Quines proves es fan durant l'embaràs: transcripcions de les proves

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:26

Qualsevol dona, després d'haver après el seu embaràs, està contenta i preocupada alhora. Té molts motius de preocupació, però el més important per a la majoria de les futures mares és l'estat de salut del nadó. Què li passa, si se sent bé, si rep les substàncies necessàries per al desenvolupament, totes aquestes preguntes no poden deixar de molestar les dones. Per obtenir-hi respostes fiables, cal fer les proves a temps. Durant l'embaràs, els metges escriuen moltes instruccions per a proves de laboratori. Quins d'ells s'han de fer i quins es poden abandonar? Trobareu aquesta i altra informació important i útil sobre les anàlisis en aquest article.

La primera anàlisi

Cal dir que algunes noies, quasi des de les primeres setmanes, s'afanyen a la clínica i exigeixen la derivació dels metges per a proves de laboratori. Però d'acord amb les normes, el ginecòleg pot escriure'ls només en el moment en què la futura mare està registrada, és a dir, durant un període d'11 a 12 setmanes. Fins a aquest moment, encara pot descansar i dormir tranquil·lament. Pel matí. Encara hi haurà moltes alçades primerenques i viatges a la clínica per endavant, perquè les proves durant l'embaràs s'han de fer molt sovint. Fins i tot en la situació més favorable, almenys un cop al mes.

En alguns casos, abans de les 12 setmanes, a una dona se li farà una anàlisi de sang per determinar el nivell de l'hormona hCG. Aquesta anàlisi es fa el més aviat possible per determinar el fet de l'embaràs. Un nivell baix de l'hormona gonadotropina pot indicar un embaràs múltiple o ectòpic, arriba al seu màxim a la setmana 8-10 i és visible a la sang tan aviat com set dies després de la concepció.

Quines proves s'han de fer en registrar l'embaràs?

Quan el termini s'acosta a les 12 setmanes, la dona està obligada a comunicar la seva situació al metge. I el primer que farà és donar una derivació per al diagnòstic ecogràfic i una sèrie de proves importants de laboratori. La primera llista de proves és molt extensa, perquè el metge ha d'esbrinar tota la informació sobre l'estat de salut de la seva sala. Si una dona té alguna mal altia greu, podrà triar les tàctiques adequades per gestionar el seu embaràs. Aleshores, quines proves es fan durant l'embaràs després de la primera visita al ginecòleg? Obligatoris inclouen:

• proves de sang: clíniques i bioquímiques, per al VIH, hepatitis, sífilis, coagulació de la sang, grups sanguinis i rhesus;
• anàlisi d'orina;
• bakposev del canal cervical;
• hisop vaginal.

A més, el metge escriu una derivació per a una anàlisi necessària per determinar a la sang de la dona anticossos contra mal alties infeccioses com la rubèola,herpes, toxoplasmosi i citomegalovirus. Aquestes proves d'embaràs costoses són importants, però només estan disponibles a petició.

Primer trimestre

Tots els estudis anteriors es realitzen abans de la 14a setmana d'embaràs, després comença la segona etapa. Abans del final del primer trimestre, moltes dones embarassades s'ofereixen per fer una altra anàlisi: detecció d'anomalies genètiques en el fetus. Aquest procediment consisteix en una ecografia i una anàlisi bioquímica de sang. Normalment, es fa una anàlisi de sang per a aquells que tenen diagnòstics ecogràfics que han mostrat certes anomalies en el desenvolupament del fetus. L'uzista avalua els paràmetres de la zona del coll del nadó, el seu CTE, la longitud de l'os nasal, la mida del cap i la freqüència cardíaca.

Les proves de detecció durant l'embaràs són estudis els resultats dels quals indiquen indirectament la probabilitat que un nen tingui la síndrome de Down, la síndrome de Patau, la síndrome d'Edwards i algunes altres mal alties. Tingueu en compte que qualsevol desviació de la norma no pot ser una garantia al 100% de la presència de cap d'aquestes patologies. Desxifrar les proves durant l'embaràs la realitza un genetista mitjançant un programa informàtic especial, i pot cometre errors. Per tant, si el metge té serioses sospites sobre el desenvolupament anormal del nen, recomanarà un estudi més ampli i és millor escoltar les seves paraules.

