2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:38
La determinació precisa de l'edat gestacional fetal és extremadament important. Comprova el compliment del desenvolupament del fetus amb els estàndards mitjans, calcula el temps per passar proves i controls genètics i també determina la data prevista de naixement.
Com es calcula l'edat gestacional del fetus
En la pràctica mèdica, l'embaràs es mesura pel terme obstètric, també anomenat gestació. Aquest mètode compta des del primer dia de l'última menstruació d'una dona. Per calcular l'edat gestacional embrionària, cal restar dues setmanes del període obstètric. Se suposa que aquesta és l'edat real de l'embrió des de la concepció.
Aquest càlcul es basa en un cicle menstrual mitjà que dura 28 dies. A la meitat del cicle, es produeix l'ovulació: la maduració del fol·licle a l'ovari i l'alliberament de l'òvul perels seus límits. Durant aquest període, el cos de la dona està preparat per a la concepció. En cas d'embaràs, el període embrionari serà exactament dues setmanes inferior a l'obstètric. Això es pot il·lustrar amb un exemple. És a dir, per a un embaràs de 4 setmanes, el període embrionari serà de 2 setmanes.
Per què l'edat gestacional no sempre és fiable
Hi ha moments en què la durada del cicle menstrual és diferent dels 28 dies estàndard. Aquesta situació no és gens infreqüent, normalment la durada del cicle pot ser de 21-35 dies. La fórmula de càlcul estàndard no és adequada aquí: per a una dona amb un cicle de 35 dies, la concepció hauria de tenir lloc el dia 21 i no el dia 14. Amb un període de gestació obstètrica de 5 setmanes, el període embrionari no serà de 3 setmanes, sinó de dues. Aquest error pot provocar errors en l'elecció de les tàctiques de gestió de l'embaràs per part d'un ginecòleg.
És possible que una dona no recordi la data d'inici del cicle en què es va produir l'embaràs. No és estrany que la concepció es produeixi uns mesos després del part anterior, abans que el fons hormonal torni a la normalitat i s'estableixi un cicle regular. En aquests casos, simplement és impossible calcular correctament el període obstètric.
Per què és important conèixer l'edat gestacional exacta
Els metges fan un seguiment del desenvolupament intrauterí del fetus, centrant-se en el seu compliment dels indicadors mitjans. Si cal, es prescriu tractament. Una dona va de baixa de maternitat a les 30 setmanes obstètriques per preparar-se per a l'arribada del nadó. També determina la data prevista d'inici de la mal altia fisiològicalliurament puntual (PDR). Varia de 37 a 42 setmanes obstètriques completes.
Les proves genètiques fetals destinades a identificar malformacions i anomalies genètiques congènites s'han de realitzar en un interval de temps precís. En cas contrari, es perd el valor diagnòstic de l'estudi: els resultats poden ser falsos positius i falsos negatius.
Mètodes de càlcul
Hi ha diverses maneres de calcular l'edat gestacional embrionària. Cal tenir en compte que no hi ha un mètode absolutament fiable, la probabilitat d'un petit error sempre hi és. S'apliquen les tècniques següents:
- anàlisi de sang per a hCG: en les primeres etapes de l'embaràs, aquest tipus d'estudi és el més fiable;
- examen per ultrasons: a partir de les 9 setmanes de gestació, es recomana confiar en la informació obtinguda durant l'ecografia;
- examen ginecològic: el metge pot endevinar l'edat gestacional real durant l'examen manual a la cadira i quan es mesura l'alçada del fons uterí.
Les dades més fiables s'obtenen comparant els resultats obtinguts per diferents mètodes. A continuació es proposa considerar amb més detall com determinar l'edat gestacional embrionària mitjançant aquests mètodes.
Determinació del període embrionari mitjançant l'anàlisi de hCG
L'hormona hCG, o gonadotropina coriònica humana, també s'anomena hormona de l'embaràs. a la sang dels homes ien dones no embarassades, aquesta hormona està absent o continguda en petites quantitats (menys de 5 UI / l). Però tan bon punt es produeix la concepció, les cèl·lules del cor de l'embrió, que després es transformen en la placenta del fetus, comencen a produir activament hCG.
L'hormona està dissenyada per regular els processos metabòlics, amb l'ajuda dels quals el cos de la dona comença a preparar-se activament per a l'embaràs. Una anàlisi de sang pot determinar l'augment de l'hCG tan aviat com 7 dies després de la concepció. Amb el mateix propòsit, s'utilitzen proves exprés de farmàcia per determinar el contingut d'hCG a l'orina.
Però si una tira reactiva de farmàcia determina el fet mateix de l'embaràs, una anàlisi de sang clínica revela el contingut quantitatiu de l'hormona. Pel nivell d'hCG a la sang, podeu calcular l'edat gestacional embrionària per setmanes, ja que fins a la 9a setmana creix en proporció al creixement de l'embrió.
Edat gestacional d'ecografia
L'ecografia s'ha de fer almenys tres vegades durant l'embaràs. El temps el marca el ginecòleg. Però si cal, podeu utilitzar aquest mètode per determinar el període embrionari exacte. Hi ha normes per al desenvolupament de l'embrió i el creixement de l'òvul fetal, amb l'ajuda de les quals es determina l'edat gestacional amb força precisió.
El paràmetre principal és la mida del còccix-parietal (KTP). Aquesta és la distància del còccix a la corona de l'embrió, que té valor diagnòstic en el període de 6-13 setmanes. Abans de les 6 setmanes, segur que l'embrió és massa petités impossible mesurar KTR. Després de la 13a setmana, apareixen paràmetres més importants del desenvolupament fetal.
