Trimester 2: detecció de l'embaràs. Desxifrar els resultats, que mostra el temps de la

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:38

Durant el període de tenir un fill, una dona hauria de ser especialment responsable de la seva pròpia salut. Ara els metges recomanen a cada pacient donar sang i fer-se una ecografia en determinats períodes. El metge compara els resultats obtinguts amb les normes de 2 controls durant l'embaràs. Després d'això, el pacient pot rebre tractament. Quin és el millor moment per a la detecció durant l'embaràs 2? A l'article, considerarem la resposta a aquesta pregunta.

Quan està programada la projecció

Durant l'embaràs, la futura mare ha de ser observada per un metge. A quina setmana 2 es recomana el control de l'embaràs? Una dona pot donar sang per a la investigació entre 15 i 20 setmanes. Es creu que durant aquest període és possible determinar amb més precisió el nivell d'hormones al cos. Però el moment més òptim per a la detecció serà el període de 16 a 18 setmanes. Durant aquest període, és possible determinar la composició bioquímica de la sang amb la màxima precisió possible. El contingut informatiu de l'estudi serà molt alt.

Quan és el millor moment per fer el segon embaràs? El moment ideal per a una ecografia és de 19 a 24 setmanes. Si els metges tenen alguna preocupació, es pot reprogramar el cribratge a un moment anterior. Com a regla general, el metge primer indica a la futura mare que doni sang i, després de rebre els resultats de l'estudi, recomana una ecografia. Durant aquest període, ja podeu veure bé el nadó i entendre com es desenvolupa a l'úter.

Amb un curs favorable de l'embaràs, el metge envia la seva pacient a una ecografia en el període de 19 a 22 setmanes. Si durant l'estudi es troben anomalies al fetus, es pot assignar a la dona una segona exploració. En alguns casos, es pot assignar a la futura mare una consulta amb un genetista o altres especialistes estrets.

Per què projecció

Aquest procediment s'assigna a totes les dones que porten un fill, encara que no tinguin cap queixa sobre la seva salut. Desxifrar el cribratge 2 durant l'embaràs el fa un metge que, en cas de resultats desfavorables de la prova, prescriu estudis addicionals. Els metges presten especial atenció a les dones d'un dels grups de risc:

• Bevedors i consumidors de drogues.
• Tenir un historial ginecològic carregat.
• Embarassada per primera vegada major de 35 anys.
• Supervivents de mal alties infeccioses primerenques.

Es presta especial atenció al sexe just, que teniala patologia oncològica es va detectar durant un període de més de 14 setmanes. Es troben en risc les famílies en què els futurs pares estan en estreta consanguinitat. Per què necessites 2 controls durant l'embaràs? Observar a temps les desviacions de la norma en el desenvolupament del fetus i corregir-les.

També estan en risc les dones embarassades que ja han tingut fills amb anomalies genètiques. Es pot considerar un cribratge anticipat per a les dones els embarassos anteriors de les quals van acabar en un avortament involuntari. Es troben en risc les dones embarassades els familiars propers de les quals pateixen patologies genètiques. Els metges han de tenir especial cura de controlar els resultats de les proves de qualsevol dona que tingui problemes durant la primera detecció.

Preparació per a l'estudi

És millor programar la donació de sang a primera hora del matí perquè la f alta d'esmorzar massa llarga no provoqui marejos. Què mostra la segona prova durant l'embaràs? A partir dels seus resultats, es pot jutjar el desenvolupament del fetus i la salut de la futura mare. Algunes dones estan tan preocupades abans de la detecció que no poden dormir. Això no es pot permetre. La preparació principal que cal abans de fer les proves és la tranquil·litat. La futura mare s'ha de prendre això seriosament, perquè no s'ha de preocupar.

Cal donar sang estrictament amb l'estómac buit. L'últim àpat ha de ser 6-8 hores abans de l'estudi. Si mengeu poc abans de donar sang, és possible que els resultats no siguin del tot fiables, cosa que només augmentarà les experiències de la futura mare. El dia abans, no es recomana menjar cap aliment que pugui causar al·lèrgies. També és indesitjable menjar aliments grassos, dolços i amb midó. Abans de l'estudi, és recomanable beure una mica d'aigua neta.

Ecografia es pot fer en qualsevol moment. Tot i que la plenitud dels intestins i la bufeta no pot afectar els resultats, s'aconsella buidar-los. Això es deu al fet que durant l'estudi, una dona pot voler utilitzar el vàter, no se sentirà molt còmoda.

Ecografia al segon trimestre

Després d'examinar els indicadors de 2 controls durant l'embaràs, el metge emet una conclusió a la futura mare. Malgrat que tot s'hi detalla, per a una persona que no entén la medicina, aquestes dades difícilment seran informatives. Normalment, un metge d'ecografia no fa un diagnòstic, però recomana que una dona visiti el seu ginecòleg local.

