Preeclampsia en dones embarassades: causes, símptomes, tractament, dieta, prevenció

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 19:19

Tota dona que té la sort de ser mare és ben conscient de totes les peculiaritats del curs de l'embaràs, on el seguiment constant per part dels metges té un paper important: exàmens periòdics, incloent-hi ecografia, pesatge, proves i un nombre. d' altres tràmits necessaris. Alguns representants del sexe just consideren aquesta tutela excessiva una interferència en la seva vida personal. Tanmateix, en realitat, això us permet detectar oportunament diverses mal alties, entre les quals s'enumeren la preeclampsia. Per tant, les dones embarassades simplement no poden prescindir d'aquesta "tutela", ja que és vital.

Pot ser que moltes mares estiguin interessades en per què cal pujar a la bàscula cada cop durant un examen de rutina? El fet és que un augment de quilos de més indica inflor, que, al seu torn, pot indicar el desenvolupament de preeclampsia (toxicosi). Quina és aquesta patologia i és perillosa per a la mare i el seu fill?

Informació general sobre la mal altia

Una mal altia com la preeclampsia es pot considerar una mena d'efecte secundari de l'embaràs,observat en moltes dones que es troben en una posició interessant. I com mostra la pràctica, és del 30%. Afortunadament, després del naixement d'un nen, la patologia desapareix.

Tothom sap quants quilos augmenta el pes d'una dona embarassada? La gent coneixedora dirà immediatament: als 10, i tindran raó. Però els 20-25 kg addicionals ja haurien d'alerta, perquè això és precisament el que indica la presència d'edema, que es pot amagar. Només aquí tot no acaba amb edema.

La presència de signes de preeclampsia a les dones embarassades indica una violació de l'activitat vital del cos femení i de vegades pot provocar una varietat de conseqüències en el context de convulsions o convulsions. Val la pena esmentar que les futures mares no s'han d'automedicar mai?! En cas contrari, no només pots fer-te mal a tu mateix, sinó també al nen.

L'amenaça fantasma

La preeclàmpsia és una mal altia greu que pot provocar la mort materna. I aquesta patologia, a més de tota la resta, durant força temps no es fa sentir, quin és el seu perill. És per aquest motiu que cada dona embarassada es pesa durant un examen de rutina per detectar l'excés de pes.

Durant el desenvolupament del nadó, la placenta materna produeix substàncies que danyen els vasos sanguinis. Per això, la proteïna plasmàtica entra al teixit muscular, que, de fet, provoca inflor.

I això ja té sobrepès. I com més es desenvolupa la inflor, més difícil és per al cos femení, a causa de la pèrdua constant de líquid, bombejar sang a través del sistema vascular.per a la circulació normal. Per aquest motiu, la pressió arterial augmenta.

En última instància, la gestosi en les dones embarassades comporta un deteriorament de l'estat general, es redueix l'aportació d'oxigen al cos de la mare i del nen, la qual cosa pot provocar convulsions. Però de vegades hi ha conseqüències més greus:

• despreniment de la placenta, despreniment de la retina;
• insuficiència cardíaca;
• atac cardíac;
• edema pulmonar;
• cop.

A causa del curs latent, la mal altia es manifesta a la setmana 34-35 d'embaràs, és a dir, a l'inici del tercer trimestre. Però en alguns casos, es poden detectar signes de preeclampsia des de la setmana 20. Per tant, els metges fan un seguiment constant de les futures mares per mantenir la seva salut sota control.

Formes de manifestació de la patologia

Hi ha dues formes de preeclampsia: precoç i tardana. A més, en aquest últim cas, hi ha una amenaça greu, tant per a la dona com per al seu fill. Per aquest motiu, quan aquesta mal altia es detecta de forma greu, els experts recomanen recórrer a una cesària o induir un part prematur.

A més, si la mal altia es detecta a la 20a setmana d'embaràs, es pot considerar preeclampsia precoç en dones embarassades. Tanmateix, la patologia pot ocórrer a les mares a la setmana 28, ja que és una forma greu. Més informació sobre tot això a continuació.

Característiques de la preeclampsia precoç

Nàusees, vòmits i altres símptomes s'observen en gairebé totes les dones embarassades, i per aquest motiu aquests fenòmensja considerada la norma. En realitat, això no és així. El procés de tenir un fill en si mateix és un estat normal del cos d'una dona, i cap mal altia no hauria de molestar-la.

Per tant, si la futura mare sent canvis en el benestar, és millor consultar immediatament un metge per demanar consell. Això ho aclarirà tot i identificarà la presència d'una amenaça. Tres etapes de manifestació són característiques de la preeclampsia precoç:

• Lleu - Les nàusees i els vòmits no es produeixen més de 5 vegades al dia.
• Mitjà: els símptomes apareixen una mica més sovint, però no més de 10 vegades al dia.
• Sever: aquí estem parlant de 20 manifestacions al dia.

