La varicel·la durant l'embaràs: tractament, riscos i prevenció
La varicel·la durant l'embaràs: tractament, riscos i prevenció
Anonim

Moltes dones durant l'embaràs tenen por d'agafar el virus. I les seves pors estan plenament justificades. Després de tot, la mal altia de la futura mare pot afectar negativament la salut del fetus. La varicel·la durant l'embaràs és una mal altia insidiosa. En l'article, analitzarem els símptomes de la mal altia, descobrirem els mètodes de diagnòstic i tractament i parlarem de mesures de prevenció i vacunació.

Unes paraules sobre la varicel·la

La varicel·la, o varicel·la, com la gent l'anomena comunament, es produeix principalment durant la infància. Però si el sistema immunitari està debilitat, un adult també es pot infectar.

La varicel·la és una mal altia vírica que és provocada per l'herpes, que pertany al tercer tipus. Pots infectar-te amb la mal altia per gotes en l'aire, amb contacte proper amb el pacient. El virus entra a les membranes mucoses, penetrant gradualment a la sang.

També és possible contraure la mal altia donant la mà o el contacte corporal amb una persona infectada que ja hagi desenvolupat pàpules al cos. El líquid d'ells, arribant a la pell, penetra a través dels porus a la sang.

La varicel·la durant l'embaràs és força rara (1 cas per cada 1.000 persones). Totes les dones han de recordar que el virus pot danyar greument el fetus i fins i tot provocar un avortament involuntari. Per evitar conseqüències irreversibles, als primers símptomes de la mal altia, cal consultar un metge per obtenir ajuda qualificada, i no fer-se automedicació.

pàpules de varicel·la
pàpules de varicel·la

Com entendre que una dona embarassada ha contret la varicel·la

La insidiosa de la varicel·la és que el període d'incubació d'aquesta mal altia és de 10 a 21 dies. En aquest cas, una persona es contagia 1-2 dies abans que apareguin les primeres pàpules al cos.

Abans, es creia que la varicel·la es podia emmal altir una vegada a la vida. Però la medicina moderna rebutja aquesta teoria. Sovint, a la cita d'un terapeuta, podeu escoltar que una dona té varicel·la per segona vegada durant l'embaràs. Per què passa això?

Això s'explica de manera senzilla: immediatament després de la concepció, el cos dóna tota la seva força al desenvolupament del fetus, la immunitat de la dona es debilita, de manera que els virus "s'enganxen" fàcilment.

varicel·la durant l'embaràs
varicel·la durant l'embaràs

Com entendre que una dona embarassada té varicel·la? Els símptomes són els següents:

  • Augment de la temperatura corporal fins a 38-39 graus.
  • Debilitat, intoxicació, marejos.
  • L'aparició al cos de petites taques rosades que s'assemblen a les picades de mosquit. Però després d'un parell d'hores, les pàpules s'inflen, es fan molt més grans, canvien de color i s'hi formen líquids. Com a regla general, apareixen erupcions al cap i a l'esquena, estenent-se gradualment per tot el cos.
  • Després de 3 dies, les bombolles es fan més petites, cobertes amb una petita crosta. No es pot treure tu mateix, en cas contrari quedarà una cicatriu al cos.

De mitjana, la varicel·la a les dones embarassades pot durar de 4 a 8 dies. Tot depèn de la immunitat de la dona. Durant 2-3 dies, les pàpules es poden estendre a les mucoses i els genitals. En aquest cas, el metge pot recomanar tractament hospitalari.

Les conseqüències de la varicel·la durant l'embaràs poden ser perjudicials per a la mare i el fetus. El problema rau en el fet que gairebé totes les drogues estan prohibides durant aquest període.

símptomes de la varicel·la
símptomes de la varicel·la

Complicacions durant la varicel·la

Molts casos de varicel·la durant l'embaràs en dones es resolen amb complicacions. En aquest cas, l'erupció té les formes següents:

  1. Hemorràgic. Les pàpules, a més d'un líquid clar, s'omplen d'ichor. A més, hi ha hemorràgies nasals, hematomes a la pell i venes varicoses.
  2. Gangrenous. A més de les pàpules, apareixen extensos creixements a la pell que s'assemblen a la gangrena. Després de caure les crostes, les ferides comencen a sagnar.
  3. Generalitzat. Les erupcions es localitzen a tot el cos i als genitals. L'estat general del pacient en aquest cas empitjora significativament.

