Tirotoxicosi i embaràs: possibles causes, símptomes, tractament, possibles conseqüències

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:46

Una dona experimenta múltiples canvis al seu cos durant l'embaràs. Pel que fa a les hormones, es produeixen els canvis més importants. A causa d'una reordenació inadequada del fons hormonal, es pot produir tirotoxicosi i l'embaràs passarà amb patologies.

Què és això?

Aquesta mal altia va acompanyada d'un augment de la quantitat d'hormones produïdes per la glàndula tiroide. A la sang amb aquesta mal altia, la quantitat d'hormones tiroïdals augmenta bruscament.

Sovint aquesta condició de la dona acompanya durant la gestació, i es considera fisiològica. La tirotoxicosi i l'embaràs són freqüents, especialment en les dones modernes.

L'excés d'hormones sovint no afecta la capacitat d'una dona per quedar embarassada, i la fertilitat tampoc depèn d'això. Les substàncies produïdes per la glàndula tiroide afecten molts processos que acompanyen el bon funcionament de diversos sistemes d'òrgans.

Les hormones afecten especialment el metabolisme. Si el seu nombre augmenta, el metabolisme s'accelera ràpidament. L'embaràs amb tirotoxicosi de la glàndula tiroide passa amb complicacions.

Formes

La tirotoxicosi i l'embaràs sovint no es porten bé entre ells. Hi ha tres formes de mal altia:

• Fàcil.
• Mitjana.
• Pesant.

Les dones durant l'embaràs tenen més probabilitats de patir el primer tipus. Si el pacient tenia problemes amb la glàndula tiroide abans de tenir el nen, és possible el desenvolupament d' altres formes.

En aquest cas, la dona no pot prescindir de l'hospitalització. Necessitarà un tractament específic sota la supervisió de ginecòlegs i endocrinòlegs.

Causes d'ocurrència

Els metges identifiquen diverses raons que poden provocar aquesta condició. La primera causa és el goll tòxic difús o mal altia de Basedow. Es produeix a causa de canvis autoimmunes en el cos.

Aquesta condició provoca problemes amb el sistema cardiovascular. Les dones poden començar a augmentar la pressió arterial, pot haver-hi interrupcions en el treball del cor.

El càncer de tiroide té diversos tipus. Hi ha formes papil·lars i fol·liculars. Un augment en la formació de la quantitat d'hormones pot provocar el desenvolupament de formes de neoplàsies tant papil·lars com fol·liculars.

L'hipertiroïdisme pot anar acompanyat de l'aparició de ganglis de diferents mides al coll. Pot afectar significativament els canvis de veu.

Tiroiditisacompanyat de processos inflamatoris a la glàndula tiroide. Aquesta condició fa que l'embaràs corre el risc de tenir el fetus.

Si aquesta condició es produeix a causa de canvis fisiològics en el cos, al segon trimestre el procés de producció d'hormones millora per si sol i la dona ja no experimenta el malestar que acompanya la tiroïditis.

Normalment en aquest cas, el nen no experimenta cap canvi en el seu desenvolupament. Una dona només pot sentir forts canvis d'humor en aquest moment. Durant el període de gestació, al principi, els símptomes generals de la mal altia poden difuminar-se.

Molt sovint, la tirotoxicosi de la tiroide durant l'embaràs només es determina per casualitat durant les proves programades.

Signes

Sovint la mal altia es manifesta per una forta disminució de la gana i nàusees. Però aquests símptomes solen trobar-se en dones embarassades amb el rerefons de la toxicosi, de manera que la dona no els associa amb trastorns de la tiroide.

Si aquesta condició s'associa amb canvis fisiològics, desapareix per si sola durant l'embaràs amb tirotoxicosi de la glàndula tiroide. Però quan hi ha patologies en el treball de la glàndula, comencen a aparèixer altres símptomes:

• Sudoració excessiva.
• Sensació de calor constant.
• Taquicàrdia.
• Síndrome de l'ull amb ulleres.

A causa del ràpid augment de pes durant l'embaràs, una dona pot suar més. Però si això passa fins i tot en una habitació fresca, hauríeu de prestar atenció a aquest símptoma.atenció, vés al teu ginecòleg per a una consulta.

