2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:21
Moltes dones somien amb tenir bessons. Aquesta és tanta felicitat: el vostre fill mai estarà sol, tindrà algú amb qui jugar i xerrar al vespre abans d'anar a dormir. En veure les dues tires estimades a la prova, moltes d'elles corren cap al metge, estimant l'esperança d'escoltar les paraules estimades. I el ginecòleg dubta i espera alguna cosa. Quan veus els bessons en una ecografia? I està tot tan clar amb l'embaràs múltiple?
bessons fraterns
El fenomen dels bessons encara no té una interpretació científica clara. Per descomptat, el mecanisme per al naixement de bessons ja ha estat ben estudiat, però els científics encara no entenen els factors que afecten el desenvolupament de l'embaràs múltiple sense intervenció mèdica.
En el cas dels bessons heterozigots, una dona no ovula un, sinó dos òvuls, que fecunden dos espermatozoides. Els metges solen atribuir-ho a les alteracions hormonals del cos de la futura mare, que poden ser provocades per anticonceptius hormonals, estrès o estimulació.
En algunsEn casos, el factor hereditari també hi juga un paper: al voltant del 10% de les dones tenen una predisposició genètica a la doble ovulació. Tanmateix, encara no s'han aclarit els motius.
En el cas d'un embaràs d'aquest tipus en una dona, els nadons tenen un conjunt diferent de gens i cromosomes, poden ser de diferents sexes i no són més semblants que els germans i germanes normals. Aquests bessons es poden veure a l'ecografia quan els dos embrions ja estan fixats a l'úter. Els terminis varien de 5 a 8 setmanes.
Bessons homozigots
Hi ha un altre mecanisme per a l'aparició de bessons. Succeeix que una dona ovula un òvul i fecunda un espermatozoide. Tot va segons el previst fins que, sota la influència de factors desconeguts per la ciència, el zigot es divideix en dos, cadascun dels quals es converteix en embrió.
El resultat d'aquest procés és el naixement de bessons idèntics o idèntics. Els nens en aquest cas tenen el mateix conjunt de gens, són del mateix sexe i solen ser molt semblants. Curiosament, les empremtes dactilars i el patró de la retina d'aquests bessons encara són diferents. Si la cèl·lula comença a dividir-se tard o es produeix un fracàs genètic durant aquest procés, la probabilitat del naixement de bessons siamesos és alta.
Aquests bessons no seran visibles immediatament a l'ecografia. Tanmateix, a la primera detecció a les 11-13 setmanes, hi ha una alta probabilitat de trobar dos nadons.
D'on ha sortit el segon?
Idealment, la primera ecografia per a una dona es fa immediatament després de contactar amb la clínica prenatal: 1, 5-2 setmanes després del retard de la menstruació o a les 5-6 setmanes obstètriques.
Aixòno és un cribratge complet, sinó un procediment de diagnòstic que permet determinar la presència d'un embrió a la cavitat uterina. Aquest diagnòstic precoç ajuda a descartar un embaràs ectòpic.
I ara la primera ecografia mostra un òvul fixat, i la mare embarassada, tranquil·la i satisfeta, marxa per acostumar-se al seu nou estat. I més sorpresa serà la seva quan, al cap d'aproximadament un mes i mig, a la primera projecció, l'uzista la feliciti per un embaràs múltiple. D'on ve el segon nadó?
El cos de cada dona és individual, i la setmana en què es veuen els bessons a l'ecografia depèn totalment de les característiques de la mare. És possible que el segon embrió en el moment del primer estudi encara no arribi a la cavitat uterina. Al cap i a la fi, de vegades la fecundació no es produeix el mateix dia, però a la història mundial hi ha casos en què els bessons germans van néixer d'una dona de dos homes diferents.
En el cas dels bessons homozigots, l'explicació és encara més senzilla: a les 5 setmanes, el zigot encara no ha començat a dividir-se, o la seva divisió és tan petita que cap metge, fins i tot el més qualificat, encara pot determinar-ho. la presència de dos nadons.
On va anar l' altre?
