Tipus de FIV: descripció i característiques

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:51

Hi ha diferents situacions a la vida. Succeeix que a una parella casada se li diagnostica algun tipus de factor d'infertilitat i l'únic mètode per concebre un nadó és la fecundació in vitro, realitzada estrictament segons el protocol. Què és?

Protocol de FIV

Aquest és un esquema preparatori perquè una dona rebi un òvul i després transfereixi un embrió. Aquesta tècnica consisteix en les manipulacions següents: estimulació ovàrica, punció fol·licular, transferència d'embrions, suport hormonal per a l'empelt, control de la prova d'embaràs. El creixement dels fol·licles es controla mitjançant un examen ecogràfic dels ovaris. Actualment, hi ha diferents tipus de protocols de FIV, tant naturals com estimulats.

Tipus d'inseminació artificial

Distingeix entre protocols de FIV estimulat i natural. El tipus de FIV estimulat consta de dues varietats: curta i llarga. A més, encara hi ha un crioprotocol, un protocol de cicle natural i un protocol japonès de FIV. Podem concloure amb seguretat que hi ha diferents tipus de FIV.

Què passa amb la FIV natural?

En la FIV natural, l'ús d'agents hormonals es realitza en l'etapa d'"empelt" dels embrions. En altres paraules, aixòes fa només després del trasplantament i només quan és absolutament necessari. El principal avantatge d'aquest tipus de FIV és que a causa de la manca d'un gran nombre de fàrmacs, la pressió sobre el cos disminueix. També hi ha desavantatges de la tècnica: un baix percentatge d'un embaràs molt esperat.

Les estadístiques diuen que amb la FIV estimulada, l'embaràs es produeix en un 25% dels casos, però de manera natural, només entre un 12 i un 14%. Tot a causa del fet que és difícil calcular el dia adequat per a un trasplantament i crear condicions còmodes per a aquest propòsit. Els metges poden equivocar-se fàcilment en els càlculs i, al final, resultarà que la transferència d'embrions es va fer en el moment equivocat i no es produirà l'embaràs.

Aspecte de FIV estimulat

La FIV induïda ofereix més possibilitats de concepció gràcies a l'ús de la teràpia hormonal. Quan calcula el dia de l'ovulació, el metge gairebé mai no s'equivoca.

El tipus de FIV estimulat es divideix en els subtipus següents:

• Llarg.
• curt.
• japonès.
• Protocol que utilitza la criopreservació.

Quin tipus de subespècies són aquestes? Analitzem les característiques dels tipus de FIV amb més detall.

Protocol llarg

El tipus de protocol de FIV presentat és el més productiu, i és ell qui dóna resultats positius en la majoria dels casos. Tot a causa del fet que el pacient és llarg i curosament preparat i vigilat de prop per a la cerca d'òvuls fecundats.

El protocol continua durant quaranta o cinquanta dies. és undels protocols més llargs. Per què exactament dóna bons resultats? És senzill, per augmentar les possibilitats d'embaràs, es prenen tants ous com sigui possible. Podeu obtenir una vintena de tipus d'embrions en FIV amb un protocol llarg. Això permetrà als especialistes fer una selecció acurada dels òvuls i començar la fecundació, però, molt no és un signe de qualitat. Per preparar tants òvuls com sigui possible per a la fecundació, caldrà una bona teràpia hormonal i sempre es seleccionarà de manera individual.

En general es recomana un protocol de FIV llarg per a:

• mioma;
• endometriosi;
• infertilitat per excés de pes;
• hiperandrogenisme;
• no concebre mentre es sotmet a una FIV curta.

La fase inicial de la FIV llarga es produeix el vint-i-cinquè dia del cicle aproximadament. Durant aquest període de temps, es prescriuen fàrmacs per "apagar" la producció natural d'hormones i "controlar" els ovaris. A la meitat del cicle (això és aproximadament el vintè dia o una mica abans), els fàrmacs bloquegen completament les funcions de la glàndula pituïtària i comença la segona etapa de la fecundació artificial. El tercer o sisè dia del cicle comença la superovulació, la qual cosa significa que és hora de prendre el remei per estimular el creixement actiu del fol·licle.

En condicions naturals, el cos femení només pot produir un fol·licle, però una teràpia forta pot augmentar aquesta xifra per deu. El vint-i-dosè dia es produeix aproximadament la punció dels òvuls, després de la qual es fecunden ies traslladen a la cavitat uterina. Perquè encara es produeixi l'embaràs, els metges prescriuen al pacient una teràpia hormonal especial basada en progesterona. Després d'una o dues setmanes, amb l'ajuda d'una anàlisi de control, el metge podrà dir exactament què va donar la FIV: resultats positius o negatius.

La tècnica és altament productiva, però també té un inconvenient: un alt risc de desenvolupar SHO. Aquesta condició és extremadament perillosa per a una dona i pot afectar negativament el desenvolupament i la formació de l'embrió.

