Com allargar el coll uterí durant l'embaràs, és possible?

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:37

Cada dona, després d'haver après la seva posició especial i que aviat portarà un nen sota el seu cor, estarà encantada amb aquest esdeveniment, de vegades tan esperat. Però en alguns casos, aquesta alegria es veu eclipsada per diverses circumstàncies, algunes de les quals estan relacionades amb les característiques fisiològiques de l'organisme. Un d'ells és un coll uterí curt. Aquesta condició és una patologia i no s'ha d'ignorar! Després de tot, és per ell que apareixen tot tipus de complicacions. Però, com allargar el coll uterí durant l'embaràs i fins i tot és possible fer-ho?

El paper del coll uterí

Quan l'embaràs transcorre amb normalitat, l'embrió s'adhereix a la paret de l'òrgan reproductor i el seu desenvolupament té lloc a la seva cavitat. El coll uterí és una mena de barrera, sense la qual és simplement impossible de fer. Dins hi éscanal especial estret anomenat cervical. En ella, sota la influència de les hormones produïdes, es forma un tap mucós, que tanca l'accés a la cavitat interna de l'úter a diversos microorganismes.

Això evita la infecció intrauterina. Com podeu veure, la natura ofereix molts detalls. A més, el coll uterí està format per teixit muscular, que permet subjectar el fetus quan ja ha crescut, perquè en aquest cas, la càrrega a les seves parets i coll uterí augmenta.

Així, l'embaràs es manté fins al final i neix un nadó sa. Però quan el coll uterí s'escurça, poden sorgir certs problemes. Fer els ulls grossos davant l'existència d'un problema com aquest, és evident que no interessa a la futura mare! Decidir com allargar el coll uterí durant l'embaràs a casa és poc probable que tingui èxit, per la qual cosa hauríeu de fer servir les recomanacions d'un especialista.

Problema greu

Lamentablement, aquesta patologia es detecta precisament amb l'inici de l'embaràs durant la següent exploració ginecològica programada. Per fiabilitat, el diagnòstic es confirma amb la conclusió d'una ecografia durant un examen intravaginal. No és possible identificar el problema abans de la concepció.

La gravetat del problema rau en el fet que es posa en dubte el port normal del nen, la qual cosa implica la intervenció dels metges. La longitud normal del coll uterí és d'aproximadament 40 mm. I si en el període del I al II trimestre s'observa el seu escurçament a 20-25 mm, això indica el desenvolupamentinsuficiència istmicocervical.

En aquest cas, l'esfínter s'expandeix i s'estova, la qual cosa provoca l'obertura prematura de la faringe interna i externa. En aquest cas, el fetus ja no es pot retenir, cosa que té diverses conseqüències. Al primer període, es pot produir un avortament involuntari i, al final del període, comença el part prematur.

És a dir, ja està clar per què un coll uterí curt és perillós durant l'embaràs: tots dos no condueixen a res de bo! A més, el canal cervical obert ja no impedeix que la infecció entri a la cavitat uterina. Ja podeu endevinar com podria acabar. En el millor dels casos, la infecció intrauterina del fetus, però en determinades circumstàncies, no es pot descartar la possibilitat de la seva mort.

El coll uterí es pot allargar?

El coll de l'òrgan reproductor durant tot el període de l'embaràs és capaç de canviar la seva longitud de manera independent; després escurçar-se i després fer-se una mica més llarg, depenent de les situacions. El treball físic diari intens fa que es redueixi.

Però si després passes una estona en repòs, és molt possible que el coll "creixi" una mica. A més, es pot veure afectat prenent una sèrie de medicaments. El més important és observar la mesura en tot!

Però és possible allargar el coll uterí durant l'embaràs? Les dones no haurien de desesperar-se si el metge els fa un diagnòstic decebedor sobre aquesta part escurçada de l'òrgan reproductor. En qualsevol cas, tot és arreglable, i la situació potagafeu el gir a la dreta. Però és millor evitar l'allargament del coll més endavant, perquè en aquest cas el nen es mourà pel canal del part.

Cervix en diferents etapes de l'embaràs

En el cos femení després de la concepció i durant tot el període de tenir un fill, el contingut d'hormones varia dins de diferents límits. Això serveix per garantir que el procés en si es desenvolupa amb normalitat i que la pròpia dona estigui preparada per al naixement d'un nadó o nadó. Per això, la longitud del coll uterí també pot variar segons el període. Però quant?