En el cas que la preeclampsia precoç en dones embarassades es manifesti amb massa intensitat, els metges prescriuen el tractament adequat. El que és característic, exactament com es produeix la toxicosi primerenca, encara no ha estat estudiat pels metges. Però els experts opinen: aquesta és una mena de reacció patològica d'una dona a l'embaràs. Aquí es poden distingir diversos mecanismes alhora: immune, al·lèrgic, tòxic, reflex i neurogènic.

Preeclampsia tardana

La forma tardana de toxicosi es considera la més perillosa a causa de les complicacions. Les raons exactes del seu desenvolupament per part dels científics encara no s'han determinat. Segons una versió, la preeclampsia es produeix a causa de la incompatibilitat immunològica del cos femení i el fetus. Altres experts són d'una opinió diferent. Segons la seva versió, la culpa és dels canvis hormonals i d' altres processos. A més, recentment s'han començat a detectar amb més freqüència els casos d'una forma tardana de preeclampsia.

Com assenyala la majoriaobstetres, el nombre de naixements tardans va augmentar. Per regla general, si una dona dóna a llum als 35 anys, ja té algunes mal alties en forma crònica, que comencen a empitjorar durant l'embaràs. Com a resultat, tot el procés de tenir un fill no transcorre tan bé.

La gestosi tardana de les dones embarassades té diverses etapes:

• Dropsy.
• Nefropatia.
• Preeclampsia.
• Eclampsia.

Analitzem aquestes manifestacions amb més detall.

Dropsy

Es refereix a la primera etapa, els seus trets característics són l'aparició d'edema a la cara, el cos i les extremitats. Sovint es poden amagar, però l'augment de pes ja hauria de ser alarmant. Tanmateix, hi ha alguns primers signes que indiquen l'aparició d'edema. Això és entumiment de les extremitats i els dits, es tornen entremaliats: és difícil doblegar-los i desdoblar-los, és gairebé impossible posar-se qualsevol joia com anells. Al mateix temps, la causa de l'edema pot ser diferent: una mal altia crònica del ronyó o del cor.

Per confirmar el diagnòstic, es realitza una prova de McClure-Aldrich. Per fer-ho, s'injecta una petita quantitat de solució salina sota la pell i, segons el grau de reabsorció, els metges poden jutjar si hi ha inflor.

Un signe d'edema obert són 3 litres al cos d'una dona, o fins i tot més. L'acumulació de líquid comença amb els peus, després s'inflen les cames i les cuixes, l'estómac comença a inflar-se i finalment el cap. Si es troben signes d'inflor, busqueu atenció mèdica immediatament.

Nefropatia

En el context de l'edema, es pot produir la segona etapa de la preeclampsia tardana en dones embarassades i s'hi afegeix una altra patologia, que s'expressa en una violació dels ronyons. Un símptoma característic és la pressió arterial alta. I això, al seu torn, porta a altres complicacions desagradables. Aquí i sagnat sobtat i despreniment de la placenta, que de vegades condueix a la mort del fetus.

Tot i que la complicació es localitza als ronyons, no hi ha cap dany greu per això. En general, després del naixement d'un nen, una dona aviat s'oblida d'aquesta mal altia. Però si el tractament no es fa a temps, això amenaça amb conseqüències més complexes i greus, ja que la patologia passa a una altra forma.

Preeclampsia

Aquesta ja és la tercera etapa de la preeclampsia, en la qual la pressió és de 160 a 110. Com a resultat, es poden observar diversos dels signes característics següents:

• mal de cap intens;
• mosques als ulls;
• vòmit;
• nàusees;
• trastorn mental;
• pèrdua de memòria.

No és difícil detectar aquest tipus de complicacions, ja que és durant aquest període que la proteïna plasmàtica entra a l'orina. Per identificar aquesta condició, n'hi ha prou amb passar l'anàlisi corresponent.

Eclampsia

És la forma més severa i perillosa de preeclàmpsia en dones embarassades, que es pot manifestar de diferents maneres:

• convulsions;
• atac cardíac;
• traç;
• edema pulmonar;
• insuficiència renal.

Pel que fa als rampes, poden ser forts i tirants o no tan intensos. I vénenatacs durant diversos minuts, però poden acabar amb una pèrdua temporal de la consciència. En alguns casos, una dona pot caure en coma, sense passar l'etapa de convulsions.

Quin és el perill de la patologia?

