Etapes del desenvolupament de la visió en un nounat. Visió en nounats per mes

2024 Autora: Priscilla Miln | [email protected]. Última modificació: 2024-02-17 18:38

El naixement d'un nen omple la teva vida d'un significat especial i completament nou. Impotent i diminut, obre per primera vegada els seus ulls enormes i una mica sorprès i mira als teus, com dient: “Tu ets el meu món sencer!”. El primer somriure, el llenguatge de comunicació que només enteneu vos altres dos, la primera paraula, els passos, tot això serà una mica més tard. La base dels èxits futurs és la correcta formació de tots els sistemes i òrgans. En aquest article, analitzarem més de prop les etapes del desenvolupament de la visió en un nounat.

Desenvolupament del sistema visual

La formació de la visió i l'oïda en els nadons, curiosament, comença fins i tot abans de néixer, a la 3a setmana del desenvolupament de l'embrió. Al mateix temps, amb prou feines va aconseguir enfortir-se a l'úter i és molt vulnerable.

Molta gent sap que entre 3 i 12 setmanes és un moment críticdesenvolupament intrauterí. En aquest moment, s'estableixen fites dels òrgans vitals i l'home petit és molt susceptible a l'acció de diversos factors perjudicials. Els trastorns endocrins de la mare, les infeccions, el tabaquisme, l'alcohol i les drogues, la mala alimentació poden provocar múltiples malformacions o fins i tot la mort del fetus. La violació de l'estructura de l'òrgan de la visió es pot produir a causa de la deficiència de vitamina A, l'administració excessiva de fàrmacs hipoglucemiants pertanyents al grup de les sulfonamides (cataractes, subdesenvolupament del nervi òptic), així com la presa d'aspirina (el naixement d'un petit nadó amb alt risc de patir trastorns visuals).

Abans de començar a utilitzar aquest o aquell medicament, consulteu un ginecòleg. Menja bé, combina descans i activitat física dosificada. Cuida el teu futur nadó i tu mateix!

L'estructura dels ulls d'un nounat

En els nadons, la forma del globus ocular s'escurça. Això condueix a la hipermetropia natural en els nens. En el futur, la visió dels nounats es torna normal, la seva agudesa visual als 3 anys hauria de ser del 100%. Si la hipermetropia no desapareix en aquest moment, caldrà consultar a un oftalmòleg. A més, els nounats poden tenir un astigmatisme lleu.

Característiques estructurals naturals:

• La còrnia fa 9 mil·límetres de diàmetre. Té un aspecte opalescent, no completament transparent.
• Un nounat té els ulls grans. Al mateix temps, la mida del globus ocular és del 65-67% de la mida total de l'ull adult.
• alumnefins a 2 mm de diàmetre. Reacciona dèbilment a la llum brillant.
• La curvatura de la còrnia és molt menor que la d'un adult. A causa d'això, el seu poder de refracció és menor, cosa que provoca una hipermetropia temporal.
• Els conductes lacrimals d'un nounat ja estan patents. De vegades hi ha un bloqueig del tap epitelial del canal lacrimal. Això condueix al desenvolupament de dacriocistitis (inflamació del sac lacrimal).

Desenvolupament dels ulls

La visió dels nounats a 1 mes de vida és de color gris-negre, no és capaç de distingir els colors. Els ulls no se centren en els objectes i la cara de les persones. Només pot distingir la diferència entre la foscor i la llum, els contorns dels objectes. Un nen pot mirar un objecte en moviment durant uns quants segons, tot i que es cansa molt ràpidament. En aquest cas, la distància màxima de visió és de 20 a 50 cm.

El nen veu millor els objectes lleugers ovalats (cara de la mare). Al mateix temps, se centra exclusivament en els contorns dels objectes, no distingeix els detalls. Els ulls del nadó no són gaire sensibles a la llum. Pots deixar una il·luminació tènue a l'habitació on dorm el nadó, sense tenir por de molestar-lo d'aquesta manera.

Amb el primer raig de llum

El vostre nadó és examinat per un neonatòleg immediatament després del naixement, que avalua la visió dels nounats. El metge exclou malformacions, a més, mal alties congènites greus: glaucoma i cataractes. Per evitar l'aparició de la infecció, s'inculquen gotes desinfectants especials als ulls del nadó.