Segon trimestre

En aquesta etapa, les dones fan proves generals. Si l'estat de la futura mare no provoca cap queixa per part del metge observador, a partir del dia 14setmana i fins a la 26a setmana, haurà de fer proves mensuals d'orina i sang i, al final del segon trimestre, assegurar-se que no hi hagi sífilis, hepatitis, VIH i diabetis gestacional. Aquest darrer trastorn es detecta mitjançant una prova de tolerància a la glucosa.

Per a aquelles noies la primera detecció de les quals va mostrar la probabilitat de trastorns genètics al fetus, es prescriu una altra detecció durant un període de 16 a 20 setmanes. Segons els seus resultats, es pot aconsellar a una dona que interrompi l'embaràs.

Tercer trimestre

Després de la 30a setmana, s'ha de visitar el metge amb més freqüència, almenys dues vegades al mes. Abans de cada consulta amb un ginecòleg, que mesurarà la mida de l'abdomen durant l'examen, farà un pes i realitzarà una enquesta, cal fer una anàlisi de sang i d'orina.

Durant aquest període, el cos experimenta un estrès especialment fort als ronyons, sovint s'agreuja l'anèmia per deficiència de ferro. La presa de mostres d'orina i sang és una anàlisi general durant l'embaràs, que ajudarà a identificar alguna cosa malament a temps i respondre ràpidament als canvis del cos ajustant la dieta, el règim de begudes, afegint els oligoelements i vitamines necessaris a la dieta. A més, es realitzaran altres investigacions abans del part. Quines proves cal fer durant l'embaràs durant el tercer trimestre:

• anàlisi d'orina general;
• anàlisis de sang bioquímiques i clíniques;
• comprova la coagulació de la sang;
• prova de nou per a la sífilis, l'hepatitis, el VIH;
• prengui hisopos de la vagina, el canal cervical, la uretracanal.

Les dones de recerca més recents solen ignorar, encara que la seva conducta és molt important. Si una dona embarassada no cura els focus d'inflamació a la vagina abans del part, posa en perill la salut del nen, que, movent-se pel canal del part, pot "recollir" les infeccions bacterianes o fúngiques de la seva mare. A més, la microflora patògena de la vagina provoca un aprimament del tap mucós, que evita que les infeccions entrin al líquid amniòtic.

Proves prenatals

Totes les dones embarassades han d'estar preparades per al fet que, en ingressar a la maternitat, tornarà a donar sang d'una vena i orina. L'estudi d'aquests materials biològics el fan fins i tot els que van arribar a l'hospital de nit o ben entrada la nit. Aquestes proves durant l'embaràs ajudaran a valorar la salut de la dona i prevenir complicacions durant el part. Primer de tot, hemorràgia. Els metges presten molta atenció al nivell d'hemoglobina. Si és baix, la mare està sota una vigilància més gran.

Proves al departament de patologia de l'embaràs

Si una dona té una amenaça de part prematur o altres afeccions que són perilloses per a la vida o la salut del fetus, és probable que sigui derivada per a tractament hospitalari al departament de patologia de l'embaràs. Allà, a més dels estudis estàndard, el metge pot realitzar un examen exhaustiu per a la futura mare. En un entorn hospitalari, li fan una anàlisi de sang ampliada, li prenen mostres de fetge i controlen el nivell d'hemoglobina. En cas d'interrupcions en el funcionament dels ronyons o l'aspectesignes de la seva inflamació, es presta la màxima atenció a l'orina, és a dir, la presència de proteïnes, bacteris i sals en ella, es comprova el nivell de leucòcits i eritròcits.

Més/Menys

Totes les dones embarassades han de determinar el factor Rh de la seva sang en una data primerenca. Si és negatiu, pot provocar greus complicacions durant la gestació, sobretot si aquest no és el primer embaràs de la dona. El conflicte Rhesus provoca la producció d'anticossos especials que rebutgen el nen a l'úter, considerant-lo aliè i potencialment perillós per al seu cos. En les primeres etapes, això pot causar un avortament involuntari, en el futur està ple de part prematur o problemes de desenvolupament del nadó. El fet que hi hagi un conflicte Rh està indicat per anticossos especials a la sang. Per tal de veure qualsevol tendència negativa a temps, les dones Rh negatives es fan proves d'anticossos almenys una vegada al mes fins al propi naixement.