La preeclàmpsia suposa una amenaça per a la mare i el fill, principalment per les complicacions que provoca. Per culpa seva, els òrgans interns comencen a patir, i sovint són el fetge, els ronyons, els pulmons i fins i tot el cor. Són especialment perillosos els casos en què la circulació sanguínia s' altera i la pressió arterial augmenta.

Una de les complicacions més greus de la presència de símptomes de preeclampsia en dones embarassades és l'atròfia aguda groga del fetge, que pot ser mortal. Afortunadament, aquests casos són força rars. Normalment, quan la toxicosi passa favorablement, els símptomes que apareixen desapareixen a la 12a setmana d'embaràs. En cas contrari, podeu jutjar la presència de patologia.

A causa del bloqueig dels vasos sanguinis, es produeix una hemorràgia, l'edema cerebral pot provocar interrupcions en el treball de molts sistemes corporals. Per això, hi ha risc de coma. A més, els vòmits constants condueixen a la deshidratació del cos de la dona. I a causa de la manca de líquid al fetus, es produeix asfíxia o la placenta comença a exfoliar-se.

Com mostren les estadístiques, és degut a la preeclàmpsia de grau lleu o moderat que cada 10 embaràs s'acaba prematurament. En una forma greu de patologia, la probabilitat d'aquest resultat augmenta fins al 20%, i amb l'eclàmpsia, encara és pitjor: cada tres embaràs s'interromp.

Amb d'hora i tard de totes maneresla preeclàmpsia en dones embarassades no afecta el nen de la millor manera. Aquells nens que van néixer de mares amb l'última etapa de la gestosi van créixer mal alts i amb un sistema immunitari debilitat. A més, es va expressar clarament el retard del desenvolupament.

La pròpia dona també està molt en risc, perquè estem parlant de la seva vida. Per tant, molts metges insisteixen en la intervenció quirúrgica si cal, ja que aquesta és l'única manera de salvar el nadó i la seva mare.

Tractament de la mal altia

Si la mal altia és lleu, el tractament es realitza de manera ambulatòria. Amb una inflor lleu o moderada en una dona embarassada, la teràpia té lloc al departament de patologia. Si l'edema és més pronunciat i hi ha signes de preeclampsia, la futura mare s'envia a la unitat de cures intensives. Malauradament, no és possible curar completament la patologia. L'única sortida és controlar constantment el seu curs, evitant l'aparició de complicacions greus.

Per tant, l'objectiu de l'anomenat tractament de la preeclampsia en dones embarassades és restaurar l'estat normal del cos femení. I només un metge té dret a prescriure determinats medicaments, de manera que una dona que encara decideix prescindir de l'atenció mèdica corre el risc d'agreujar el seu estat.

Per regla general, a les dones embarassades amb preeclàmpsia se'ls prescriu una teràpia d'infusió amb comptagotes. Això us permet reposar la pèrdua de líquid al cos, així com eliminar una sèrie de símptomes. A més, s'apliquen altres mesures. En particular, estem parlant de l'eliminació del líquid acumulat als teixits, la reposiciódipòsits de proteïnes i reducció de pressió.

Pel que fa als medicaments, normalment es prescriu prendre sedants com la valeriana, l'herba. Amb l'eclàmpsia, cal prendre fàrmacs sedants ja més forts. A més, a la dona se li prescriurà un curs de medicació que evitarà el desenvolupament de la insuficiència placentària.

Mesures necessàries

Com s'ha esmentat anteriorment, les causes de la preeclampsia en dones embarassades encara no s'han identificat correctament. Per tant, el tractament en el sentit habitual com a tal no existeix. Però al mateix temps, si la preeclampsia no avança i és controlable, no cal induir el part (com a mínim). Tot el règim de tractament es desenvolupa de manera estrictament individual, ja que s'han de tenir en compte molts factors:

• gravitat de la mal altia;
• presencia de comorbiditats;
• condició fetal.

Quan es detecta un grau lleu, la teràpia comença immediatament. El motiu per prendre decisions d'emergència són aquells casos en què no hi ha millora durant un temps determinat:

• 7-10 dies per a una gravetat moderada.
• 1 a 3 dies per a mal alties greus.
• Tres hores per a la preeclampsia.

En aquest cas, cap dieta per a la preeclampsia de les dones embarassades ajudarà, cal la mesura molt extrema: el part prematur. A més, el mètode es selecciona en funció de la condició de la mare i el nen. Si la situació ho permet, el part té lloc de manera natural utilitzantanestèsia epidural. En cas contrari, es pren una mesura forçada: una cesària. Només d'aquesta manera encara és possible salvar el nen, i res amenaçarà la vida de la mare.

