Com entendre que l'úter està en bon estat: descripció dels símptomes, possibles causes, consulta amb un ginecòleg, exploració i tractament si cal

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:21

Gairebé el 60% de les dones embarassades escolten el diagnòstic de "to uterí" ja en la primera visita al ginecòleg per tal de confirmar la seva posició i registrar-se. Aquesta condició aparentment inofensiva comporta certs riscos associats amb el port i el desenvolupament del fetus. Com entendre que l'úter està en bona forma, ho direm al nostre article. Assegureu-vos de fixar-vos en els símptomes i les causes d'aquesta mal altia, els possibles mètodes de tractament i prevenció.

Què és el to uterí?

Durant l'embaràs, les contraccions breus del teixit muscular llis són normals. Aquesta és una condició completament natural, que normalment no causa cap molèstia a una dona. Així, l'úter es contrau durant els esternuts, el riure, les preocupacions, l'examen ginecològic i l'ecografia.recerca. Tan bon punt s'atura l'acció de l'estímul, el miometri torna a prendre un estat relaxat.

Durant l'embaràs, l'úter es tensa força sovint. Fins a les 12 setmanes, les contraccions musculars són les menys intenses, cosa que està relacionada amb la fisiologia. En aquest moment, el cos treballa per mantenir l'embaràs i prevenir l'avortament involuntari. A poc a poc, el nombre de contraccions augmenta, i a les 20 setmanes poden anar acompanyades de dolor a curt termini. Això es deu a la preparació del cos de la dona per al part.

Als països europeus, aquest procés fisiològic no requereix una atenció especial per part del metge, llevat que vagi acompanyat de símptomes que provoquin molèsties i indiquin greus trastorns en l'organisme. Per no perdre'ls, és important saber entendre que l'úter està en bon estat. En primer lloc, una dona ha d'estar alerta pel fet que l'òrgan muscular està en tensió durant molt de temps. Aquest és un senyal perillós que l'embaràs i el desenvolupament normal del fetus estan amenaçats.

Perill d'augment del to durant l'embaràs

La tensió constant del miometri pot tenir conseqüències negatives per a la futura mare i el fetus. Per això és important entendre a temps que l'úter està en bon estat. Tant en el primer com en l'últim trimestre de l'embaràs, els riscos d'interrupció prematura de l'embaràs són força elevats.

El perill d'augmentar el to és el següent:

• violació de la implantació de l'òvul;
• anembrió;
• interrupció espontàniaembaràs;
• naixement prematur;
• hipòxia;
• hipotròfia.

Molt sovint, el to uterí es produeix en les primeres etapes de l'embaràs. Durant aquest període, la tensió de l'òrgan muscular pot provocar el rebuig de l'òvul fetal durant la seva implantació. Com a resultat d'això, el seu desenvolupament s'aturarà i es produirà un avortament espontani.

Al final de l'embaràs, el to uterí no sol ser una preocupació. Com a regla general, s'associa amb atacs d'entrenament de Braxton-Hicks. L'úter només es prepara per al part. Això explica les contraccions musculars periòdiques.

El to no només pot causar molèsties a la mare, sinó que també pot provocar una manca d'oxigen i nutrients al fetus. En el primer cas, es produeix hipòxia i, en el segon, malnutrició o retard del creixement del nen. Tot això es produeix a causa de la fixació dels vasos del cordó umbilical per l'úter, que està constantment en tensió. Per això és tan important diagnosticar aquesta condició de manera oportuna.

Símptomes d'augment del to uterí durant l'embaràs

Moltes dones dubten de si poden autodiagnosticar la tensió muscular. De fet, això no és gens difícil de fer, tot i que els símptomes del to uterí durant l'embaràs a les 14 setmanes i als 38 són molt diferents. És important que us familiaritzeu amb ells el més aviat possible.

Els signes del to uterí al començament de l'embaràs són els següents:

• pesadesa a la part inferior de l'abdomen;
• dolors de dibuix com durant la menstruació;
• molèstia a la part baixa de l'esquena i la zonasacre.

En el segon i tercer trimestre, els signes d'hipertonicitat poden ser els següents:

• contraccions involuntàries de l'abdomen, durant les quals es torna dur, literalment "pedra";
• dolors de dibuix a la part baixa de l'abdomen i l'esquena.