En aquests casos, una dona embarassada no pot prescindir del tractament hospitalari.

Mètodes de diagnòstic

A la primera sospita de varicel·la, una dona embarassada hauria de consultar immediatament un metge. És molt important informar prèviament per telèfon dels símptomes al ginecòleg. Si ael metge confirma el diagnòstic, aleshores la dona no ha de venir a la cita general per no infectar altres dones embarassades.

Com diagnostica un metge una mal altia? Hi ha diversos mètodes:

  1. Examen visual del pacient. Un metge experimentat en mal alties infeccioses, mirant les pàpules, pot determinar fàcilment la mal altia.
  2. Una anàlisi de la varicel·la durant l'embaràs només es prescriu en els casos en què els símptomes són bastant vagues i hi ha sospites d' altres infeccions. El pacient està prenent sang d'una vena, els resultats determinen la presència del virus.

El que diu la prova serològica:

  • Positiu. La varicel·la en una dona embarassada té una forma aguda.
  • Negatiu. El virus està absent al cos o hi ha un període d'incubació.
  • Dubtós. Es produeix molt poques vegades. Per regla general, en aquest cas, es va cometre un error durant la presa de sang o al laboratori. L'anàlisi es repeteix.

Segons els resultats de l'anàlisi, el metge prescriu el tractament adequat per a la dona.

diagnòstic de varicel·la
diagnòstic de varicel·la

La varicel·la al primer trimestre

Moltes dones es pregunten si la varicel·la és perillosa durant l'embaràs. Fins i tot fa uns 20-30 anys, amb un diagnòstic similar, els metges van enviar una dona a avortar. Amb el desenvolupament de la medicina moderna, amb la capacitat de controlar l'estat del fetus mitjançant ultrasons i altres procediments, els experts diuen que els riscos d'un resultat infructuós es redueixen al mínim. Però encara ho són.

En gran mesura, tot depèn del moment. En les primeres setmanes d'embaràs, la varicel·la és la més granperillós. És en aquest moment que té lloc la col·locació dels òrgans interns del nadó. Prendre medicaments durant aquest període està estrictament contraindicat.

Què pot amenaçar el virus de la varicel·la durant el primer trimestre:

  • La placenta roman prima, poc desenvolupada.
  • El virus pot arribar al nadó. En aquest cas, no s'exclouen les desviacions greus del fetus.
  • Evançament de l'embaràs.
  • Mort fetal intrauterina.
  • Desenvolupament desproporcionat del cos del nadó (braços curts, cames massa llargues).

La varicel·la durant l'embaràs en el primer trimestre amb un diagnòstic oportú i un tractament adequat en el 90% dels casos es desenvolupa sense complicacions per a la mare i el fetus.

És molt important controlar l'estat del nadó amb l'ajuda d'ecografia fins i tot després de la mal altia. Si hi ha riscos d'anomalies del desenvolupament, els metges poden prescriure un procediment d'amniocentesi per a la dona. En aquest cas, a la dona embarassada se li fa una petita punxada a l'abdomen per recollir líquid amniòtic. Sobre la seva base, es pot jutjar l'estat del fetus.

uzi amb varicel·la
uzi amb varicel·la

La varicel·la al segon trimestre

A partir de la setmana 12, el risc que el virus arribi al nadó a través de la placenta és gairebé nul. Durant aquest període, els metges poden prescriure medicaments a la dona per millorar el seu estat.

Però tot i així, per estar completament segur que tot va bé amb el nadó, cal fer-li periòdicament ecografia i cribratge.

La varicel·la al tercer trimestre

Els riscos en les últimes etapes de tenir un nadó tornen a augmentar. Transferència de varicel·la al tercer trimestrel'embaràs pot ser devastador per al nadó.

Si una dona s'infecta just abans de donar a llum, els metges intenten posposar el procés de part almenys una setmana per protegir el nadó. En aquest moment, es col·loca al bloc infecciós i el tractament es realitza sota la supervisió d'especialistes.

