Estriol gratuït durant l'embaràs: característiques, normes i interpretació

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:26

Amb l'inici de l'embaràs, una dona s'enfronta a una gran quantitat d'informació nova per a ella. Això s'aplica, en primer lloc, als seus nivells hormonals canviats. Per controlar-ho, una dona ha de fer les proves adequades. Una hormona a veure és l'estriol gratuït.

L'hormona estriol: què és?

L'estriol és una hormona que predomina en les dones. Tanmateix, també pot ocórrer en homes, però en quantitats insignificants. En conseqüència, els científics atribueixen aquesta hormona a una sèrie de dones. Pertany al grup dels estrògens, que expressen un augment de l'activitat a la segona meitat de l'embaràs, substituint la progesterona.

Fins al moment de la concepció, l'estriol lliure en el cos de la dona està inactiu i preval en petites quantitats. Però després de l'inici de l'embaràs, el seu paper augmenta significativament. Juntament amb la progesterona, té un efecte de suport per tenir un fill. És per això que cal controlar constantmentla seva concentració en el cos de la dona.

Qualsevol fluctuació en el contingut de l'hormona pot indicar possibles patologies en el desenvolupament del fetus. Després d'haver superat proves especials, podeu determinar, per exemple, insuficiència placentària, embaràs perdut o despreniment prematur de la placenta. Això us permet prendre les mesures necessàries tan aviat com sigui possible.

Per a què serveix l'estriol?

Aquesta hormona és una característica diagnòstica important per a la comunicació uteroplacentària entre mare i fill. Es forma com a resultat de l'entrada del colesterol a les glàndules suprarenals i al fetge del nen. En el procés de transformacions bioquímiques complexes, el producte final - l'estriol - penetra a la placenta. El camí posterior de l'hormona passa pel sistema circulatori de la mare, després entra al fetge, on es processa i s'excreta a l'orina.

La taxa d'estriol lliure realitza les funcions següents durant la maternitat:

• afecta el creixement i la formació de la cavitat uterina;
• augmenta el metabolisme energètic;
• controla la producció d'enzims i processos a l'úter;
• afecta el flux sanguini uteroplacentari;
• prepara el pit per al procés d'alimentació del nadó.

Estudi de concentració d'estriol

Per controlar la concentració de l'hormona, cal fer una anàlisi d'estriol lliure. Aquest estudi fa referència al mètode d'immunoassaig enzimàtic en sèrum sanguini. Ho pots fer a qualsevol laboratori que et pugui proporcionar aquest tipus de diagnòstic. La direcció d'aquest estudi és emesa per un ginecòleg que té una dona embarassada registrada. Tanmateix, podeu comprovar el contingut d'hormones a la sang sense una derivació, només cal saber el nom de l'hormona que s'està estudiant. L'anàlisi es realitza principalment durant el segon cribratge, aproximadament durant un període de 16-17 setmanes.

En medicina diagnòstica, l'anàlisi d'aquesta hormona s'anomena E3. Les unitats d'estriol lliure són ng/ml o nmol/l. Per a aquesta anàlisi es pren sang venosa. Podeu obtenir el resultat del diagnòstic l'endemà.

Grups de risc

Hi ha certs factors, la presència dels quals requereix un seguiment més acurat del contingut d'estriol lliure en una dona en posició. Entre ells:

• parència de sang dels pares;
• si els futurs pares tenen entre 35 i 45 anys;
• presencia de patologies genètiques a la família;
• si hi ha hagut avortaments involuntaris, avortaments, avortaments involuntaris;
• exposició als pares a factors ambientals negatius (per exemple, productes químics);
• hipertensió o diabetis en una dona embarassada;
• mare embarassada prenent drogues perilloses per al fetus;
• presència de patologies del desenvolupament fetal;
• embaràs difícil;
• Conflicte de Rhesus.

Com preparar-se per a la prova?

Per tal que l'indicador d'estriol no conjugat (lliure) sigui el més fiable, s'han de complir alguns requisits abans de l'estudi. És a dir:

• abandonar els greixos, salats, fumats omenjar picant;
• eliminar l'alcohol (que és inacceptable per a una dona embarassada);
• la millor opció seria fer una anàlisi amb l'estómac buit;
• mitja hora abans de la prova, cal calmar-se, relaxar-se i en cap cas no fumar;
• si està prenent algun medicament, especialment hormonal, n'has d'informar el diagnòstic, ja que això pot afectar el resultat de l'anàlisi.

Transcripció de l'anàlisi

La millor manera d'interpretar els resultats és a la cita amb el metge. Després d'haver entès malament qualsevol indicador, pots lliurar-te de preocupacions i preocupacions innecessàries.

No obstant això, si decideixes comprovar el nivell d'estriol lliure durant l'embaràs pel teu compte, sense la derivació d'un metge, llavors has d'entendre per tu mateix si la teva hormona és normal o no. Per fer-ho, els metges han creat una taula que indica les normes en cada etapa de l'embaràs.