Cal tenir en compte que el cos de cada dona és individual i la mida del coll uterí en absència d'embaràs pot variar molt. Tanmateix, després de la concepció, s'activa l'activitat de les hormones, per la qual cosa aquests paràmetres canvien. I el que és característic, per a la majoria de dones embarassades, aquests valors són idèntics, és a dir, ja no hi ha grans discrepàncies.

Per aquest motiu, els experts han derivat valors mitjans, i les desviacions d'ells es consideren patològiques. Què significa un coll uterí curt durant l'embaràs, ara ho sabem. I si tot està dins del rang normal, no hi ha motius de preocupació. Però, com canvia la longitud del coll uterí en les etapes clau de l'embaràs?

20a setmana

Ja és la meitat de l'embaràs, la càrrega del coll uterí augmenta, el ventre de la dona creix. En aquest moment, està programada una segona ecografia. Si el procés continua amb normalitat, la longitud del coll (com ara sabem) en el període de la setmana 20 a la 25a és d'aproximadament 40 mm. La seva reducció a 30 mm encara no s'ha de considerarpatologia.

Un coll uterí curt es diagnostica amb valors inferiors als esmentats. En aquest cas, és necessari un seguiment setmanal i, en cas de progressió, la situació requereix un tractament adequat. La prevenció principal està dirigida a garantir un descans físic i sexual complet.

30a setmana

Ara la longitud del canal cervical es pot reduir a 25 mm, que també es troba dins del rang normal. Però amb un indicador més petit, ja hauríeu d'anar amb compte. En aquest moment, el fetus ja és viable, però encara no del tot. Almenys té moltes possibilitats de sobreviure. Encara que hi ha una manera d'allargar el coll uterí durant l'embaràs, és millor no permetre aquesta situació.

Per a la pròpia dona, aquest període comporta canvis agradables: és en aquest moment quan comença la baixa per maternitat. Com a resultat, podeu garantir la pau evitant un estrès psicològic i físic excessiu.

32a setmana

Aquí el cos ja es prepara per a la propera activitat laboral. La concentració d'hormones a la sang canvia, la qual cosa condueix als canvis necessaris. En particular, el coll de l'òrgan reproductor s'estova i s'escurça de nou. En aquest cas, un indicador de 20 mm es considera la norma. Aquestes mesures es fan durant la tercera ecografia programada.

Si la longitud del coll uterí és encara més curta, això pot provocar un part prematur. Afortunadament, durant aquest període ja no hi ha cap amenaça greu, si hagués passat abans. Per prevenir el naixementnen abans del previst, una dona necessita la supervisió constant d'un metge. També necessita descans complet. Per tant, si es confirma el diagnòstic, la dona és traslladada a l'hospital. En aquestes condicions, no és un problema decidir com allargar el coll uterí durant l'embaràs. Simplement és impossible organitzar un enfocament adequat a casa i, per tant, definitivament no s'ha de rebutjar aquesta teràpia!

Causes de la patologia

Un coll uterí escurçat pot actuar com una característica anatòmica del cos femení des del naixement. El mateix es pot dir de la forma del nas, la mida de les cames, l'expressivitat dels ulls i altres paràmetres de la fisiologia. O, per dir-ho simplement, estem parlant d'una patologia congènita.

No obstant això, en la majoria dels casos, aquesta funció s'adquireix a causa de determinades circumstàncies. Els motius següents es poden atribuir a una sèrie de factors provocadors:

• Violació de l'estructura del sistema reproductor de naturalesa genètica.
• Estructura anormal de l'òrgan reproductor.
• El canal cervical està poc desenvolupat.
• Infantilisme sexual.
• Lesions als òrgans genitals durant el desenvolupament fetal.
• Desequilibri hormonal al cos quan predomina la quantitat de substàncies sexuals biològicament actives masculines.
• Desenvolupament anormal del teixit conjuntiu.

A més dels factors fisiològics pels quals el coll uterí és curt durant l'embaràs, val la pena considerar un efecte purament mecànic. I en aquest cas estem parlant d'avortaments, procediments de curetatge (per un embaràs interromput), part difícil. Com a resultat d'aquest impacte, apareixen cicatrius a l'úter, de manera que es perd i es deforma l'elasticitat del coll. I, de fet, això fa que es redueixi.