5-6 dies seran suficients perquè una dona desenvolupi anticossos contra la varicel·la després de la primera erupció i es transmeti al nadó a través del cordó umbilical.

Si no hi ha manera de retardar el part, es realitza una cesària d'urgència. La immunoglobulina s'administra a la mare i al nen immediatament després.

Però en aquest cas, els riscos de complicacions són força elevats. Entre ells:

  • dany al SNC fetal;
  • hipòxia;
  • retard en el desenvolupament;
  • mort infantil.

Segons les estadístiques, aquestes complicacions es produeixen en 1 de cada 100 casos.

prenent drogues
prenent drogues

Tractament de la varicel·la

Si el tractament no s'inicia a temps, les conseqüències de la varicel·la durant l'embaràs per al fetus i la dona poden ser força greus.

Els medicaments només han de ser prescrits per un especialista, sense les seves recomanacions no es pot utilitzar cap mitjà.

El tractament estàndard per a la varicel·la durant l'embaràs és el següent:

  1. Unta les pápules amb fukartsin o verd brillant. D'aquesta manera s'assecaran més ràpidament.
  2. Preneu antihistamínics. Assignat si el pacient es queixa de picor greu.
  3. Antivirals.

Si una dona no té complicacions, aquest és el tractament per a la varicel·laacaba.

dona embarassada prenent medicaments
dona embarassada prenent medicaments

Vacunació: pros i contres

Molts metges suggereixen vacunar-se contra la varicel·la. Vegem els períodes en què és millor injectar la vacuna:

  1. Si no saps si vas tenir varicel·la de petit. En aquest cas, l'especialista hauria de recomanar fer una prova d'anticossos. Si no estan, assegureu-vos de vacunar 3-4 mesos abans de la concepció prevista.
  2. Si una dona embarassada ha tingut contacte proper amb una persona mal alta. En aquest cas, no posen ni una vacuna, sinó immunoglobulina ("Varitenta" o "Varicellon"). Aquests fons només són efectius durant els tres primers dies després del contacte amb el portador del virus.

Recordeu que la vacunació no és una protecció al 100% contra la varicel·la.

Mesures de prevenció

La prevenció de la varicel·la durant l'embaràs hauria de ser la següent:

  • Vacunació obligatòria (3-4 mesos abans de la concepció).
  • Intenta evitar els grups infantils. Per regla general, els nadons de 3 a 7 anys són susceptibles al virus.
  • Exclou el contacte amb una persona mal alta.
  • Intenta visitar la clínica només a l'hora indicada pel metge, per no fer cues. Al cap i a la fi, el virus de la varicel·la es transmet per gotes en l'aire.

Les altres mesures preventives (airejar l'habitació, netejar en humit i altres) són ineficaces.

vacunació durant l'embaràs
vacunació durant l'embaràs

La varicel·la durant l'embaràs: revisions de dones que han tingut la mal altia

Les dones que van tenir una mal altia durant l'embaràs parlen de la mal altiabastant negatiu. Molta gent ha d'anar a l'hospital durant la mal altia, ja que és impossible fer front al virus a casa.

La insidiosa de la varicel·la és que poden aparèixer símptomes semblants al SARS. Però durant el primer i l'últim trimestre, la majoria de drogues estan prohibides.

Per tant, fins i tot una secreció nasal banal i una tos per a les dones embarassades poden convertir-se en un gran problema, per no parlar d'un fort augment de la temperatura. En aquest cas, els mètodes de tractament alternatius poden venir al rescat.

La varicel·la durant l'embaràs és una mal altia insidiosa. Als primers símptomes de la mal altia, cal buscar ajuda mèdica. Després de tot, en aquest moment cal pensar no només en tu mateix, sinó també en la salut del nadó per néixer.

La varicel·la en el primer trimestre pot ser una indicació d'interrupció de l'embaràs. Si el virus va passar per la placenta fins al fetus, amb una probabilitat del 75% el nadó tindrà greus anomalies del desenvolupament.

Per prevenir aquestes situacions, els metges aconsellen pensar amb antelació en mesures preventives, com ara la vacunació.

Recomanat: