Avortament involuntari al començament de l'embaràs: causes, símptomes, tractament, com prevenir-ho?

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:14

La maternitat és un pas seriós i responsable en la vida d'una dona. Tanmateix, en el camí, hi pot haver diversos perills tant per a la mare com per al fetus. Un dels fets més freqüents és l'avortament involuntari al començament de l'embaràs. Què és i quin perill comporta?

Descripció

Un avortament involuntari precoç és la interrupció espontània d'un embaràs. Això pot passar en qualsevol lloc fins a 32 setmanes, però sovint passa en les primeres etapes. Sovint hi ha casos d'interrupció de l'embaràs abans de l'aparició dels seus símptomes.

Algunes estadístiques

Segons la investigació, aproximadament el 15% de tots els embarassos, malauradament, acaben en un avortament espontani. Al mateix temps, es desconeix el nombre de dones que van tenir un avortament involuntari abans de l'inici de la menstruació, ja que l'embaràs s'interromp fins a 3 setmanes, quan la futura mare ni tan sols és conscient del seu estat. En aquest cas, pot ser molt difícil distingir l'avortament espontani de l'inici de la menstruació,sobretot si la dona pateix síndrome premenstrual.

Els ginecòlegs també diuen que el nombre d'avortaments involuntaris anteriors afecta significativament la capacitat d'una dona per tenir un fetus en el futur. Així, la probabilitat de recurrència després del primer cas és del 15%, després del segon del 30% i després del tercer del 45%.

Motius

La medicina moderna no sap del cert què causa un avortament involuntari precoç (2 setmanes o més). Tanmateix, hi ha una sèrie de presumptes raons que podrien provocar aquesta condició:

• infeccions al començament de l'embaràs, especialment si es tracta d'una infecció del tracte urinari;
• exposició a toxines ambientals (per exemple, alliberament de productes químics a la feina);
• falles hormonals, especialment les que es produeixen en el context d'una funció tiroïdal inadequada;
• defectes a l'úter o al coll uterí;
• estil de vida poc saludable (fumar, beure alcohol, desnutrició, sobrepès);
• alteracions del sistema immunitari;
• mal alties del sistema cardiovascular;
• diabetis mellitus tipus 1 o 2;
• exposició a radiació radioactiva;
• edat tardana;

• anomalies genètiques;
• augment psicoemocional;
• lesions físiques.

En la gran majoria dels casos, no és possible esbrinar la causa exacta d'un avortament involuntari al començament de l'embaràs. A més, hi ha una predisposició genètica a aquests processos, doncs abansEs recomana a la dona embarassada que estudiï l'arbre genealògic dels dos pares, en la mesura del possible.

Com es produeix un avortament involuntari

Es distingeixen les següents etapes del rebuig fetal:

1. Amenaça d'avortament involuntari: sagnat intrauterí, que pot anar acompanyat de rampes o dolor a la part baixa de l'esquena.
2. Desprendiment de la placenta, com a conseqüència del qual el fetus experimenta una f alta aguda d'oxigen. Al mateix temps, ja no és possible aturar el procés, ja que el nen mor.
3. Desenganxament de l'òvul fetal. Durant aquest període, la placenta ja no està unida a la paret de l'úter i es mou cap a la sortida.
4. La sortida de l'embrió de l'úter.

L'avortament espontani no es produeix d'un dia per l' altre. El procés d'avortament involuntari pot durar des de diverses hores fins a diversos dies.

Tipus d'avortaments involuntaris

Malauradament, aquest procés es produeix en el 25% de tots els embarassos. Tanmateix, hi ha diversos tipus principals:

1. Amenaça d'avortament involuntari.
2. Avortament involuntari incomplet, que es caracteritza per una dilatació del coll uterí i hemorràgies.
3. Avortament involuntari: la sortida del fetus de la cavitat uterina. El procés s'acompanya d'hemorràgia, després del qual cal raspar l'interior de l'òrgan.
4. Avortament involuntari: desaparèixer l'embaràs precoç.
5. Avortament involuntari recurrent: diversos avortaments involuntaris que es produeixen seguits durant els primers trimestres.
6. Embaràs anembrionari: fixació de l'òvul a la paret uterina sense desenvolupament posterior.

Com està passant?avortament involuntari al començament de l'embaràs? En aquest cas, una dona nota un retard en la menstruació durant un període d'uns 10-14 dies, i després d'això comença la menstruació, però molt més intensa i dolorosa de l'habitual. Si una dona és conscient del seu embaràs, hi ha dolor a la part baixa de l'abdomen o a la part baixa de l'esquena, i després sagnat, que pot ser amb coàguls. Aquesta afecció requereix supervisió mèdica i curetatge de la cavitat uterina per evitar la infecció.

Avortament involuntari per setmana

Els metges assenyalen que hi ha períodes en què la probabilitat d'avortament és més alta:

1. En el primer trimestre hi ha un risc d'avortament involuntari precoç: 3 setmanes o 14-21 dies, així com de 8 a 12 setmanes.
2. Al segon trimestre, el perill apareix entre les 18 i les 22 setmanes.
3. Tercer trimestre probablement de 28 a 32 setmanes d'embaràs.