El dolor a la part inferior de l'abdomen acostuma a ser com una rampa.

Els símptomes anteriors en qualsevol etapa de l'embaràs poden anar acompanyats de taques. Aquest signe d'hipertonicitat muscular requereix atenció mèdica d'emergència. Però primer cal intentar calmar-se. En la majoria dels casos, amb una atenció mèdica oportuna, es pot salvar l'embaràs.

Als símptomes del to uterí durant l'embaràs en el 2n trimestre i en el tercer, cal afegir canvis en la intensitat dels moviments fetals respecte a les setmanes anteriors. També s'ha d'alertar a la dona de les molèsties que es produeixen durant els moviments fetals, que poden ser degudes a una disminució de l'espai per a ell a l'úter. Totes les sospites s'han de comunicar immediatament al ginecòleg.

En la pràctica mèdica, hi ha casos en què el to de l'úter és asimptomàtic. En aquest cas, la mal altia es pot diagnosticar mitjançant un examen ginecològic o una ecografia.

Motiu de la condició

Si escolteu els símptomes descrits anteriorment, és fàcil entendre que l'úter està en bona forma durant l'embaràs. Com amb altres patologies, les causes d'aquesta condició poden ser variades. PrimerAl seu torn, s'associen amb els processos fisiològics que es produeixen al cos durant el període de gestació. Però la majoria de les vegades són els canvis i problemes patològics els que provoquen l'aparició de símptomes de to uterí durant l'embaràs. Els motius d'aquesta condició són els següents:

1. Manca de progesterona al cos. En les primeres etapes, una deficiència de la principal hormona femenina responsable d'un resultat favorable de l'embaràs pot provocar una interrupció en el procés d'implantació de l'òvul fetal i un avortament espontani. Es poden produir efectes similars amb altres canvis hormonals al cos.
2. Toxicosi greu. El vòmit sovint provoca la contracció dels músculs de la cavitat abdominal i de l'úter. En aquest cas, és important fer tot el necessari per alleujar l'estat de la dona.
3. Anomalies en el desenvolupament de l'úter. En casos rars, aquest òrgan pot tenir una forma bicorne o de sella, així com altres trastorns. Tots interfereixen amb el port normal del fetus o fins i tot ho fan impossible.
4. Conflicte de Rhesus. Es produeix quan la mare té un grup sanguini negatiu i el fetus un de positiu. En aquest cas, el cos de la dona rebutja el nen com a cos estrany. En aquest moment, es produeix hipertonicitat.
5. Processos inflamatoris i infecciosos dels genitals o de la cavitat uterina. En aquest cas, la hipertonicitat sovint s'acompanya d' altres símptomes: secreció, picor, etc.
6. Forta distensió de l'úter. Aquesta afecció es produeix amb embaràs múltiple, polihidramnios i fetus grans.
7. PsicològicProblemes. L'estrès té un efecte directe sobre l'estat del múscul llis.
8. Canvis en la motilitat intestinal. Amb l'inici de l'embaràs, els canvis afecten no només els òrgans reproductors, sinó també altres sistemes corporals. Per tant, l'augment de la formació de gas pot causar tensió a l'úter.
9. Avortaments involuntaris i avortaments en el passat. El resultat desfavorable d'embarassos anteriors pot afectar negativament l'estat actual. Les dones que corren risc necessiten un seguiment constant per part d'un ginecòleg.

Diagnòstic d'hipertonicitat

Fer un diagnòstic correcte i entendre que el to de l'úter durant l'embaràs, com amb qualsevol altre canvi en l'organisme que no estigui relacionat amb processos fisiològics, és possible després d'una anamnesi prèvia. El diagnòstic mèdic d'aquesta afecció es realitza de diferents maneres:

1. Revisió ginecològica. El realitza un ginecòleg només en les primeres etapes de l'embaràs. Després de 20 setmanes, la palpació es fa a través de la paret abdominal anterior. En aquest cas, la dona està estirada horitzontalment d'esquena amb les cames doblegades als genolls. Aquesta posició us permet alleujar la tensió a la paret abdominal i sentir el segell.
2. Ecografia. Aquest mètode permet no només diagnosticar la hipertonicitat, sinó també establir-ne el grau, així com a quina paret de l'úter afecta.
3. Tonusometria. El diagnòstic es realitza mitjançant sensors especials que mesuren el to de l'úter. Aquest mètode s'utilitza amb molta menys freqüència.anteriors, ja que en la majoria dels casos no serà difícil identificar la hipertonicitat. És molt més difícil determinar la causa d'aquesta afecció.