Manifestacions del problema

Moltes dones ni tan sols sospiten que tenen un coll uterí curt, perquè aquest problema en si pràcticament no es manifesta. El diagnòstic es confirma normalment durant una ecografia programada. Només en el 20% dels casos, la patologia encara es detecta mitjançant una sèrie de signes. Però fins i tot això ja s'aplica al període en què es va produir la concepció, normalment durant un període de 15 setmanes o més. Les dades exactes ja depenen de les característiques fisiològiques de cada cos femení i de la mida del fetus.

És en aquest moment que el fetus ja està guanyant massa, augmentant de mida i fent pressió sobre l'esfínter de la faringe. En absència d'embaràs, simplement no hi ha res que influeixi en el coll uterí i la patologia es detecta precisament d'acord amb aquest principi. Quan es parla dels símptomes d'un coll uterí curt durant l'embaràs, volen dir el següent:

• Descàrrega aquosa o de moc amb una mica de sang.
• Dolor a la part baixa de l'abdomen de caràcter lleu.
• Sensació de plenitud i pressió a la vagina.

En presència d'aquests i altres símptomes desagradables, hauríeu de visitar una clínica prenatal per determinar la causa de la seva aparició. És molt difícil determinar la patologia pel vostre compte, si és possible. Després de tot, cal utilitzar la màquina d'ultrasons d'una manera diferentcap problema identificat.

En qualsevol cas, una dona embarassada ha d'estar atenta i tractar el seu cos amb la deguda atenció. Després de tot, com més aviat un especialista detecti un problema, més aviat es prendran les mesures adequades. I el tractament oportú ajudarà a mantenir el nen sa i segur.

Diagnòstic

Afortunadament, és possible detectar un coll uterí molt curt durant l'embaràs ja durant la primera exploració ginecològica de la pacient. No obstant això, només es pot obtenir informació més precisa després d'una ecografia transvaginal (cervicometria). Però si el problema no es va identificar durant la primera visita de la dona al ginecòleg, a la segona exploració definitivament es detectarà, si n'hi ha.

I a partir d'ara, el metge ha de fer tots els esforços per evitar la progressió de l'estat patològica. La pròpia dona també pot trobar aquest problema en ella mateixa, a partir dels signes anteriors. Tanmateix, no li donaran una resposta exacta. Alguns d'ells poden indicar una amenaça d'interrupció de l'embaràs. A més, no sempre apareixen.

Aquest és el motiu pel qual totes les futures mares han d'assistir als esdeveniments mèdics programats. Al cap i a la fi, això no està pensat només: l'objectiu de tots aquests exàmens té com a objectiu garantir el control i la seguretat de l'embaràs.

Tractament d'un coll uterí curt durant l'embaràs

Quan es fa un diagnòstic d'un coll uterí relativament curt, el metge determina el curs adequat de tractament en funció dede cada cas concret. Hi ha diversos punts importants a tenir en compte aquí:

• estat del pacient;
• longitud cervical actual;
• presencia de mal alties concomitants;
• resultats de la investigació en curs.

Receptar medicaments és una etapa crucial, perquè les dones en posició estan contraindicades per prendre la majoria de medicaments. En aquest cas, en primer lloc és la causa que va provocar l'aparició de la patologia. El lliurament d'una anàlisi de sang embarassada determinarà el nivell d'hormones. I si la causa és una fallada hormonal, el problema es resol amb una teràpia adequada.

Com allargar el coll uterí durant l'embaràs amb medicaments? En aquest cas, l'elecció normalment recau en els glucocorticoides:

• Microfollin.
• Gonadotropina coriònica.
• Turinal.
• Dexametasona.

Si els canvis són menors, la teràpia conservadora és adequada: administració intravenosa de ginipral o magnesia. Aquests fàrmacs ajuden a alleujar el to de l'úter. També és útil prendre motherwort, valeriana, multivitamines, així com medicaments que permeten relaxar els músculs llisos de l'úter. El tractament en poques setmanes dóna resultats: el coll uterí s'estabilitza, la qual cosa significa que res interfereix amb l'embaràs.