Això pot ser degut a la manca de progesterona en el cos de la dona o a altres factors.

Símptomes

L'avortament involuntari és el rebuig del fetus des de la cavitat uterina, tal com es mostra a la foto.

Els símptomes d'un avortament involuntari precoç són:

dolor agut a la part inferior de l'abdomen;

• secreció vaginal sagnant (pot ser vermella o marronosa);
• augment del to uterí;
• malestar: febre, mal de cap, debilitat del cos.

En les primeres etapes, una dona pot confondre un avortament involuntari amb un retardmenstruació i ignorar-la. Tanmateix, si es coneixia l'embaràs, definitivament hauríeu de posar-vos en contacte amb un ginecòleg. En el cas que la secreció fos amb una lleugera barreja de sang, hi ha la possibilitat de mantenir l'embaràs.

Avortament involuntari o regla?

De vegades pot ser difícil identificar un avortament involuntari precoç, ja que els símptomes poden imitar els períodes normals. En aquest cas, podeu recórrer als mètodes de determinació següents:

1. Mesuració de la temperatura corporal basal. S'ha de mesurar sense aixecar-se del llit després de despertar-se. Un indicador de 37 graus es considera normal durant l'embaràs, si la temperatura baixa, això pot indicar un avortament espontani.
2. El sagnat durant l'avortament involuntari precoç pot ser més llarg que durant la menstruació. A més, en alguns casos, una dona pot notar una secreció translúcida, semblant a les restes d'un òvul fetal.

També podeu fer una anàlisi de sang per a l'hCG, el nivell de la qual disminuirà significativament amb un avortament involuntari.

Diagnòstic

Si hi ha una amenaça d'avortament involuntari al començament de l'embaràs, hauríeu de consultar un ginecòleg. El metge ajudarà a esbrinar el tipus de patologia, així com a prescriure el tractament necessari. El diagnòstic d'una afecció patològica comença amb una entrevista mèdica en la qual la dona ha de descriure detalladament els símptomes que està experimentant. A continuació, es realitza un examen en una cadira ginecològica i un examen amb un aparell de diagnòstic per ultrasons, tal com es mostra a la foto.

Un avortament involuntari precoç serà evident a l'ecografia.

També es demana una mostra de sang per comprovar el nivell d'hCG (una hormona que s'allibera durant l'embaràs). Amb un avortament involuntari, la seva concentració a la sang baixarà significativament.

A partir de les dades obtingudes en el curs de la investigació, a la dona se li prescriu la teràpia necessària, que té com a objectiu mantenir la vida del fetus, si encara es pot aturar l'amenaça d'avortament involuntari, o netejar l'úter, que ajuda a netejar l'òrgan de restes placentàries.

Tractament en risc

Quan es detecten els primers símptomes, que poden indicar un avortament espontani, es prescriu teràpia per reduir el risc d'avortament involuntari. En aquest cas, cal seguir estrictament totes les receptes del metge. El tractament de l'avortament involuntari precoç implica els punts següents:

• cal observar repòs al llit, ja que qualsevol activitat pot afectar negativament a la dona i al fetus, els metges solen recomanar l'hospitalització per mantenir l'embaràs;
• important per evitar situacions estressants, preocupacions;
• en presència de mal alties infeccioses i altres, és important sotmetre's al tractament adequat sota la supervisió d'un metge;
• En casos rars, pot ser necessària la cirurgia de sutura cervical per evitar que el coll uterí es dilati prematurament, però les sutures s'eliminen just abans del part.

Per mantenir el cos, es poden prescriure els medicaments següents:

• medicaments sedants a nivells més baixosansietat;
• preparats hormonals que contenen progesterona, per exemple, "Dufaston";
• antiespasmòdics per eliminar el to uterí;
• àcid fòlic i complexos vitamínics per a dones embarassades.

A més, una dona durant aquest període necessita l'alimentació més adequada. Els productes han de contenir una gran quantitat de vitamines i oligoelements necessaris per al desenvolupament intrauterí normal del nen.

Tractament per avortament involuntari

Si no es pot aturar un avortament involuntari precoç, els metges trien una de les possibles tàctiques de teràpia per a aquesta patologia:

1. L'expectant implica l'absència de qualsevol acció activa amb l'esperança que el sistema reproductor de la dona es recuperi per si sol.
2. La medicació és necessària quan l'úter no pot fer front a un avortament involuntari per si mateix. Implica prendre medicaments que ajudaran a netejar el cos.
3. El tractament quirúrgic és necessari en cas de característiques estructurals de l'òrgan que no li permetin desfer-se de les restes de l'embrió i l'òvul fetal per si mateix, així com en cas de possibles complicacions..

Quan escolliu qualsevol tàctica per al tractament de l'avortament involuntari, cal controlar l'estat de la dona, així com fer un examen ecogràfic per assegurar-vos que la cavitat uterina estigui completament netejada.