La taquicàrdia pot acompanyar una dona embarassada fins que neixi el nadó. Això es deu a la gran càrrega del cor. Però superar la freqüència del pols de 100 batecs hauria de preocupar la futura mare i derivar-la al metge.

La síndrome de l'ull que sobresurt ja apareix en les etapes posteriors de la tirotoxicosi durant l'embaràs. Per tant, amb aquest símptoma, una dona ja hauria d'estar a l'hospital sota la supervisió dels metges.

Diagnòstic

Si una d'aquestes condicions es troba en la salut de la dona, cal sotmetre's a un examen. Una simptomatologia no serà suficient per fer un diagnòstic precís. Per tant, en primer lloc, s'assigna a una dona embarassada que faci una anàlisi de sang d'una vena per determinar la quantitat d'hormones.

Després poden seguir altres diagnòstics. En primer lloc, és una ecografia de la glàndula tiroide. D'aquesta manera, podeu esbrinar quina mida té l'òrgan i si hi ha segells nodals.

Quines proves?

Els resultats dels diagnòstics de laboratori poden ajudar a aclarir o establir completament el diagnòstic correcte. Molt sovint, es prescriu una anàlisi de sang general, així com el nivell de T4 i TSH.

Per determinar si hi ha malformacions en el nen, es prescriu una ecografia del fetus.

Tractament

Si, segons els resultats de tot el diagnòstic, s'estableix que el grau de la mal altia és lleu, està relacionat amb la fisiologia, el tractament farmacològic no ho ésrequerit. N'hi ha prou amb eliminar les nàusees si provoca ansietat severa.

Durant l'embaràs, el tractament és específic. No es pot prescriure L-tiroxina a una dona que està esperant que neixi el nadó. Els metges recomanen més tireostàtics. Sovint es converteix en "propiltiouracil". Aquest fàrmac redueix la funció de la glàndula tiroide i és el menys nociu, en comparació amb altres fàrmacs, per al fetus.

En aquest cas, la dona embarassada s'ha de fer una prova cada 4 setmanes per determinar la quantitat de T4. Aquest és el punt més important durant el tractament de la DTG i la tirotoxicosi subclínica durant l'embaràs.

TSH normalment no s'ha de controlar i tampoc s'ha de canviar. Quan la quantitat de T4 produïda torni a la normalitat, els medicaments s'han de continuar bevent en una quantitat mínima.

Els tireostàtics s'utilitzen generalment durant molt de temps. Si l'estat de la dona no millora durant la teràpia, es pot prescriure una operació per eliminar la glàndula tiroide. Pel que fa a la seguretat, el millor moment per a la cirurgia és el segon trimestre de l'embaràs.

Si la tirotoxicosi pren formes complexes, també es pot seleccionar el tractament. En aquest cas, no es recomana la interrupció de l'embaràs.

Conseqüències per a les dones

Aquesta patologia pot afectar la placenta i provocar el seu despreniment. Però això només és si la tirotoxicosi adquireix el següent després de la primera etapa de desenvolupament. La forma fisiològica no suposa cap risc per a la salutmare.

Si la mal altia no es pot contenir, és possible un augment dels símptomes d'hipertensió. La pressió arterial d'una dona augmenta molt, i això ja és una condició que posa en perill la vida. A més, aquesta condició pot requerir la interrupció de l'embaràs o la inducció artificial del part en les etapes posteriors.

La preeclampsia és una conseqüència de la preeclampsia tardana. Aquesta és una condició molt greu, que s'acompanya d'una funció renal molt deficient. Quan es passa les proves d'orina, s'hi troben proteïnes. En el pitjor dels casos, una dona embarassada pot patir convulsions.

Aquesta és una complicació molt perillosa que requereix una cesària independentment de l'edat gestacional. A més, el despreniment de la placenta es pot atribuir a la mateixa condició perillosa.

Hi ha un risc molt alt d'hemorràgia. Aquesta condició és molt perillosa per a la vida d'una dona. En altres casos, la majoria de vegades s'ha d'extirpar l'úter.