I així, el nadó va caure als teus braços i va obrir els ulls per primera vegada. Ells sóngran! En néixer, el globus ocular té un 67% de la mida d'un adult!

El desenvolupament de la visió en els nounats està dissenyat perquè el vostre nadó no sembli tan meravellós al món. Veurà un quadre mancat de claredat, pintat en tons grisos. Aquesta percepció s'associa amb la baixa maduresa dels centres visuals del cervell i de la retina. I al mateix temps, els nadons que tenen només uns dies prefereixen veure la imatge de la seva mare, i no d' altres persones. Es creu que això es deu a estímuls lluminosos repetitius contrastats, per exemple, fils de cabell que emmarquen la cara de la mare. Al mateix temps, si amagues el teu cabell sota una bufanda, l'interès del nen s'esvaeix immediatament.

Intenta no canviar el teu aspecte, especialment el teu cabell. Això ajudarà al vostre fill a aprendre a reconèixer-vos més ràpidament i a establir contacte visual amb vos altres.

Primer mes de vida

El més probable és que hagis notat que el nadó no et mira durant l'alimentació, però la seva mirada es dirigeix cap al costat. Això es deu al fet que la visió dels nounats a 1 mes està organitzada de tal manera que és difícil que el nen enfoca els objectes que estan a prop seu a causa del múscul ciliar encara molt feble i prim. A aquesta edat, els nens fixen els seus ulls en objectes grans i brillants que es troben una mica més lluny (joguina brillant, llum, etc.).

De vegades pots notar que un nen té un dels ulls lleugerament desviats cap al costat. Això s'atribueix al desenvolupament insuficient dels nervis controlats pels músculs oculomotors. Però una desviació significativa i permanent de l'ull requereix una visita a un especialista.

Continuem esbrinant quin tipus de visió en els nounats d'aquesta edat. Tingueu en compte que els nadons tenen una sensibilitat a la llum extremadament baixa de la retina. Perquè un nadó se senti lleuger, ha de ser 50 vegades més intens que un adult. Deixeu il·luminació a l'habitació quan el nadó estigui dormint. No pertorbarà en absolut el son del nadó, mentre es desperta serà un excel·lent estímul per a la visió i protegirà les cames de colpejar els mobles.

Visió als 2-3 mesos

En 2-3 mesos de vida, la sensibilitat a la llum de la retina augmenta per cinc vegades. Comença una nova etapa de visió d'un nounat: pren forma: els objectes adquireixen contorns, encara que fins ara només són visibles en 2 dimensions (amplada, llargada). El nen comença a mostrar interès per ells: s'estira amb tot el cos o el mànec. A causa de la coordinació dels moviments dels ulls, traça el moviment de diversos objectes (per exemple, el moviment d'un sonall o el moviment de la mare per l'habitació).

Doncs, tenint en compte la visió dels nadons per mesos, podem dir que durant aquest període el món comença a adquirir colors brillants. El nen ja distingeix entre taronja, vermell, verd i groc. La capacitat de percebre tons de violeta i blau apareix més tard, ja que hi ha molts menys fotoreceptors a la retina que capturen la part de longitud d'ona curta d'aquest espectre.

Per tant, decora la llar d'infants amb colors alegres i brillants (quadres multicolors, mobles i paper pintat de colors vius). Penja un carrusel a sobre del llit. Moure's per l'habitació amb el nen, prestar la seva atenció a tot tipus deobjectes, i també anomenar-los (per exemple, un armari, un llum). Quan el nadó estigui despert, poseu-lo a la panxa. Aquesta posició afavoreix el desenvolupament motor i visual.

Desenvolupament entre 4 i 6 mesos

Com es desenvolupa la visió en un nounat als 6 mesos d'edat? Durant aquest període, el sistema visual del nadó experimenta grans canvis: apareix la màcula, la part central de la retina responsable de l'agudesa visual, els centres visuals es desenvolupen ràpidament a l'escorça cerebral. Ara el nen veu clarament, estudia acuradament les expressions facials i els trets de la teva cara. Però li interessa més jugar amb les cames i els braços que altres activitats. A causa del fet que els moviments de les mans i els ulls es coordinen, podeu agafar qualsevol objecte d'interès, agitar-lo amb força, dirigir-lo a la boca per estudiar-lo posteriorment, picar de mans.