Si s'espera massa per a una consulta, el pacient pot consultar els resultats del cribratge perinatal. No oblideu que en el cas que es notin desviacions només en un indicador, el metge no jutjarà la presència o l'absència de patologia per això. Tots els nadons de l'úter es desenvolupen de manera diferent, de manera que una dona no s'ha de preocupar per desviacions menors de la norma. Si el metge observa que el nen té una sospita d'una patologia, ho informarà immediatament.

El metge pot determinar el sexe del nadó a la segona prova d'embaràs. Però això només es pot fer si el nadó menteix correctament. Si el nen cobreix els genitals odirigit a l'especialista en botí, no serà possible determinar el sexe durant aquest examen ecogràfic. En aquest cas, els pares només poden acceptar aquest fet i esperar a la següent projecció, que es prescriu al 3r trimestre. Però de vegades les futures mares volen saber el sexe del nadó tant que al cap d'un temps tornen a fer-se una ecografia.

Paràmetres fetals

Desxifrar el cribratge 2 durant l'embaràs és analitzar les dades obtingudes durant l'ecografia. Al segon trimestre, el fetus està creixent activament, de manera que hi haurà una gran diferència entre els indicadors de les setmanes 16 i 20. També s'ha d'entendre que tots els nadons es desenvolupen individualment. Si el metge va dir que qualsevol paràmetre és normal, és així.

Un dels indicadors més importants és l'alçada i el pes del nadó. Si al començament del 2n trimestre el fetus pesa només 100 g, al final aquesta xifra ja és de 300 g. El creixement del nadó també canvia, al principi és d'11,6 cm, i a la 20a setmana el nen creix. de longitud fins a 16,4 cm durant l'examen ecogràfic, el metge mesura necessàriament la circumferència del cap i la panxa. El primer indicador a la setmana 16 és de 112 a 136 mm. Al final del trimestre, la circumferència del cap ha d'estar entre 154 i 186 mm. El segon indicador hauria de tenir valors entre 88 i 164 mm.

Llavors el metge descobreix la mida frontooccipital. Al començament del trimestre, hauria d'estar entre 41 i 49 mm i, al final, entre 59 i 68 mm. Un altre paràmetre important és la mida biparietal. Normalment, ellDe 31 a 53 mm (segons l'edat gestacional).

Després que el metge mesura la longitud de l'os de la cama. Al començament del trimestre, aquest paràmetre hauria de ser de 15 a 21 mm i, al final, de 26 a 34 mm. També es mesura la longitud del fèmur del nadó. Hauria de ser de 17 a 37 mm (segons la setmana de l'estudi). Què mostra la segona prova durant l'embaràs? Dóna una idea de com s'està desenvolupant el nadó.

El metge ha de mesurar l'húmer del fetus, normalment ha de ser de 15 a 34 mm. Aquest valor està directament relacionat amb l'edat gestacional. Com més gran sigui el nadó, més gran serà aquesta xifra. A continuació, el metge presta atenció a la longitud dels ossos de l'avantbraç, aquest indicador hauria d'estar entre 12 i 29 mm. El metge també descobreix el volum aproximat de líquid amniòtic. Després d'això, escriu una conclusió.

Òrgans interns del fetus

En el moment de l'ecografia programada, el nadó ja està força format. Desxifrar 2 cribratge durant l'embaràs inclou una avaluació del treball dels seus òrgans interns. Es presta especial atenció al cor. El metge avalua el ritme i la freqüència de les seves contraccions. En el segon trimestre, el cor ocupa aproximadament un terç del tòrax fetal. La freqüència dels seus batecs és normalment de 140 a 160 per minut. El metge presta atenció a la mida del cor, la seva ubicació i la forma del septe interventricular. També s'avalua l'estructura dels teixits del miocardi, l'endocardi i el pericardi.

En el moment de la detecció, el sistema respiratori del nen ja està totalment format. El desenvolupament dels pulmons durant l'ecografia s'avalua per la relació entre la seva ecogenicitat i el mateix indicador del fetge. El metge determina el grau de maduresa de l'òrgan i la seva ubicació. Normalment, els pulmons ocupen aproximadament un terç de la secció transversal del pit.

Al final del 2n trimestre, s'acaba la formació dels ronyons, que va començar tan aviat com 3 setmanes després de la concepció. Depenent de l'edat gestacional, la seva mida pot ser de 16 a 34 mm. El fetus ja té un sistema digestiu en funcionament. El metge ha d'examinar tot el tracte gastrointestinal. A més, a la 20a setmana d'embaràs, s'acaba la formació de les glàndules suprarenals. Normalment, la seva mida en aquest moment oscil·la entre els 9 i els 10 mm.