Determinació del terme a la revisió ginecològica
Un metge experimentat que ja estigui a la 4a i 5a setmana de gestació pot suggerir un embaràs. L'úter d'una dona en un examen manual s'agrandeix, adquireix una forma arrodonida. La naturalesa de les secrecions del canal cervical, el color de les mucoses de la vagina i els òrgans genitals externs estan canviant.
En dates posteriors, a partir de la setmana 18-19, l'alçada del fons uterí es determina amb força precisió. Així, a la 20a setmana, la part inferior de l'úter es troba uns 2 cm per sota del melic, i a la 28a setmana - 2 cm per sobre.
A més de l'alçada del fons de l'úter, la circumferència de l'abdomen de la dona es mesura a nivell del melic. Però aquest és un indicador secundari, que es caracteritza per un error a causa de la complexió inicial de la dona embarassada. En dones més completes, la circumferència de l'abdomen serà més gran. Per tant, els ginecòlegs no presten més atenció als números específics, sinó a la taxa de creixement de la circumferència; normalment, a partir del segon trimestre de l'embaràs, és d'un cm a la setmana.
Consell dels ginecòlegs per determinar el terme embrionari
No obstant això, hi ha alguns consells dels ginecòlegs, a partir dels quals pots intentar determinar el període embrionari. En determinar hCG, es recomana fer una anàlisi dinàmica diverses vegades amb un interval de 3-4 dies. La dinàmica del creixement de l'hormona ajudarà no només a determinar amb precisió el període embrionari, sinó també a avaluar el ritme de desenvolupament del nadó.
L'ecografia més fiable determina el període embrionari en el període de la 9a a la 13a setmana de gestació. Extremadament importantsotmetre's a una ecografia a les 11-13 setmanes de gestació. Abans d'aquest període, l'embrió és massa petit, i després els signes de malformacions poden no ser visibles. Per això és important inscriure's a la clínica prenatal abans de la 12a setmana a l'hora d'establir el fet de l'embaràs.
Hi ha un mètode de "primer cop": determina l'edat gestacional embrionària amb el primer moviment del nadó a l'estómac. Es creu que les dones que estan embarassades per primera vegada ho senten a la setmana 20. Durant el segon embaràs, la primera empenta es fa sentir abans, a la setmana 18. El valor diagnòstic d'aquest mètode és dubtós, ja que a causa de les característiques fisiològiques, el moment en què una dona sent per primera vegada els moviments fetals pot variar molt. A més, aquest mètode no és gens adequat per a l'embaràs precoç.
Cal recordar que les dades de qualsevol estudi mèdic han de ser interpretades pel metge. No hauríeu de treure conclusions precipitades si els resultats obtinguts són d'alguna manera vergonyós o molestos. Només un ginecòleg compararà correctament tots els matisos identificats durant l'examen, farà un diagnòstic i prescriurà el tractament. L'actitud atenta d'una dona a la seva salut, mantenir un calendari de cicles menstruals i contactar aviat amb una clínica prenatal quan es produeix l'embaràs ajudarà a donar a llum un nadó sa.
Recomanat:
Família. Definició de família. Família nombrosa - definició
Al nostre món, la definició de "família" a la vida de cada persona és ambigua. Per descomptat, en primer lloc, és una gran font d'energia. I una persona que intenta separar-se d'ell està molt probablement condemnada al fracàs. A la pràctica, per molt cansats que estiguin els nostres familiars, si passa alguna cosa, seran els primers a venir al rescat, compartir els vostres fracassos i ajudar-los si cal
Educació laboral dels nens en edat preescolar d'acord amb la norma educativa estatal federal: objectiu, objectius, planificació de l'educació laboral d'acord amb la norma educativa estatal federal, el problema de l'educació laboral dels nens en edat preescolar
El més important és començar a implicar els nens en el procés laboral des de ben petits. Això s'ha de fer d'una manera lúdica, però amb uns requisits. Assegureu-vos de lloar el nen, encara que alguna cosa no funcioni. És important destacar que cal treballar l'educació laboral d'acord amb les característiques d'edat i és imprescindible tenir en compte les capacitats individuals de cada nen. I recordeu, només juntament amb els pares podeu realitzar plenament l'educació laboral dels nens en edat preescolar d'acord amb l'estàndard educatiu de l'estat federal
L'edat dels gats segons els estàndards humans i les característiques del seu càlcul
Per regla general, la gent comença a tenir cura d'un gatet petit entre els dos i els cinc mesos d'edat, cosa que facilita el càlcul de l'edat d'un gat en termes humans en qualsevol moment de la seva vida. El moment àlgid de la vida d'un animal és el període d'un a nou anys: a aquesta edat, el gat ja es considera un adult, però encara no és gran, i amb la cura necessària, estarà en la millor forma física i mental
Com quedar-se embarassada després dels 40 anys: consells dels ginecòlegs
És possible quedar-se embarassada després dels 40 anys? Aquesta pregunta la fan dones que inicialment van decidir dedicar-se a una carrera, i després a la maternitat. La mateixa pregunta turmenta les dones que volen més fills quan els grans ja han crescut, o bé dubten si cal prendre anticonceptius mentre mantenen relacions sexuals
És possible netejar la cara durant l'embaràs: regles del procediment, preparació, ús de netejadors suaus i consells dels ginecòlegs
Quan una nena es troba en una posició interessant, es veu obligada a canviar el seu ritme de vida habitual, sobretot en les primeres etapes, quan es col·loquen el tub neural i tots els òrgans més importants del nadó. Però no cal rebutjar els procediments cosmètics, i no hauríeu d'endevinar si és possible fer una neteja facial durant l'embaràs: és possible i fins i tot necessari! El més important és triar la tècnica adequada d' alta qualitat i segura en aquest cas
