desenvolupament de l'esquelet, reducció de l'augment de pes corporal o augment de les patologies perinatals..

Rellevància del problema

Segons l'estudi, aproximadament l'1% del desenvolupament d'anomalies fetals s'associa amb la medicació no controlada per part de la mare. Per tant, metges i científics d'arreu del món estableixen la tasca principal d'estudiar els medicaments i el seu efecte en el cos d'un nen a l'úter i en el cos d'una dona embarassada. Cal tenir en compte els diferents períodes de l'embaràs.

Molts centres de recerca estan duent a terme estudis sobre els efectes embriotòxics i teratogènics dels fàrmacs sobre l'embrió i el fetus. Tambées produeix el seu efecte fetotòxic en el seu desenvolupament.

Així, l'efecte embriotòxic en farmacologia és la capacitat d'un fàrmac, quan entra al cos de la mare, per tenir un efecte perjudicial sobre el fetus, la qual cosa provoca la seva mort o anomalies del desenvolupament.

Què és l'acció embòlica

L'efecte embriotòxic és la derrota del blastocist no implantat, que sovint porta a la seva mort. Aquest efecte és causat per fàrmacs com ara barbitúrics, salicilats, atimetabolits, sulfonamides, nicotina i altres substàncies similars.

Embriotoxicitat és l'efecte dels fàrmacs del cos de la mare sobre l'embrió i el fetus, que provoca la seva mort o anomalies del desenvolupament.

L'efecte teratogènic és l'efecte sobre el fetus de fàrmacs o substàncies biològiques, que provoca alteracions en el desenvolupament del fetus i, posteriorment, el nen pateix deformitats congènites.

Com afecten les drogues al cos d'un nen a l'úter

Depenent del mecanisme d'acció sobre el fetus dels fàrmacs, es poden distingir tres direccions:

• Primer: aquells que travessen la placenta i no poden tenir un efecte directe sobre el cos en desenvolupament del fetus.
• Segon - a través de la transició transplacentària, el que significa que tenen un efecte directe sobre el fetus.
• Tercer: aquells que, penetrant la placenta, tendeixen a acumular-se al cos del fetus.

Val la pena assenyalar que la toxicitat del fàrmac no afecta com entra al fetus.

L'efecte embriotòxic teratogènic sobre el fetus pot tenir medicaments no només els que pren una dona durant l'embaràs, sinó també els que s'utilitzaven abans de la concepció. Un exemple són els retinoides, que són teratògens amb un llarg període de latència. S'acumulen al cos de la dona, poden afectar encara més el desenvolupament del fetus.

I fins i tot prendre medicaments pel pare d'un fill pot afectar les patologies congènites de les molles. Molt sovint, aquests són els medicaments següents:

• substàncies destinades a l'anestèsia;
• medicaments antiepilèptics;
• "Diazepam";
• "Spironolactona";
• "Cimetidina".

Classificació de fàrmacs per categoria de risc d'embaràs

La Food and Drug Administration dels EUA - FDA, ha desenvolupat una classificació especial dels fàrmacs que són més i menys perillosos per al fetus durant la seva gestació:

• A - inclouen medicaments que no poden afectar el cos de la mare i el nen. La investigació en curs ha eliminat aquest risc. B - fàrmacs que es poden prendre en quantitats limitades, mentre que posteriorment no es van observar anomalies en el desenvolupament del fetus. Els estudis en animals han descartat qualsevol efecte d'aquests fàrmacs sobre el cos en creixement.dins de la mare.
• C: aquests medicaments, quan es van provar en animals, tenien un efecte teratogènic o embriotòxic sobre l'embrió. Perjudiquen el cos del nen, però tenen un efecte reversible. Sovint, no es va observar el desenvolupament d'anomalies al fetus.
• D - els fàrmacs d'aquest grup provoquen conseqüències irreversibles i anomalies congènites en un nen. Quan prescriu aquests medicaments, el metge ha d'equilibrar els seus beneficis i els riscos posteriors per al nen.
• X - aquesta categoria de medicaments és capaç de provocar anomalies persistents en el desenvolupament del fetus i deformitats congènites, ja que hi ha un efecte teratogènic o embriotòxic demostrat tant en animals com en humans. El seu ús durant l'embaràs està estrictament contraindicat.

Què provoca l'ús de diversos grups de drogues durant l'embaràs

Aquí teniu l'efecte embriotòxic que poden causar diversos medicaments en el fetus:

1. Aminopterina: el fetus pot morir a l'úter. Si això no passa, es produeixen múltiples anomalies del seu desenvolupament, principalment afecten la part facial del crani.
2. Andrògens: les extremitats no creixen bé. La tràquea, l'esòfag i el sistema cardiovascular estan danyats.
3. Dietilstilbestrol - canvis en el pla sexual en un nen, en les nenes és adenocarcinoma de la vagina i canvis en el coll uterí, en els nens - condicions patològiques del penis i els testicles.
4. Disulfiram: un fàrmac que provoca avortaments involuntaris, peu bot i rupturaextremitats en un nen.
5. Estrògens: causen defectes cardíacs congènits, feminització en nens, trastorns vasculars.
6. Quinina - si no es produeix la mort del fetus, més tard és possible el desenvolupament de glaucoma, retard mental, ototoxicitat, anomalies en el desenvolupament del sistema genitourinari.
7. Retard mental del trimetadio, anomalies en el desenvolupament del cor i dels vasos sanguinis, tràquea i esòfag.
8. Raloxifè: trastorns del sistema reproductor.