Edat gestacional	Nivell hormonal normal (ng/ml)
6-7 setmanes	0, 17-0, 72
8-9 setmanes	0, 23-1, 008
10-12 setmanes	0, 66-2, 44
13-14 setmanes	1, 64-4, 32
15-16 setmanes	1, 55-6, 04
17-18 setmanes	1, 9-7, 2
19-20 setmanes	2, 16-8, 06
21-22 setmanes	3, 45-11, 8
23-24 setmanes	2, 36-14, 68
25-26 setmanes	5, 76-17, 28
27-28 setmanes	6, 04-18, 28
29-30 setmanes	5, 76-19, 58
31-32 setmanes	5, 61-20, 16
33-34 setmanes	6, 62-23, 32
35-36 setmanes	7, 2-29, 08
37-38 setmanes	8, 64-32, 25
39-40 setmanes	10, 08-31, 96

Norma d'estriol lliure durant l'embaràs

Com ja hem comentat, el nivell d'aquesta hormona variarà en funció de l'edat gestacional.

Cal comprovar la concentració i el volum de l'hormona a la sang alhora, ja que la situació pot canviar en diferents moments del dia. L'hormona arriba a la seva concentració més alta entre les 14 i les 3 de la tarda, per la qual cosa és millor fer la prova amb l'estómac buit al matí.

En el cas que el nivell d'estriol lliure correspongui a la norma (pots veure a la taula anterior), res no amenaça el teu embaràs i es desenvolupa amb normalitat. Però si es redueix o, per contra, augmenta, s'ha de sotmetre a una exploració addicional per identificar la patologia de l'embaràs.

Desviacions de la norma

Els nivells elevats d'estriol poden simbolitzar un embaràs múltiple, un fetus gran o trastorns hepàtics del fetus. Aquest indicador no és tan comú com l'estriol baix.

Si l'indicador es redueix un 40% de la norma, això pot significar:

• risc de desgast excessiu;
• presència d'anomalies cromosòmiques com ara la síndrome de Down, la síndrome de Patau o la síndrome d'Edwards;
• amenaça d'avortament involuntari;
• presència d'infecció intrauterina;
• insuficiència fetoplacentària;
• formació d'un talp, etc.

No obstant això, també s'ha de tenir en compte que un nivell baix d'estriol lliure pot ser degut a antibiòtics o medicaments hormonals.

Prova de detecció triple

Com hem escrit més amunt, l'anàlisi de l'estriol no conjugat es troba entre els estudis obligatoris durant la segona detecció, que es realitza en un termini de 14 a 20 setmanes.

La prova de detecció triple consisteix a extreure sang d'una dona en condicions d'analitzar el nivell d'hCG, AFP i estriol lliure. Aquest estudi permet calcular el risc de desenvolupar mal alties cromosòmiques en el fetus, malformacions congènites i el risc de retard del creixement fetal. Desglossem aquesta prova en els seus components.

hCG (gonadotropina coriònica humana) és una proteïna placentària que comença a produir-se immediatament després de la implantació de l'òvul fetal a l'úter (aproximadament 4-5 dies després de la fecundació). Per la presència d'aquesta proteïna, podeu entendre si s'ha produït un embaràs o no. Aquesta proteïna apareix a la sang abans que a l'orina, de manera que si voleu saber l'inici de l'embaràs el més aviat possible, podeu fer-vos la prova d'aquesta hormona a qualsevol laboratori de diagnòstic.

HCG baix pot significar mort fetal prenatal, amenaça d'avortament involuntari, insuficiència placentària o excésedat gestacional.

HCG elevat indica un embaràs múltiple, un desajust en l'embaràs, toxicosi, preeclampsia o la presència de diabetis en una dona embarassada.

AFP (alfa-fetoproteïna): també es refereix a les proteïnes. És produït pel fetge del nadó i entra al torrent sanguini de la mare. El diagnòstic del nivell d'aquesta proteïna és necessari per a la detecció oportuna en el fetus de defectes del sistema nerviós, sistemes digestiu i urinari, síndromes de Shershevsky-Turner i Down, retard en el desenvolupament del nen o mal funcionament de la placenta.

La disminució dels nivells d'AFP pot simbolitzar la síndrome de Down, la placentació baixa, la presència de diabetis o hipotiroïdisme a la futura mare.

Un nivell elevat d'AFP significa anomalies en el desenvolupament del sistema nerviós (patologies de la medul·la espinal, subdesenvolupament del cervell i les seves parts), que estan carregades amb el naixement d'un nen amb paràlisi cerebral o retard mental., per anomalies en l'estructura del cervell (anencefàlia, macrocefàlia, microcefàlia, hidrocefàlia, etc.). I també hi ha el risc d'un curs desfavorable de l'embaràs, l'amenaça d'avortament espontani, oligohidramnios o embaràs perdut. Els nivells alts d'AFP són normals en embarassos múltiples!

E3 (estriol lliure) és una hormona produïda per la placenta i el fetge del fetus. Cal avaluar l'estat del sistema circulatori uteroplacentari entre la mare i el fetus.

L'EZ baix és una amenaça d'avortament involuntari, prematuritat o sobremaduresa, FPI, desnutrició o anèmia en el fetus, intrauteríinfeccions.

High EZ és un fetus gran o un embaràs múltiple, la presència de mal alties renals i hepàtiques al fetus. Si l'hormona augmenta massa, pot significar el risc de part prematur.

El canvi en un dels indicadors no té valor de diagnòstic. Per a una anàlisi més completa de la situació s'utilitzen programes que calculen els riscos, tenint en compte els paràmetres individuals de cada embarassada.