La majoria dels metges, quan se'ls pregunta quan es veuen bessons a l'ecografia, anomenaran termes de 5 a 10 setmanes. Però no totes tenen pressa per complaure una dona amb un missatge sobre un embaràs múltiple. Per què passa això?
Sovint passa que un dels embrions no es desenvolupa, i pot ser absorbit per la placenta o el segon bessó. Si el desenvolupament s'atura aterminis primerencs, la cèl·lula es pot resoldre o simplement romandre a la cavitat uterina fins al part. En aquest cas, en ecografies posteriors, el metge trobarà un òvul fetal, que no suposa cap amenaça ni per a la mare ni per al segon fill.
Segona projecció sorpresa
No obstant això, el missatge sobre la presència d'un segon fill pot esperar una dona a la segona projecció, al voltant de les 16-20 setmanes. Com és que el metge no pot veure dos nadons abans?
La presència d'embrions a l'úter s'estableix per diversos signes: batecs del cor, presència de dos sacs amniòtics plens de líquid amniòtic i dues placentes. Els bessons són visibles immediatament en una ecografia?
Sí i no. Quan cadascun dels nens té la seva pròpia placenta i bufeta, i aquesta sol ser una variant dels bessons fraterns, no és difícil determinar-ne la presència.
Amb bessons idèntics, el desenvolupament pot anar de dues maneres diferents. Els dos nadons tenen una placenta per a dos, però es poden localitzar en un o dos sacs amniòtics.
Si els nens es troben a la mateixa bombolla, la seva visualització en les primeres etapes és extremadament difícil. Per tant, els bessons monoamniòtics monocoriònics solen ser la gran sorpresa de la segona projecció.
Altres signes indirectes d'embaràs múltiple
A causa de la imperfecció del sistema mèdic, no totes les dones embarassades, especialment a les províncies, tenen assignada la primera ecografia diagnòstica. Normalment, els metges es limiten a anàlisis de sang i exàmens manuals. Aquí hi ha alguns indirectesSignes pels quals el ginecòleg pot sospitar de bessons i prescriure un examen addicional:
- nivells extremadament alts d'hCG i ACE;
- anèmia greu;
- mida de l'úter no adequada per a l'edat gestacional;
- moviments primerencs;
- presència de toxicosi patològica i fatiga;
- augment de pes ràpid.
No obstant això, l'embaràs múltiple no sempre va acompanyat d'alguns fenòmens especials. Moltes dones continuen sentint-se bé fins i tot quan es veuen bessons o bessons en una ecografia.
Normes i termes de desenvolupament
Si bé les futures mares es pregunten si es poden veure bessons a l'ecografia, metges i científics estan duent a terme investigacions, sistematitzant dades i descobrint com determinar les patologies del desenvolupament dels nens d'embarassos múltiples en les primeres etapes.
A causa de la presència de dos nens a la cavitat uterina, la visualització sovint és difícil. Malgrat els equips moderns que permeten investigar en format 4D, quan els bessons són clarament visibles a l'ecografia, determinar la mida, el sexe i el pes de cada fetus de vegades causa problemes fins i tot per a un especialista amb experiència.
Avui, les normes per al desenvolupament dels bessons són les següents:
- La mida dels nens a les 11 setmanes ha de ser d'almenys 43-48 mm. Si un d'ells no correspon a la seva edat embrionària, podeu sospitar d'un avortament involuntari.
- A les 12-13 setmanes, els embrions haurien de fer 60 mm i pesar entre 8 i 9 g
- A la segona projecció (17-18 setmanes) el pes de cada bessóhauria de ser d'uns 350 g. Al mateix temps, la mida i el pes estimat dels nadons poden diferir entre 10 i 50 g. En aquest moment, les extremitats i els òrgans interns ja haurien d'estar clarament diferenciats.
- A les 32 setmanes, els nadons haurien d'engreixar entre 1,8 i 2 kg.
La determinació del sexe en embarassos múltiples pot ser difícil si els nadons s'amaguen un darrere l' altre o s'enfronten. En quin moment és visible la patologia del desenvolupament a l'ecografia dels bessons? El segon cribratge és una mena de lloc d'escenificació: si durant ell el metge no troba cap defecte de naixement, llavors amb un 90% de probabilitat, no s'identificarà cap problema en el desenvolupament dels nens fins que neixin.
