Determinació de la data de naixement: mètodes de càlcul exactes

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:19

L'embaràs és un esdeveniment feliç i esperat per moltes dones. I sovint amb el descobriment de dues tires estimades a la prova, la futura mare s'enfronta a moltes preguntes. A part d'esperar signes d'embaràs, especulacions sobre el gènere del nadó, problemes de salut i investigacions, la pregunta és "Com calculo la data de venciment?". En general, a la primera visita, el metge determina l'edat gestacional aproximada, fa un examen, dóna instruccions per a diverses proves i calcula la data preliminar del part. Posteriorment, amb els diagnòstics posteriors, aquestes xifres poden variar.

Terme d'embaràs

L'embaràs és el procés des de la concepció fins al naixement d'un fill, que dura 9 mesos, 40 setmanes o 280 dies. L'edat gestacional es pot mesurar per dos mètodes: obstètric i fetal. L'obstètrica es calcula a partir del primer dia de l'última menstruació, que es considera el primer dia de l'embaràs. Embrionari - el període des de la mateixa concepció. En general, aquests termes difereixen en 2 setmanes. En obstetrícia i ginecologia per a la gestió de l'embaràsels metges utilitzen el càlcul del període des del primer dia de l'última menstruació. Això es deu al fet que totes les dones són úniques, cada cicle menstrual té una durada diferent, les dates d'ovulació i concepció solen ser desconegudes.

Data de naixement

La predicció de la data de venciment no pot ser completament precisa. La data és aproximada, ja que ningú pot predir quan el nadó estarà preparat per néixer. L'edat gestacional i la data prevista del part es fixen per avaluar el desenvolupament del fetus, fer estudis oportuns si cal i donar una idea aproximada de quan pot néixer el nadó.

Possible moment del naixement del nadó

Els metges professionals utilitzen un conjunt estàndard de tres maneres de determinar la data de venciment: l'última menstruació, l'ecografia i l'examen ginecològic. Tanmateix, el moment del lliurament real no és tan previsible. Algunes dones pariran a terme, altres abans i altres després. Només el 5 per cent dels nens neixen a temps. Fins al 10% dels nens neixen abans de la setmana 37, al voltant del 14% dels embarassos duren més de 42 setmanes. A partir d'aquí, els terminis de lliurament poden variar entre la setmana 37 i la 42.

Naixements prematurs abans de les 37 setmanes de gestació:

• Els nadons extremadament prematurs neixen entre les 23 i les 28 setmanes.
• Els nadons moderadament prematurs neixen entre les 29 i les 33 setmanes
• Els nadons prematurs tardans neixen entre les 34 i les 37 setmanes.

Nens,els nascuts abans de les 39 setmanes de gestació tenen un risc més elevat de patir problemes respiratoris, nivells baixos de sucre en la sang i altres problemes que es poden presentar a l'ingrés a la unitat de cures intensives neonatals o a mesura que creixen.

Determinació de la data de naixement

Aleshores, com calculeu la vostra data de venciment? Quan esperar el naixement d'un nen tan esperat? En obstetrícia i ginecologia, hi ha els mètodes següents per determinar la data prevista de naixement:

• Segons l'últim cicle menstrual.
• Per data de concepció/ovulació.
• Segons ecografia.
• Basat en un examen ginecològic.
• A la data dels primers moviments.

Determinació de la data del part per l'última menstruació

El Ministeri de Sanitat defineix les etapes i la durada de l'embaràs d'una manera una mica diferent del que podria semblar. Lògicament, es pot imaginar que el compte enrere de l'embaràs comença des del moment de la concepció. Però en canvi, l'inici es mesura a partir de la data de l'últim període menstrual. Un dels motius és que és impossible saber exactament el dia de la concepció (excepte en casos de fecundació). I cada dona acostuma a conèixer el primer dia del cicle anterior. Per tant, utilitzen la definició de la data de naixement per l'última menstruació.

Un cicle menstrual normal pot variar de 21 a 35 dies, normalment 28 dies. Per tant, quan un metge li diu a una dona que la seva edat gestacional és de sis setmanes després de l'inici del seu darrer període menstrual, vol dir que s'ha quedat embarassada aproximadament.fa quatre setmanes, al voltant de l'ovulació.

La durada prevista de l'embaràs és de 280 dies a partir del primer dia després de l'inici de l'últim cicle menstrual (quatre setmanes més que els nou mesos tradicionals que molts creuen). Els professionals mèdics consideren els part prematurs abans de la setmana 36, i extremadament prematurs quan el nadó neix abans de les 28 setmanes després de l'inici de l'últim període.

De vegades l'edat gestacional es mesura en trimestres. El primer trimestre sol ser de fins a 12 o 14 setmanes. El segon trimestre va des del final de la primera fins a les 28 setmanes, i el tercer trimestre va des del final del segon fins al part.

Com calcular la data de venciment de l'últim període menstrual? Amb un cicle regular de 28 dies, cal afegir set dies al primer dia de l'última menstruació i després restar tres mesos. En conseqüència, amb l'última menstruació el 10 de desembre de 2017, la data aproximada del part és el 17 de setembre de 2018.

Determinació per data de concepció

En el cas que es conegui la data de la concepció, podeu determinar el dia aproximat del naixement mitjançant càlculs matemàtics senzills, és a dir, sumar 266 dies. Això és aproximadament el temps que dura un embaràs, si es compta des de la concepció o l'ovulació. Però aquest mètode no pot ser 100 per cent correcte, ja que l'inici de l'ovulació i les relacions sexuals realitzades aquell dia no vol dir en absolut que s'hagi produït la concepció. L'espermatozoide recorre un llarg camí abans de trobar l'òvul i el fecunda. Per tant, és possible que la concepció tingués lloc per a diversosdies després. Teòricament, amb un cicle menstrual estàndard de 28 dies, l'ovulació es produeix al mig del dia 14. Per a cicles més llargs, podeu esbrinar la data aproximada de l'ovulació mitjançant el diagnòstic per ultrasons o amb proves especials.