Bioquímica de la sang

Com es fa la segona prova d'embaràs? El metge ordena a la dona que doni sang i es sotmeti a una ecografia. També a la cita, el ginecòleg parla del moment en què caldrà tornar a demanar cita. El metge, centrant-se en els resultats de les proves i les conclusions dels especialistes, prescriu el tractament si cal.

En general, un especialista prescriu tres tipus d'anàlisis de sang, després dels quals es coneixerà el nivell de hCG, estriol i α-fetoproteïna al cos. De vegades es recomana a la futura mare que faci una altra prova que mostri el contingut d'inhibina A.

Durant el segon trimestre, el nivell de gonadotropina coriònica humana oscil·la entre 10 i 35 mil unitats. A la setmana 16, la sang hauria de contenir de 4,9 a 22,75 nmol / l d'estriol, i el dia 20, ja de 7,35 a 45,5 nanomols perlitre. El nivell d'alfa-fetoproteïna al final del trimestre no ha de superar les 57 unitats.

La probabilitat de desviacions en el fetus la calcularà el metge per la multiplicitat del resultat del marcador al valor mitjà. El resultat òptim serà igual a 1. El límit superior d'aquest indicador serà 2,5 i el límit inferior serà 0,5. Normalment, el risc d'anomalies fetals no hauria de ser inferior a 1 per 380.

Indicadors falsos

Les mares embarassades sovint esperen desxifrar la prova del segon embaràs, però pot haver-hi errors en la conclusió. Naturalment, això passa molt poques vegades al món modern, però hi ha precedents. Diversos factors que produeixen errors poden afectar els resultats del desxifrat.

Per exemple, poden aparèixer lectures falses a la conclusió d'embarassos múltiples. De vegades, la causa de l'error rau en el termini de concepció incorrectament fixat, ja que el nadó pot resultar una mica més jove o una mica més gran del que pensen els metges. L'edat gestacional exacta és generalment molt difícil de determinar, per descomptat, si una dona no s'ha quedat embarassada després de la FIV.

Els indicadors falsos també són possibles si la futura mare és obesa o diabètica. Es troben en risc d'interpretació errònia dels resultats les dones de 35 anys o més. Un altre motiu d'errors en el cribratge són els mals hàbits de la futura mare: drogodependència, abús de substàncies, tabaquisme, alcoholisme. Les dones que van prendre medicaments hormonals o s'han sotmès a fecundació in vitro poden obtenir resultats incorrectes.

Possibles desviacions

Què es determina a la segona prova durant l'embaràs? El metge mira com es desenvolupa el nadó. De vegades, segons els resultats de les proves, es poden sospitar algunes patologies en el fetus. Per exemple, amb un estriol baix, els experts suggereixen una infecció intrauterina de l'embrió. Sobre la mateixa base, es pot sospitar hipoplàsia suprarenal, anencefàlia, insuficiència fetoplacentària. En alguns casos, aquest indicador també suggereix la síndrome de Down en un nadó. Amb un nivell baix d'estriol, hi ha un alt risc de part prematur. Si augmenta l'indicador, això pot indicar tant embarassos múltiples com mal alties hepàtiques en la futura mare.

La baixa AFP és sovint un símptoma de la síndrome d'Edward. En alguns casos, un resultat similar de l'anàlisi indica mort fetal intrauterina. A més, un nivell baix d'aquesta substància pot ser un símptoma de la síndrome de Down. Un alt nivell d'alfa-fetoproteïna indica les mal alties següents: síndrome de Meckel, hèrnia umbilical, malformació del sistema nerviós, mort de cèl·lules hepàtiques.

Valors baixos de hCG en alguns casos indiquen el desenvolupament de la síndrome d'Edwards al fetus. Un alt nivell de gonadotropina coriònica humana indica la presència de la síndrome de Down o la síndrome de Klinefelter en el nadó. Tanmateix, de vegades aquest símptoma només indica que l'embaràs es va produir com a resultat de la FIV.

Passos següents

Les ressenyes sobre la detecció del segon embaràs són majoritàriament positives, ja que sovint mostren que el nadó està sa. Les dones ho entenenels estudis són necessaris, per tant, segueixen mansament les prescripcions dels metges. A les ressenyes, escriuen que és bastant senzill superar les proves. Una mica de molèstia associada a la visita a la clínica no espanta ningú, perquè el més important és saber que l'embaràs es desenvolupa amb normalitat.

Però què fer si els resultats del desxifrat no són agradables? En aquest cas, no us podeu rendir. De vegades, una ecografia de seguiment després d'unes setmanes és suficient per assegurar-se que tot va bé amb el nadó.

El vostre metge també pot recomanar una amniocentesi. En aquest procediment, el metge elimina una petita quantitat de líquid amniòtic mitjançant una punció al peritoneu. Normalment, el resultat de l'anàlisi mostra que el nadó està sa. L'inconvenient d'aquest estudi és que de vegades pot provocar un avortament involuntari.