És possible revelar que l'úter està en bona forma i pel vostre compte. Però això s'ha de fer en el segon trimestre de l'embaràs, quan l'úter es troba per sobre del nivell del melic. Com entendre si hi ha un to de l'úter? Per fer-ho, preneu una posició horitzontal sobre una superfície plana, doblegueu els genolls i intenteu relaxar-vos. Després d'això, amb moviments suaus, palpeu la superfície de l'abdomen. Un estómac dur, especialment "de pedra", indicarà hipertonicitat. Aquest és un senyal que heu de veure un metge.

Com entendre que l'úter està en bon estat a l'ecografia?

Per diagnosticar la hipertonicitat, n'hi ha prou que un metge faci un examen segons l'edat gestacional. Però per confirmar les seves suposicions, el ginecòleg sol sol·licitar una ecografia. Aquest és un examen addicional que ajuda a avaluar el grau d'engrossiment de la capa muscular i l'estat del coll uterí. Segons els resultats de l'ecografia, el metge veu si hi ha una amenaça d'interrupció de l'embaràs.

L'avantatge d'aquest mètode d'examen és que permet identificar el to local, és a dir, en determinades zones de l'úter. Això és el que una dona sovint no sent, mentre es manté el risc d'un resultat desfavorable de l'embaràs.

Si l'ecografia revela que l'úter està en bon estat a la 36a setmana d'embaràs i augmenten els símptomes que molesten a la dona (dolor, taques), això pot indicar l'inici del part. ATen aquest cas, la dona embarassada necessita ajuda d'emergència.

Tractament de l'augment del to en una dona embarassada

Independentment de com s'hagi detectat la tensió muscular, durant una ecografia o de manera independent, és obligatòria la consulta i l'examen per part d'un ginecòleg. Només un metge pot determinar la intensitat dels símptomes del to uterí durant l'embaràs. El tractament dependrà d'això, així com dels motius que l'han provocat.

Una dona diagnosticada de to uterí s'assigna a repòs al llit. Si l'estrès no suposa un risc per a la mare i el fetus, el tractament es realitza de manera ambulatòria.

La teràpia tradicional inclou prendre els medicaments següents:

• "No-shpa";
• "Papaverine";
• "Magnesi B6";
• tintura d'amari.

Tots aquests remeis ajudaran a alleujar l'espasme muscular, però no eliminaran la causa del to uterí durant l'embaràs (2n trimestre). Els símptomes tornaran a aparèixer al cap d'un temps. A més, la toxicosi sol deixar anar a principis del 2n trimestre, la qual cosa significa que no pot provocar espasmes dels músculs de la paret abdominal. Per tant, al final de la 13a setmana, una dona ha de passar totes les proves per detectar trastorns hormonals i la sang per determinar el factor Rh.

Segons els resultats, el metge prescriurà el tractament necessari. Si el to s'associa amb una manca de progesterona, s'elimina prenent medicaments especials, però si la tensió es forma a causa d'un excés de masculíhormones, després es corregeix mitjançant antípodes. En cas de conflicte Rhesus, es prescriu una altra teràpia, però no menys eficaç. I també val la pena assenyalar que com més aviat vagi una dona al metge, més aviat se li prescriuran les proves necessàries i es trobarà la causa d'aquesta condició. No arrisquis la teva pròpia salut i la vida del teu nadó.

Quan és necessària l'hospitalització?