En la fecundació in vitro (FIV) i altres procediments de reproducció assistida, el dia de la transferència d'embrions es considera la data de la concepció. En aquest cas, l'òvul ja ha estat fecundat, per tant, en la inseminació artificial, la determinació de la data de naixement per la data de la concepció és fiable.

Ecografia

L'ecografia també es pot utilitzar per determinar l'edat gestacional i la data de naixement, especialment quan no es coneix la data de l'última menstruació. Passa:

• Si l'embaràs es va produir després d'un part recent en absència de menstruació. En general, després del part, ha de passar un temps per a la normalització del fons hormonal de la dona i la formació del cicle menstrual. Si una dona està donant el pit, el període d'absència de menstruació s'acostuma a allargar fins al final de la lactància.
• Quan cicle irregular. En aquestes situacions, el cicle pot no ser els 28 dies habituals, sinó més de 40 o fins i tot 60 dies. No és possible predir ni predir la data de l'ovulació sense diagnòstics addicionals.

A l'hora de determinar la data del part per ecografia, el metge es basa en una sèrie de mesures de l'òvul i el fetus a mesura que avança l'embaràs. L'examen ecogràfic ajuda a determinar amb més precisió la data de naixement al començament de l'embaràs. En el primer trimestre, l'edat del fetus es determina amb un error de 3-5 dies. Fins a 20 setmanes, l'error és de 7 a 10 dies. Al tercer trimestre, l'edat gestacional i el desenvolupament fetal poden diferir fins a 3 setmanes en qualsevol direcció. L'ecografia tardana s'utilitza més per avaluar el creixement i desenvolupament del nadó en comparació amb estudis anteriors que per predir la data del naixement.

Totes les dones embarassades es sotmeten a una ecografia segons el pla 3 vegades:

• A les 11-14 setmanes. Detecció d'anomalies cromosòmiques, avaluació de la mida fetal, ubicació de la placenta, nivell de líquid amniòtic.
• A les 18-20 setmanes. Exploració dirigida a examinar l'estructura anatòmica del fetus, presentació, exclusió de desviacions de la norma, valoració de l'activitat cardíaca.
• Entre 32 i 34 setmanes. Estudi del volum de líquid amniòtic, valoració del desenvolupament fetal, presentació, exclusió de desviacions de la norma, valoració de l'activitat cardíaca.

L'estimació de l'edat gestacional i la data del part és més efectiva quan es realitza un diagnòstic ecogràfic en el primer trimestre. La mesura de la mida del còccix-parietal del fetus us permet determinar amb gairebé precisió l'edat gestacional. Per tant, l'ecografia és el mètode més fiable per determinar la data prevista del part.

Primers moviments

Acostuma a ser que una dona embarassada per primera vegada tenia moviments fetals al voltant de les 20 setmanes. Al mateix temps, les persones multípares s'adonenmoviments del nen abans - a les 18 setmanes. Però ja després del pas del temps, es va trobar que en totes les dones embarassades el fet de l'aparició dels moviments fetals es determina en diferents moments. Per tant, en l'actualitat, no s'utilitza la determinació de la data de naixement pel primer moviment en ginecologia. Tot depèn no només del nombre d'embarassos, sinó també de les característiques anatòmiques de les dones, la seva estructura corporal, la forma física i l'estil de vida. Algú pot sentir els moviments del nadó a les 16 setmanes, d' altres molt més tard, a les 22. Les persones primes solen començar a sentir els tremolors del nadó abans que les plenes. Els esportistes actius se senten més tard, mentre que les dones amb passatemps més relaxats tenen més temps per centrar-se en les seves sensacions. Per tant, aquest mètode per determinar la data prevista de venciment no és informatiu.

Examen de ginecologia

El fet de l'embaràs i la data aproximada es poden establir durant l'examen per part d'un ginecòleg. Durant l'examen a les 12 setmanes es pot palpar l'úter per sobre de l'os púbic, per sobre del melic, a partir de la 20a setmana. L'úter sol pujar per sobre del melic aproximadament un centímetre per setmana. Aquesta mesura s'anomena alçada uterina i se sol mesurar entre les 24 i les 34 setmanes. Per exemple, a les 28 setmanes, l'alçada del fons uterí acostuma a ser d'uns 28 cm. Però a l'examen, la capacitat de determinar la data del part pot ser errònia a causa de factors com ara embarassos múltiples, tumors uterins o obesitat..

Altres mètodes

SemblantAixí, la data estimada del part ve determinada pel batec del cor del fetus. Els sorolls cardíacs es poden escoltar amb Doppler a partir de les 9-12 setmanes i amb un estetoscopi després de 20 setmanes. En aquest cas, el resultat del càlcul serà molt aproximat.

En tancament

Val la pena recordar que cap dels mètodes per determinar la data prevista de naixement no garanteix al 100% que el nen tan esperat neixi aquest dia. Això sí, si la dona no està programada per a una cesària, en aquest cas es coneix amb antelació la data de l'operació. Val la pena recordar que cada embaràs és únic i que el nadó només naixerà quan estigui preparat. Un embaràs normal sol durar entre 38 i 42 setmanes.

Independentment de com s'hagi calculat la data prevista, has d'estar preparat per al naixement d'un fill d'aquí a dues setmanes aproximadament. Compreu totes les coses necessàries, feu reparacions, munteu mobles, prepareu coses per a l'hospital i per a l' alta, perquè després no hi hagi cap problema eclipsar aquest important esdeveniment.