Aquests són només exemples d'efectes embriotòxics, de fet, la llista es pot continuar durant molt de temps, ja que hi ha moltes drogues.

Fàrmacs teratogènics

Aquests inclouen:

1. "Estreptomicina": el fàrmac provoca sordesa.
2. "Liti": provoca mal alties del cor, goll, hipotensió, cianosi.
3. "Imipramine": síndrome d'angoixa neonatal, defectes a les cames, problemes respiratoris, taquicàrdia, problemes urinaris.
4. "Aspirina" - hipertensió arterial pulmonar persistent, hemorràgies diverses. Inclou intracranial.
5. "Warfarina": convulsions i hemorràgies, que sovint condueixen a la mort fetal, embriopatia, atròfia dels nervis òptics, retard del desenvolupament.
6. "Ethosuximida": l'aspecte del nen canvia, el seu front està baix. L'aparença adquireix trets mongoloides, fístula dermoide, retard mental i físic,la presència d'un mugró addicional.
7. "Reserpina" - ototoxicitat.
8. "Busulfan" - el desenvolupament es produeix amb un retard, com a l'úter. Així, en el futur, s'observa un ennuvolat de la còrnia.

Efecte de l'alcohol en el desenvolupament fetal

A més del fet que hi ha un concepte d'efectes teratogènics i embriotòxics de les drogues sobre l'embrió i el fetus, podem observar l'impacte negatiu de l'alcohol, el tabac i els estupefaents.

Una dona que consumeix alcohol durant l'embaràs, fins i tot en petites dosis, no només arrisca la seva pròpia salut, sinó també la del seu fill.

Les complicacions més freqüents inclouen:

1. Els avortaments involuntaris tenen el doble de probabilitats.
2. Un procés de part lent que comporta diverses complicacions en el futur.
3. Altres complicacions durant el part.

Posteriorment, el nen pot experimentar aquestes manifestacions negatives:

• 1/3 nens tenen síndrome d'alcoholèmia fetal;
• 1/3 dels casos tenen canvis prenatals tòxics;
• i només un terç dels nens nascuts es desenvoluparan sense cap complicació visible.

Síndrome d'alcoholèmia fetal

Es caracteritza per tres qualitats principals:

• retard en el desenvolupament físic;
• retard mental;
• aspecte específic caracteritzat per front estret, fissura palpebral estreta, nas curt, microcefàlia.

És possible prevenir aquestes conseqüències si nobeu alcohol durant l'embaràs.

Les conseqüències de la síndrome alcohòlica en un nen a mesura que creix es poden atenuar, però no desaparèixer completament. Aquest nen és hiperactiu, la seva atenció està alterada, cosa que afecta la seva adaptació social.

A més, l'agressivitat, la tossuderia, la mala nit de son poden convertir-se en trets característics d'aquest nen.

Acció embrionària del tabac (nicotina)

El tabac afecta negativament el desenvolupament del fetus, i no només quan una dona es fuma. Si és una fumadora passiva, és a dir, està en una habitació al costat de persones que fumen i inhalen l'olor de la nicotina, ja està fent mal al seu fill per néixer.

Les complicacions d'aquest comportament inclouen:

1. Sagnat vaginal.
2. Mala circulació placentària.
3. El risc de part retardada també augmenta.
4. Risc d'avortament espontani i part prematur.
5. Risc de despreniment de placenta.

Fumar pot afectar el fetus de la següent manera:

1. Desenvolupament fetal lent, en néixer aquests nadons tenen poca alçada i pes.
2. Hi ha risc d'anomalies congènites.
3. La possibilitat de mort sobtada d'un nounat es duplica.
4. Riscos de desenvolupament posteriors, això es pot manifestar en retard mental i físic, tendència a mal alties respiratòries, impredictibilitat en el comportament del nen.

Conclusió

L'acció embriotòxica de moltes substàncies medicinals i no farmacològiques pot provocar greus conseqüències irreversibles. Cal saber abans de prendre medicaments que afectaran negativament l'embrió o el fetus. Per tant, per part dels metges, es recomana a les dones joves que adoptin un enfocament responsable en el naixement d'un fill, es preparen per al procés de part fins i tot abans de la concepció, llegiu la literatura rellevant, es sotmetin a exàmens periòdics i portin un estil de vida saludable..

Només en aquestes condicions hi ha la possibilitat de donar a llum un nadó sa, sense cap desviació. Cada vegada que intenteu prendre qualsevol fàrmac, tingueu en compte l'efecte embriotòxic dels fàrmacs, això pot afectar el vostre fill per néixer. Per tant, discutiu cada pas amb el vostre metge.