Tipus d'embaràs ectòpic. Com reconèixer un embaràs ectòpic

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:51

Una de les patologies més perilloses en l'àmbit de la ginecologia és l'embaràs ectòpic. Afortunadament, no passa tan sovint i no en totes les dones. En aquest article es parlarà dels tipus d'embaràs ectòpic, els seus símptomes i els mètodes de tractament.

Descripció breu

La concepció d'un embrió implica la fecundació d'un òvul. Normalment, un òvul fecundat s'ha d'unir a la paret de l'úter. Si s'adhereix fora de l'úter, s'anomena embaràs ectòpic.

Classificació per ubicació

Hi ha diversos tipus d'embaràs ectòpic. En primer lloc, la patologia es classifica segons les característiques locals.

1. El tipus de tub és el més comú. Es diagnostica en aproximadament el 93-95% dels casos. Normalment, l'òvul ha de viatjar a través del tub i entrar a la cavitat uterina. Si per algun motiu això no passa, l'embrió roman en una de les seccions tubulars.
2. El tipus ovàric, interlligant o abdominal són extremadament rars, cadascunque només es produeix en un 2-3% dels casos. El motiu del desenvolupament de la patologia és la colada i la fixació d'un òvul fecundat a l'ovari, la cavitat abdominal o els grans lligaments de l'úter.

Si la fixació és incorrecta, el desenvolupament posterior de l'embrió és impossible. Una pacient amb aquesta patologia està fent un avortament. El millor és realitzar aquest procediment el més aviat possible, ja que hi ha un alt risc de les conseqüències més perilloses d'un embaràs ectòpic: ruptura de la trompa, teixit ovàric o lligaments.

Fases de la patologia

Hi ha diversos tipus d'embaràs ectòpic, que es classifiquen segons les etapes de desenvolupament de la patologia.

1. Fecundació de l'òvul i la seva fixació fora de la cavitat uterina.
2. L'aparició dels primers requisits previs per a l'avortament espontani: ruptura de la trompa o del teixit ovàric.
3. Avortament final.

Com més aviat una pacient detecti un embaràs patològic, més aviat podrà avortar-se quirúrgicament. Això li permetrà mantenir la seva salut i evitar conseqüències adverses.

Cases personalitzades

Quan es tracta de tipus d'embaràs ectòpic, val la pena parlar per separat dels casos no estàndard.

Hi ha casos de desenvolupament simultani d'embaràs uterí i ectòpic. Això passa quan un òvul fecundat ha arribat a la posició desitjada, mentre que l' altre no. En aquest cas, els metges prenen totes les mesures possibles per dur a terme un avortament sense danyar la cavitat uterina. Hi ha un alt riscsalvant un nadó.

També és possible un embaràs ectòpic múltiple, que s'interromp espontàniament o quirúrgicament.

Motiu del desenvolupament

El primer embaràs ectòpic sempre és estressant i impactant. Les dones comencen a preguntar-se per què els va passar això.

Hi ha diverses raons per a aquest fenomen:

1. Característiques individuals de l'organisme. A moltes dones se'ls diagnostiquen una anomalia congènita: obstrucció de les trompes de Fal·lopi o presència de trompes de Fal·lopi addicionals. Aquesta patologia fa que sigui impossible que l'ou es mogui al lloc correcte.
2. Concepció. Teòricament, el dispositiu intrauterí redueix el risc d'embaràs. A la pràctica, hi ha casos que encara es produeix la concepció, però fora de l'úter. Algunes píndoles anticonceptives, com ara Mini-Pili, poden donar lloc a un resultat similar.
3. Insuficiència hormonal o presència de neoplàsies a la pelvis.
4. Inseminació artificial. Segons les estadístiques, cada 20 fecundació in vitro condueix al desenvolupament d'un embaràs ectòpic.

No sempre la "culpable" de la formació d'aquesta patologia és una dona. També es pot desenvolupar a causa de la seva parella. Per exemple, el motiu pot ser una activitat motora feble dels espermatozoides.

Factors que augmenten el risc d'embaràs anormal

Ginecòlegs experimentats han estat investigant durant diverses dècades. Els professionals mèdics han pogut identificar diversos factors en els quals el riscl'embaràs anormal augmenta notablement:

• La introducció de la forma de vida equivocada. Si una dona fuma i beu alcohol durant molt de temps, el risc de qualsevol tipus de problemes durant la concepció i el naixement augmenta diverses vegades. Un factor secundari pot incloure viure o treballar en condicions adverses.
• Avortament previ o curetatge forçat.
• Si una dona ja ha tingut un embaràs ectòpic, la probabilitat que es torni a produir s'incrementa entre 7 i 13 vegades.
• Les persones amb infeccions de transmissió sexual o mal alties endocrines estan en risc.