En qualsevol cas, si una dona està programada per ingressar a l'hospital, és molt recomanable no rebutjar-la. Després de tot, és impossible proporcionar atenció mèdica oportuna a casa. I l'ambulància encara ha d'esperar.

Prevenció de la preeclampsia en dones embarassades

Cap dona és immune a aquesta mal altia, al mateix temps, pots assegurar-te que no entri en un estadi més greu. I això requereix prevenció. Què es pot fer? De fet, es recomana complir el següent:

• Qualsevol futura mare necessita controlar el seu pes, i no només durant l'embaràs, sinó fins i tot abans que es produeixi. Tot necessita control, i si els quilos de més augmenten ràpidament, hauríeu de canviar la dieta. Normalment, l'augment de pes no supera els 300 grams per setmana, en cas contrari aquest és el primer signe alarmant. L'augment màxim a la 38a setmana hauria de ser de 12 kg.
• Recordeu un menú atent, una dieta per a la preeclàmpsia de les dones embarassades.
• L'embaràs no és un motiu per ajornar el ioga, si és possible, fins i tot podeu anar a nedar, però tot hauria d'estar dins del rang normal.
• Intenta caminar més a l'aire lliure.
• Després d'haver dominat els exercicis de respiració per endavant, pots preparar-te per al proper part.
• És important seguir la rutina diària correcta, en particular, el son ha de durar almenys 8 hores.
• No t'allunyis derevisions programades al ginecòleg.

Però, a més d'això, cal recordar la nutrició adequada i més a continuació.

Dieta especial

Com a mesura preventiva, heu de seguir la dieta adequada. Com que el nen necessita "material de construcció" per formar les cèl·lules del futur organisme, s'han de consumir productes lactis, carn magra, ous i peix. A més, no es pot prescindir de vitamines, minerals, fibra, que són abundants en verdures i fruites. I la fibra és especialment important perquè, amb una quantitat mínima de calories, ajuda a saciar la gana.

Aquesta nutrició per a la preeclampsia en dones embarassades té un efecte beneficiós sobre el tracte gastrointestinal: el restrenyiment i altres complicacions com les hemorroides no molestaran, que pateixen moltes dones embarassades.

Si és possible, és millor limitar el consum d'aliments salats, així com la pròpia sal, o fins i tot eliminar-los completament de la dieta, almenys durant el període de l'embaràs. El mateix passa amb tot allò farinós i dolç: gelats, pastissos, dolços, pastissos. Tots aquests dolços són millors per trobar un substitut digne en forma de fruites

El principal és no menjar de tot i massa, motivant-te que ara has de menjar per a dos. Aquest plantejament és incorrecte, ja que no és important la quantitat de productes, sinó la qualitat de la redacció, de manera que conté tots els elements més necessaris. En cas contrari, l'obesitat amenaça, de la qual no hi ha cap benefici.

Alguna cosa sobre el líquid

Malgrat l'amenaça de preeclampsia en dones embarassades (aen particular, això s'aplica més a l'edema), encara es necessita líquid, però amb moderació: no més d'1,0-1,5 litres al dia, incloses sopes, tes, compotes. La sal reté el líquid al cos i, per tant, és millor abstenir-se de cogombres en vinagre i altres productes similars.

Pots eliminar l'excés d'humitat amb una decocció de uva, rosa mosqueta, suc de nabiu i te de ronyons. Just abans d'això, cal coordinar-ho tot amb el metge. Receptarà Cyston, Canephron i una sèrie d' altres fàrmacs.

Què pensa la gent sobre la preeclampsia

A Internet pots trobar fòrums dedicats a una gran varietat de temes. I l'embaràs no és una excepció. Moltes dones que compartien la seva condició van experimentar toxicosi en diverses manifestacions. Al mateix temps, molts van indicar en les seves ressenyes: la preeclàmpsia en dones embarassades no s'ha de ignorar, amb l'esperança que passi per si mateixa. A la menor desviació de l'estat de salut, heu de visitar immediatament un metge. Examina la futura mare, determina la causa del malestar, un ràpid augment de pes. Només és important obeir els metges i intentar seguir totes les seves recomanacions. Al cap i a la fi, què hi pot haver més preuat que el naixement d'un nen de ple dret i sa?!

Conclusió

La mal altia descrita en aquest article pertany a la categoria de patologies perilloses si ja ha passat a un estadi greu. Qualsevol dona vol abraçar al seu pit un nen viu, saludable, però el més important!

I per a això, la futura mare té un camí llarg i difícil per recórrer, per al qual s'ha de preparar amb antelació. Aquí estaràla coneguda dita és adequada: "Cuida la teva salut des de petit"!