Anàlisi de sang als dits

Tan poc estimada per adults i nens, una dona embarassada s'haurà de fer una anàlisi de sang amb un dit més sovint. Segons els resultats d'aquest estudi, el metge pot dir molt sobre la salut del seu pacient. Tingueu en compte que en les dones embarassades, el recompte de sang no és el mateix que en altres persones. Normes de proves durant l'embaràs:

• hemoglobina - al primer trimestre entre 112-160 g/l, al segon - 108-144 g/l, al tercer - 100-140 g/l;
• hematocrit: 31-49%;
• eritròcits – (3, 5-5, 6)х10¹² cèl·lules/L;
• leucòcits – (4-10,5)x10⁹ cel·les/l, al segon trimestre el màxim permès és de fins a 11x10⁹ cel·les/l, i al tercer, més fins a 15 x 10 ^{9 cel·la/l;}
• neutròfils apunyalats: 1-6%;
• neutròfils segmentats: 40-78%;
• mielòcits: no ho hauria de ser, però es permet fins a un 3%;
• limfòcits: entre un 18 i un 44%;
• monòcits: de l'1 a l'11%;
• basòfils - màxim 1%;
• la velocitat de sedimentació d'eritròcits (ESR) no ha de superar els 45 mm/hora.

Es fa regularment un hemograma complet perquè el ginecòleg pugui avaluar dinàmicament l'estat del pacient.

Sang d'una vena

Quines proves s'han de fer durant l'embaràs d'una vena? Les mostres de sang venosa no es fan tan sovint com amb un dit. En el curs normal de l'embaràs - un màxim de tres vegades. L'assistent de laboratori acostuma a prendre sang per fer diverses proves alhora, com ara:

• anàlisi per determinar el grup i la sang Rh;
• RW (sífilis);
• hepatitis;
• VIH;
• bioquímica.

L'últim estudi permet avaluar no només el treball de tot l'organisme en conjunt, sinó també els seus sistemes individuals. Cal parar atenció a indicadors com la glucosa (3,3-4,4 mmol/l), l'albúmina derivada de proteïnes (20-25 g/l), la urea (2,5-8,3 mmol/l), la creatinina (45-115 µmol/l).), fosfatasa alcalina (25-90 UI).

Prova d'orina

L'orina busca proteïnes, bacteris i fosfats. Si el contingut de proteïnes a l'orinasupera els 0,033 g / l, això pot indicar el desenvolupament de proteinúria, una mal altia renal greu. Aquesta condició és perillosa per a una dona embarassada i per al fetus i, per tant, si el metge està confós pel resultat de l'estudi, és millor recuperar l'orina immediatament. Per excloure un error i portar material biològic fiable al laboratori, abans d'orinar, cal rentar-se amb sabó i assecar bé els genitals externs amb una tovallola neta.

La secreció vaginal també pot "arruïnar" l'anàlisi. És molt fàcil excloure que entrin al dipòsit d'orina. N'hi ha prou amb utilitzar un hisop de cotó normal, que cobreix l'entrada a la vagina. Per cert, la quantitat de proteïnes a l'orina de les dones embarassades és lleugerament superior a la d'un adult sa. A més, la seva orina conté bacteris, que, en principi, no haurien de ser en cap altre cas. Però el nivell de fosfats (sals) a l'orina de la futura mare normalment es redueix. Si no és així, la dona pot tenir problemes amb el sistema genitourinari.

Fuites de líquid amniòtic

La secreció vaginal durant l'embaràs ha de ser incolora o blanca, sense olor, moc o grumolls. Però una dona ha d'anar amb compte encara que estiguin aquosos i s'intensifiquen amb un canvi de posició corporal. Això pot indicar que la dona embarassada està perdent líquid amniòtic, cosa que és molt perillosa per a ella i per al nadó.

Quines proves durant l'embaràs pot prescriure un metge si hi ha sospita de fuga de líquid amniòtic? L'estudi es realitza mitjançant un sistema especial consistentd'una tira reactiva semblant a una prova d'embaràs, un matràs amb dissolvent i un hisop estèril. S'introdueix un hisop de polièster a la vagina durant un minut, després es submergeix en un matràs i es manté en aquesta solució també durant un minut. A continuació, es col·loca una tira reactiva a la solució resultant, que reacciona a la microglobulina, que es troba en alta concentració en el líquid amniòtic. Si l'aigua realment filtra, apareixeran dues tires a la prova, si n'hi ha una, aleshores tot està en ordre amb la bufeta fetal.