Val la pena assenyalar que l'absència dels factors anteriors no garanteix que l'anomalia no es desenvolupi.

Símptomes

L'embaràs ectòpic i uterí en les primeres etapes es desenvolupen exactament de la mateixa manera: hi ha un retard en el cicle menstrual, apareixen dolors d'estirament a la part baixa de l'abdomen, els pits augmenten i els mugrons s'engreixen. Si feu una prova, mostrarà dues ratlles. Com reconèixer un embaràs ectòpic en una fase inicial? Heu d'estar atents a diversos símptomes.

1. Com s'ha esmentat anteriorment, la prova donarà un resultat positiu. Però en la majoria dels casos, una tira és notablement més pàl·lida que la segona. A més, amb l'augment de la durada de l'embaràs, la seva intensitat disminuirà notablement.
2. Dolor a la part inferior de l'abdomen. Al principi serà lleuger i tirant, però amb cadascunel dia començarà a fer-se més fort. A poc a poc, la dona començarà a sentir molèsties només d'un costat. Quan s'inclina el cos i es mou d'un costat a un altre, apareixeran sensacions desagradables.
3. Taca escassa.
4. En casos rars, hi ha un augment de la temperatura corporal fins a 38 graus.

Si apareix algun símptoma sospitós, heu de consultar immediatament un metge i prendre les mesures de diagnòstic adequades.

Mètodes de detecció

Hi ha dues maneres de reconèixer un embaràs ectòpic. La primera es realitza al laboratori. Una dona ha de donar sang per a l'hormona hCG. Si els indicadors estan per sota de la norma, és possible el desenvolupament d'un embaràs anormal. Tanmateix, aquest mètode no es pot anomenar precís. L'hormona hCG pot estar per sota del normal a causa de l'ovulació tardana.

La manera més segura de detectar la ubicació incorrecta de l'embrió: l'ecografia. Així, és possible determinar un embaràs ectòpic a partir de la segona setmana de retard, és a dir, quan han passat 5-7 setmanes des de la concepció. Es fa un diagnòstic de presumpció si, a un nivell elevat d'hCG, no hi ha òvul fetal a la cavitat uterina. A més, es realitza una ecografia transvaginal, que determinarà exactament on s'ha unit l'òvul fecundat.

Tractament

Què cal fer amb un embaràs ectòpic? Malauradament, el desenvolupament complet del fetus en aquestes circumstàncies és impossible. L'embaràs s'interromp de dues maneres: mèdica i quirúrgica. És important actuar com més aviat millor. Només en aquest cas es podran evitar conseqüències adverses.

El mètode de la droga és el més suau. La seva essència rau en el fet que s'injecta un medicament especial "Metotrexat" al cos de la dona. Sota la seva influència, el fetus mor, es dissol i abandona espontàniament els genitals de la dona.

El mètode quirúrgic (laparoscòpia) es realitza amb força freqüència. La seva essència és eliminar l'òvul fetal. Produït sota anestèsia general. Com més petit sigui l'embrió en el moment de l'operació, millor. En aquest cas, la trompa de Fal·lopi no es farà malbé i el pacient podrà mantenir les funcions reproductives.

Després de la interrupció de l'embaràs, la pacient ha d'estar sota la supervisió d'especialistes durant 1-2 setmanes. En un hospital, s'estan prenent mesures de rehabilitació per recuperar la seva salut.

Comentaris

La posició fetal anormal es produeix en un 2-3% de tots els embarassos. En els darrers anys, el nombre de dones amb aquesta patologia ha augmentat notablement. Als fòrums de dones, sovint podeu trobar comentaris sobre l'embaràs ectòpic. La majoria de representants femenines escriuen que van aconseguir identificar l'anomalia en les primeres etapes i eliminar-la de manera oportuna, fet que va permetre evitar conseqüències adverses. Sovint, amb intents repetits de concebre, l'òvul fecundat tornava a ocupar una posició fora de la cavitat uterina.

L'embaràs ectòpic és un fenomen molt perillós que pot provocar infertilitat,el desenvolupament de patologies greus, mal alties dels òrgans genitals i fins i tot la mort. És molt important identificar-lo en les primeres etapes.