Cirurgia

Si l'úter en si no s'ha netejat de les restes de l'embrió i l'òvul fetal, és necessari un raspat quirúrgic de la cavitat de l'òrgan. El procés es pot veure a la foto. avortament involuntariEl termini precoç amb ignorar els exàmens mèdics o la intervenció quirúrgica necessària pot provocar conseqüències desagradables, com ara inflamació o fins i tot infertilitat.

El procediment es realitza sota anestèsia mitjançant instruments ginecològics que s'introdueixen a la cavitat uterina a través del canal cervical.

El període de rehabilitació és d'uns 2 mesos. En aquest moment, una dona ha d'excloure les relacions sexuals.

Rehabilitació psicològica

La recuperació física del sistema reproductor després d'un avortament involuntari no és massa llarga, però el retorn de la psique a la normalitat pot trigar més, sobretot si l'embaràs era molt esperat. Durant aquest període, una mare fallida és fàcilment propensa a patir estrès, depressió, neurosi i trastorns del son.

El suport dels éssers estimats és molt important.

En casos greus, es poden desenvolupar trastorns mentals associats a obsessions. En aquests moments, cal l'ajuda d'un psicòleg qualificat.

Possibles conseqüències

Com qualsevol condició patològica, l'avortament involuntari precoç pot tenir conseqüències negatives:

1. Avortament sèptic. Es produeix quan una infecció entra a la cavitat uterina, que, al seu torn, provoca una inflamació severa als òrgans pèlvics o fins i tot sèpsia.
2. Avortaments involuntaris recurrents que es poden produir en intents posteriors de concebrei tenir el nen. En casos greus, això pot provocar la impossibilitat de tenir fills.
3. Anèmia postemorràgica, que es produeix com a conseqüència de la pèrdua d'una gran quantitat de sang.
4. L'endometritis és un procés inflamatori a l'endometri de l'úter. Sovint s'acompanya de febre, dolor abdominal, secreció vaginal anormal.
5. Pòlip placentari - part de l'òvul fetal que queda a la cavitat de l'òrgan. La patologia es produeix quan no hi ha tractament quirúrgic suficient de la cavitat vaginal després d'un avortament involuntari.

Teixes conseqüències nefastes són força rares. Molt sovint quan s'utilitzen diversos remeis populars per interrompre un embaràs no desitjat. En la majoria dels casos, el cos de la dona és capaç de desfer-se de les membranes i de l'embrió per si mateix sense conseqüències.

Preparació per a l'embaràs

Sovint, després d'un avortament involuntari, les dones no renuncien a intentar quedar-se embarassades de nou. Tanmateix, perquè no torni a passar, els metges aconsellen seguir aquestes recomanacions:

1. No s'ha d'intentar ser mare immediatament, ja que després d'un avortament espontani han de passar almenys 6 mesos. Aquest temps és necessari perquè el cos es recuperi de la lesió, així com per a l'estabilització de l'estat mental d'una dona que ha patit la pèrdua d'un fill per néixer.



2. Per evitar l'avortament involuntari recurrent, és important realitzar una àmplia gamma d'exàmens mèdics: proves d'ITS, diagnòstic ecogràfic dels òrgans pèlvics, nivells hormonals, genètica.proves, proves de compatibilitat sanguínia dels futurs pares. Això és necessari per resoldre possibles problemes abans de l'embaràs.
3. És important que les futures mares deixin de beure alcohol i fumar durant la planificació de l'embaràs, així com que saturin la seva dieta amb vitamines i oligoelements importants.

Alguns metges també recomanen vacunar-se contra el xarampió, la rubèola i la varicel·la perquè aquestes mal alties infeccioses no apareguin durant l'embaràs.

Prevenció

Malauradament, no sempre és possible minimitzar el risc d'avortament involuntari precoç a casa. Algunes patologies només es poden manifestar amb l'inici de l'embaràs. Com prevenir un avortament involuntari precoç? No hi ha consells universals, però sí recomanacions generals:

• és important portar un estil de vida saludable, que inclogui una alimentació adequada, una activitat física moderada i el rebuig dels mals hàbits;
• Heu de vigilar el vostre pes, ja que les dones amb sobrepès o patològicament primes són més propenses a patir un avortament involuntari que les persones amb pes corporal normal;
• el desenvolupament de la resistència a l'estrès és necessari per minimitzar les situacions estressants de la vida que poden provocar estats depressius;
• necessitem mantenir els nivells normals de vitamines al cos menjant una varietat d'aliments saludables.

A més, un dels mètodes importants per prevenir l'avortament involuntari és deixar de prendre medicaments que estan prohibits durant l'embaràs eltermes inicials.

A més, a l'hora de triar un ginecòleg per a la gestió de l'embaràs, cal confiar no només en el cost i la ubicació, sinó també en les crítiques positives i negatives. Un avortament involuntari al començament de l'embaràs també es pot produir a causa de la negligència d'un metge que no es va adonar de la condició patològica de manera oportuna.