No obstant això, com allargar el coll uterí durant l'embaràs, si el problema encara persisteix? En aquest cas, la correcció quirúrgica ja està en ús: sutura,ús d'un pessari obstètric (que mantindrà l'úter en posició).

En cas d'insuficiència ístmicocervical (ICI), els pacients reben tocolítics:

• Beta-agonistes.
• Sulfat de magnesi.
• Indometacina.

Pel que fa al tractament no farmacològic, aquests són:

• acupuntura;
• electrorelaxació de l'òrgan reproductor;
• electroanalgèsia;
• galvanització endonasal.

Per prevenir la insuficiència placentària, val la pena optar per vasodilatadors i fàrmacs vasoactius, inclosos els dextrans de baix pes molecular.

Utrozhestan allarga el coll uterí durant l'embaràs?

En general, a les dones en una posició amb un diagnòstic decebedor amb insuficiència hormonal en el context d'una condició agreujada se'ls prescriu medicaments especials. Ajuden a reduir l'activitat contràctil de l'úter. "Utrozhestan" és una d'aquestes drogues. A les farmàcies, aquest remei està disponible en forma de càpsules o supositoris vaginals.

El propòsit d'aquest fàrmac es deu a la manca de progesterona, i això és una amenaça directa d'avortament. La seva dosi es selecciona en un ordre estrictament individual, depenent dels signes i la seva gravetat. Normalment és de 200-400 mg / dia cada 12 hores. El medicament té contraindicacions: mal altia hepàtica, venes varicoses.

En algunes dones embarassades, aquest medicament pot causarcertes preocupacions. No obstant això, no tenen fonament: "Utrozhestan" només es mostra en cas de manca de progesterona, ja que la seva baixa concentració només suposa una amenaça per a l'embaràs. I si es pren estrictament segons les instruccions del metge, no hi haurà efectes secundaris.

A més, aquesta progesterona s'obté a partir de matèries primeres vegetals. Per tant, l'elecció d'aquest mètode, com allargar el coll uterí durant l'embaràs, no hauria de causar cap queixa.

Magnesia

Podeu evitar l'avortament espontani amb sulfat de magnesi (magnésia). El fàrmac ajuda a relaxar l'estructura muscular, incloses les parets dels vasos sanguinis. A més, la seva recepció permet normalitzar la pressió arterial i accelerar l'eliminació de líquids del cos. El fàrmac només és efectiu en cas d'administració intramuscular o intravenosa. La pols no dóna cap resultat.

Malgrat els beneficis tan significatius, aquest medicament té les seves pròpies contraindicacions. Les dones embarassades no l'han d'utilitzar immediatament abans del part i durant el primer trimestre. També pot incloure pressió arterial baixa. A més, és inacceptable combinar la presa amb suplements nutricionals i altres fàrmacs basats en calci.

En una data posterior, l'allargament del coll uterí durant l'embaràs només s'ha de fer en un hospital sota la supervisió vigilant d'un metge. La dosi del fàrmac depèn de la situació específica, tenint en compte les patologies concomitants. Val la pena tenir en compte que la introducció de magnesia és un procediment dolorós i, per tant, requereix un alt nivellhabilitat.

Després de prendre el medicament, pot haver-hi alguns efectes secundaris, com ara:

• debilitat;
• somnolència;
• sudoració abundant;
• sensació d'ansietat;
• mal de cap.

Com que l'ús del fàrmac està associat a un cert risc, abans de prescriure'l a un pacient, el metge ha de sospesar els pros i els contres, tenint en compte la situació actual.

Com a conclusió

És possible allargar el coll uterí durant l'embaràs? Una pregunta semblant es fa qualsevol mare embarassada que hagi rebut un diagnòstic decebedor. Però no us hauríeu de desesperar en aquest cas, perquè en el nostre temps hi ha diferents maneres de resoldre aquest problema. I, en part, aquest és el mèrit del progrés, que s'adapta àmpliament als temps, i fins i tot una mica avançat.

En qualsevol cas, has de seguir les recomanacions del metge, i després podràs salvar l'embaràs. Posteriorment, la mare pressionarà el seu fill contra el pit i tots els problemes s'oblidaran com un mal somni. En conclusió, queda desitjar que totes les dones suportin una prova tan llarga amb honor.