Crisi tirotòxica

Aquesta condició es considera la més perillosa per a una dona. Es desenvolupa molt ràpidament, comença una taquicàrdia severa en una dona embarassada, vòmits, diarrea i tremolors.

La crisi tirotòxica sovint condueix a la mort fetal. Per tant, per prevenir aquesta condició, les dones amb problemes en el funcionament de la glàndula tiroide han de ser observades per un endocrinòleg durant tot el període.

Està estrictament prohibit canviar les dosis pel vostre compte o cancel·lar completament el medicament. En cas contrari, no es poden evitar conseqüències perjudicials en el futur.

Tirotoxicosi durant l'embaràs: efectes sobre el fetus

Aixòla mal altia de vegades pot afectar el desenvolupament del nen a l'úter. Tots els canvis en el cos de la mare, especialment els negatius, es reflecteixen necessàriament en el nadó. Els metges assenyalen que el tractament inadequat d'una mal altia en una mare durant l'embaràs pot donar la mateixa patologia a un nen.

El desenvolupament del fetus pot ser retardat. El seu pes i alçada s'han de controlar regularment per ultrasons. La patologia pot indicar un nivell baix d'hemoglobina, que sovint s'observa amb aquest diagnòstic a la mare.

La conseqüència de la tirotoxicosi durant l'embaràs per a un nen pot ser perillosa, provocant la seva mort en les últimes etapes de l'embaràs. Aquest és el resultat més deplorable quan es porta un fetus per a una dona.

I també un nadó pot patir tirotoxicosi. Sovint desapareix sol, ja que els medicaments que la mare beu es prescriuen, arriben al nadó a través de la llet materna.

malformacions i prevenció

Les formes greus sovint condueixen a violacions en el nen. Pot desenvolupar mal alties cardíaques, retard mental i fins i tot mutacions externes que condueixen a deformitats.

Desafortunadament, és impossible protegir-se d'aquesta mal altia mitjançant mètodes preventius. Només podeu fer totes les proves a temps per identificar la mal altia en una fase inicial.

La tirotoxicosi i la planificació de l'embaràs estan estretament relacionades. Per tant, una dona que té problemes amb la glàndula tiroide definitivament s'ha de sotmetre a tots els exàmens necessaris abans de concebre un nadó, i després contactar amb un endocrinòleg i advertir-lo.possible embaràs en un futur proper. Ell ajustarà les dosis i donarà més recomanacions.

Què necessites saber?

Cal tenir molta cura quan es tracta la tirotoxicosi gestacional durant l'embaràs. En teràpia, cal observar la constància i la regularitat de l'ús de tots els fàrmacs.

Qualsevol canvi pot provocar grans disfuncions de la glàndula tiroide. En aquest cas, no es pot evitar la intervenció quirúrgica per extirpar la glàndula tiroide.

Si s'identifiquen problemes en aquesta direcció durant la planificació de l'embaràs, la dona s'ha de sotmetre primer a tractament. Aleshores, després de la confirmació de la remissió, cal esperar sis mesos més i començar a concebre.

D'aquesta manera, podeu evitar les conseqüències de la influència de les drogues en el desenvolupament del fetus no nascut. Per evitar la recurrència, podeu fer una operació per extirpar la glàndula tiroide. Sovint es dóna a dones que s'estan apropant a l'edat reproductiva i ja no poden esperar.

Després d'aquesta operació, a la futura mare se li prescriu teràpia hormonal per a tota la vida. Té la dosi i el medicament adequats. En aquest cas, ja es pot quedar embarassada en qualsevol moment convenient.

Si una dona va trobar aquest problema durant la primera vegada que portava un fetus, després del part cal tornar a contactar amb l'endocrinòleg i sotmetre's a un examen. Perquè la mal altia pot romandre i començar a desenvolupar-se activament.

En aquesta condició, les dones embarassades tambées recomana prendre sedants que ajudin a fer front a la tensió nerviosa, que es produeix en el context de la fallada hormonal.

Sovint, al final de l'embaràs, la tirotoxicosi es resol per si sola i els símptomes desapareixen completament.