Protocol breu

Aquest tipus de protocol no és tan efectiu com el llarg. Tot a causa del fet que no es realitza la fase de correcció, que significa la quantitat i qualitat dels ous obtinguts després de la punxada.

La primera etapa del protocol breu es realitza el tercer dia del cicle menstrual, immediatament es prescriuen fàrmacs per estimular l'activitat ovàrica. Després de prendre el medicament, els metges prescriuen gonadotropines, caldrà beure durant un parell de setmanes. Aleshores, heu de beure fons per activar l'ovulació i es punxaran els fol·licles i, a continuació, es realitzen les mateixes manipulacions que amb el protocol llarg de FIV.

Val la pena llegir la descripció del tipus de FIV del conducte curt per a les dones:

• que tenen més de trenta-cinc anys;
• amb activitat ovàrica normal;
• el llarg protocol de FIV no va donar els resultats desitjats.

El principal avantatge d'aquesta tècnica, en comparació amb la FIV llarga, és el baix risc de desenvolupar SHO. ContinuaFIV durant quatre setmanes, ni més ni menys. El desavantatge de la tècnica és el baix percentatge de resultats positius.

Cryoprotocol i protocol japonès

El protocol japonès és el mètode més segur d'inseminació artificial. Tot a causa del fet que s'utilitza la quantitat mínima d'agents hormonals. El que més importa aquí no és el nombre de fol·licles, sinó la seva qualitat. Sovint, durant una tècnica similar, els embrions es congelen abans del trasplantament i només després es trasplanten en el millor moment.

El principal inconvenient de la tècnica és la baixa capacitat dels embrions per dividir-se i desenvolupar-se després de la descongelació. L'embaràs només es produeix en el deu per cent dels casos. El mateix s'aplica al crioprotocol. El principal avantatge d'aquests mètodes és que els embrions es poden congelar en qualsevol etapa del desenvolupament i després es poden utilitzar en el millor moment.

Protocols de FIV amb èxit

Cada tipus de FIV té contraindicacions. La pell, els òrgans i tota la resta es poden veure greument afectats i l'embaràs no es produeix, per la qual cosa només cal confiar en un metge de confiança. Tindrà en compte les característiques individuals de cada pacient, considerarà un conjunt de dades i, a partir d'elles, desenvoluparà l'esquema més reeixit. Per tant, és impossible dir immediatament quin tipus de FIV té més èxit i millor en un cas concret. Tots els protocols de FIV reeixits es seleccionen de manera competent i responsable, així que busqueu un bon metge per a aquest propòsit.

Estadístiques de diferents mètodes

Les estadístiques mundials dels protocols de FIV han demostrat que els millors resultats els aconsegueixen les clíniques líders que disposen de tot l'equip necessari per als procediments, i els metges tenen una gran experiència pràctica. Es poden aconseguir resultats positius de mitjana en un trenta per cent dels casos, la qual cosa és bastant.

Si utilitzeu el mètode estàndard, l'embaràs es produeix al voltant del trenta-sis per cent dels casos. Si el crioprotocol, en el vint-i-sis per cent dels casos, el protocol japonès va tenir un millor rendiment, el quaranta-dos per cent, però els embrions donants provoquen l'embaràs en el quaranta-cinc per cent dels casos.

Com triar un protocol?

Normalment, la decisió sobre l'aplicació del protocol de FIV la pren el mateix metge-reproductòleg, els cònjuges no poden triar la tècnica ells mateixos. Tot a causa del fet que el metge haurà de tenir en compte molts factors diferents: l'edat, les causes de la infertilitat, la reacció del cos femení a les drogues, els resultats d'intents infructuosos, les capacitats financeres de la parella. El metge realitzarà un examen complet per determinar totes les mal alties existents, per establir problemes que puguin afectar l'embaràs. Un cop rebuts tots els resultats necessaris, l'especialista determinarà el mètode d'inseminació artificial.

Els mètodes més pressupostaris són japonesos, ultra curts i naturals. Tot a causa del fet que els mètodes presentats utilitzen un nombre reduït de fàrmacs.

Una petita recomanació: si no teniu cap problema de salut, és millor utilitzar el protocol de FIV quancicle natural. Si no us ajuda a resoldre el problema, podeu utilitzar altres mètodes, però primer heu d'establir el motiu pel qual no es va produir l'embaràs, de manera que es puguin evitar resultats negatius en el futur.

A Rússia hi ha més d'un milió de parelles que no poden tenir fills a causa d'un estat de salut imperfecte. El tractament farmacològic en alguns casos no dóna el resultat adequat, per la qual cosa molts es veuen obligats a utilitzar el programa de fecundació in vitro. Aquesta és l'única opció per a algunes parelles que volen tenir fills però que no ho fan per diversos motius.

La fecundació in vitro és una oportunitat única de tenir fills per a famílies que no han pogut fer-ho soles. Sigues responsable a l'hora d'escollir una clínica i un metge, perquè cada tipus de fecundació de FIV requerirà un professional del més alt nivell.