Anàlisi genètica
S'ha comprovat que el risc de patir patologies genètiques durant l'embaràs amb bessons és gairebé tres vegades més gran que amb un sol. I la probabilitat de danyar el tub neural és cinc vegades més probable si hi ha més d'un nadó a l'úter.
Per això, davant qualsevol sospita d'una mal altia o patologia del fetus, es pot enviar una dona a una anàlisi genètica. El primer pas és un control de sang. Ara hi ha un seriós debat entre els metges sobre la viabilitat d'aquest estudi. Segons les últimes dades, dels 1.765 nens que van ser diagnosticats amb síndrome de Down segons aquest procediment, només es va confirmar en 26 casos.
L'amniocentesi pot mostrar una imatge més completa: prendre líquid amniòtic o sang del cordó umbilical mitjançant una punció a l'abdomen. Els genetistes estan obligatsofereix aquesta opció a la futura mare, però abans d'acceptar-ho, has de recordar que el procediment és extremadament traumàtic i sovint comporta la interrupció de l'embaràs.
El doble d'enquestes
L'embaràs és sempre una gran càrrega per al cos de la mare, i en el cas de l'embaràs múltiple, també és doble. És per això que aquests nadons sovint neixen prematurament i al principi són més febles que els seus companys per embarassos solters.
Les futures mares de dos fills tenen dret a gaudir del permís de maternitat dues setmanes abans que les seves núvies que estan embarassades d'un nadó. Aquestes dones estan sota la supervisió acurada dels metges. Per exemple, a més de les tres proves estàndard, se'ls pot assignar una ecografia addicional.
Els metges presten especial atenció a l'estat del sistema cardiovascular de la dona, el diagnòstic precoç de la preeclampsia i la detecció de diabetis en dones embarassades. A més, la futura mare necessita prendre un complex de vitamines i minerals i suplements de ferro.
Fins i tot amb un embaràs múltiple sense complicacions, els experts recomanen anar a l'hospital tres setmanes abans de la data del naixement i, en el cas de trigèmins, 4 setmanes abans.
Embaràs i part fàcils per a tu!
Recomanat:
Cotxets per a bessons: models, descripcions, consells per triar. Cotxets per a bessons 3 en 1
L'aparició dels tan esperats nadons bessons a la família és, per descomptat, una doble alegria per als pares joves. Però les preocupacions en aquest cas també augmenten proporcionalment. S'inclouen dificultats addicionals en triar una cosa tan necessària com els cotxets per a bessons. L'ajudarem a entendre la gamma de productes similars, avaluar els avantatges i els inconvenients dels diferents models
Norma per a l'ecografia de cribratge del 1r trimestre. Cribratge del 1r trimestre: termes, normes d'ecografia, interpretació d'ecografia
Per què es fa el cribratge perinatal del primer trimestre? Quins indicadors es poden comprovar per ultrasons en el període de 10-14 setmanes?
Quan es poden identificar els bessons? Quan l'ecografia mostra bessons
Portar diversos fetus s'anomena embaràs múltiple. Aquesta situació és molt més complicada que amb el desenvolupament d'un nen. Hauríeu d'intentar mantenir els nens. A quina hora es poden determinar els bessons? La resposta a aquesta pregunta es presenta a l'article
Com va el naixement dels bessons? Panxa després de donar a llum bessons
L'embaràs és un esdeveniment molt esperat i agradable per als pares. Tanmateix, en alguns casos, prepara una sorpresa. Quan una dona visita un metge per primera vegada, pot descobrir que en comptes d'un nadó en tindrà dos. El tema més aterridor i poc conegut és el del naixement dels bessons, sobre els quals hi ha moltes històries diferents
Bessons diamniòtics monocoriònics. bessons monocorials
Els bessons diamniòtics monocoriònics són el cas més comú de bessons idèntics. Més concretament, són bessons. Però en medicina encara se'ls diu bessons