Si el to continua durant massa temps i no es pot eliminar de manera ambulatòria, el metge insistirà a seguir tractament a l'hospital. Tot i que la majoria de dones intenten negociar amb el ginecòleg per no derivar-los a la maternitat, val la pena destacar que l'hospitalització té els seus avantatges:

1. Una dona embarassada complirà al 100% el seu repòs al llit prescrit. Ja no es pot distreure amb les tasques domèstiques, com ara cuinar, netejar, rentar roba, etc.
2. A l'hospital, la dona estarà sota la supervisió dels metges les 24 hores del dia, que podran reduir els espasmes intensificats de manera oportuna, si cal. A més, la dona embarassada no haurà d'endevinar i intentar entendre si el to de l'úter, com va fer a casa. Els exàmens periòdics dels metges ajudaran a detectar qualsevol canvi de manera oportuna.

Un cop eliminats les causes i els símptomes de l'augment del to uterí durant l'embaràs, podem parlar de continuar la teràpia a casa.

I també val la pena assenyalar per què és tan important anar a temps a l'hospital. El cas és aquell part que va començar després de 28 setmanesels embarassos es consideren prematurs. I tot i que el nen encara no està a terme, pots intentar salvar-li la vida. Per tant, els metges intentaran de totes les maneres possibles fer-ho almenys fins a aquest període, però encara millor si es pot allargar. Però si el to de l'úter provoca l'inici del part a la setmana 25, els ginecòlegs prendran totes les mesures per aturar-lo. Els nens nascuts en aquest període rarament sobreviuen o tenen múltiples patologies del desenvolupament en el futur.

Com alleujar el to de l'úter a casa?

La majoria de les dones, especialment en cas de reembaràs, no s'afanyen a l'hospital amb dolors d'estirament a l'abdomen o a la part baixa de l'esquena. Fins i tot si ja saben com entendre si el to de l'úter augmenta i van ser capaços d'identificar de manera independent la seva causa, per regla general, les dones embarassades primer intenten eliminar-lo per si mateixes. A més de medicaments com "No-shpa" i "Papaverine", les accions i exercicis següents ajudaran a eliminar el malestar causat per l'espasme muscular:

1. Bon descans i son saludable. Segons les revisions, els símptomes del to uterí durant l'embaràs sovint apareixen després d'un esforç intens (neteja, aixecament de peses, un dia ocupat). En aquest cas, la dona ha de garantir un bon descans. És important crear condicions perquè pugui relaxar-se. Aleshores, el to s'eliminarà com a mà.
2. Exercici "gat". La dona embarassada ha de posar-se de quatre potes, doblegar l'esquena i aixecar el cap. Al cap d'un minut, torneu a la posició inicial. Realitzeu 3-4 sèries, després preneu una posició horitzontal i descanseu durant aproximadament una hora. Després d'un temps, cal comprovar que el to de l'úter no augmenta. Com entendre això s'ha descrit més amunt.
3. Posa't de quatre potes posant èmfasi en els colzes perquè l'úter estigui en els llimbs. Això eliminarà o reduirà la hipertonicitat.
4. Baixeu el cap, relaxant els músculs de la cara i el coll tant com sigui possible. Al mateix temps, només heu d'inhalar i exhalar aire amb la boca.

Mesures de prevenció

Si escolteu els vostres sentiments, serà difícil perdre's els símptomes evidents del to uterí. I per entendre com eliminar-los, ajudarà la consulta amb un ginecòleg i el compliment estricte de les seves cites. Bé, per oblidar completament les molèsties durant l'embaràs, cal prevenció:

• evitar l'exercici excessiu;
• intenta resoldre qualsevol conflicte de manera pacífica, evita situacions estressants;
• adherir-se als principis d'una alimentació adequada i de la rutina diària;
• garantir un descans adequat durant el dia i un son saludable a la nit;
• abandonar l'alcohol i el tabac fins i tot en petites dosis, és recomanable fer-ho en l'etapa de planificació;
• controleu el vostre pes;
• rebutjar les relacions sexuals durant les últimes setmanes d'embaràs;
• portant un embenat prenatal que recolzi l'úter i alleugerirà la tensió muscular.

Aquests símptomes de to uterí a les 33 setmanes d'embaràs, com ara dolor a la part baixa de l'esquena i la part baixa de l'abdomen, sovint s'associen ambprocessos fisiològics i preparació per al part. Però per excloure la possibilitat de complicacions i minimitzar el risc de part prematur, heu de consultar un metge. A més, les visites periòdiques al ginecòleg i el control ginecològic constant ajudaran a salvar la vida del nascut.