Als 6 mesos es fa el primer examen ocular en els nounats. Un mes o fins i tot abans, només es porta a terme si és necessari. Ara és important assegurar-se que els dos ulls del nen veuen igual de bé, que els seus moviments estiguin coordinats, mentre que res interfereixi amb el seu desenvolupament posterior (per exemple, glaucoma i cataractes congènites, retinopatia de la prematuritat).

Domini de l'espai entre 7 i 12 mesos

Un nadó a aquesta edat és molt mòbil: gateja, es mou amb un caminador i també fa els primers passos independentment. Intenta avaluar la distància (llança i agafa joguines sense perdre'ls), així com la forma dels objectes (l'anell difereix del cub). Així, té una percepció tridimensional de l'espai. Aquest període de la vida d'un nenespecialment traumàtic!

Diverses joguines que són interessants de muntar i desmuntar (piràmide, cubs) ajuden a desenvolupar la coordinació dels moviments.

Mal alties oculars en nounats

Un nadó que es va adormir als teus braços sembla increïblement indefens i petit. Vols protegir-lo de qualsevol perill. Però amb el nadó neixen moltes mal alties. Les mal alties congènites són força rares, però amb un tractament inoportun o la seva absència, poden afectar significativament la visió d'un nounat, a més, retardar-ne el desenvolupament.

La cataracta congènita es manifesta per una visió reduïda i una resplendor grisenc de la pupil·la. La lent tèrbola impedeix que la llum entri a l'ull i el desenvolupament complet de la visió en un nadó, per tant, s'ha d'eliminar. Després de l'operació, el nadó necessita lents de contacte o ulleres especials que substitueixin la lent.

El glaucoma es caracteritza per un augment de la pressió intraocular a causa dels canvis en el desenvolupament de les vies de sortida d'humitat. Sota la influència de la pressió, les membranes de l'ull s'estiren, la qual cosa comporta un augment de la mida del globus ocular, l'ennuvolament de la còrnia, el nervi òptic es comprimeix i s'atrofia, la visió es perd gradualment. Les gotes s'han d'instilar regularment per reduir la pressió. Si no ajuden, està indicada la cirurgia.

La retinopatia de la prematuritat és una mal altia de la retina, en la qual s'atura el creixement normal dels vasos sanguinis. S'hi comencen a desenvolupar teixits fibrosos i vasos patològics. Retinacicatrius i exfoliació, que redueix significativament la visió, inclosa la ceguesa. Tractament quirúrgic i làser.

Tots els nadons prematurs (nascuts abans de les 37 setmanes de gestació), especialment els que estan en incubadores i amb baix pes al néixer, corren el risc de patir retinopatia de la prematuritat. Al mateix temps, han d'estar sota supervisió mèdica constant fins a la 16a setmana de vida.

Nistagme és un moviment involuntari dels ulls, majoritàriament en direcció horitzontal, encara que també pot ser circular o vertical. El nistagme interfereix amb la formació de la visió clara i la fixació de la mirada. El tractament és la correcció de la discapacitat visual.

La ptosi és una caiguda de la parpella superior a causa del subdesenvolupament del múscul que aixeca la parpella, o una mal altia del nervi que controla els moviments d'aquest múscul. Una parpella caiguda pot evitar que la llum entri a l'ull. El tractament consisteix en que la parpella es posa en la posició correcta amb l'ajuda d'un guix adhesiu. El tractament es realitza als 3-7 anys d'edat.

Estrabisme - és una patologia en la qual 1 o 2 ulls es desvien del punt de fixació, és a dir, miren en diferents direccions. En els nens dels primers mesos, el desenvolupament dels nervis que controlen els músculs oculomotors no està completament completat, per tant, 1 o 2 ulls poden mirar periòdicament de costat. En cas que la desviació sigui forta i constant, cal contactar amb un especialista. L'estrabisme interfereix amb el treball sincrònic dels ulls, així com el desenvolupament de la percepció espacial, que pot conduir a l'ambliopia. No obstant això, el tractament hauriaobjectiu desfer-se de la causa de l'estrabisme (entrenament d'un múscul debilitat, correcció de la discapacitat visual).

Com comprovar la vista d'un nounat? Un nen sa és examinat per primera vegada per un metge a l'1 mes. A més, si un neonatòleg de la maternitat té algun dubte sobre l'estat dels ulls, ja hi ha assignat una consulta especialitzada.

Hi ha diversos mètodes per determinar les funcions de la visió en un nadó. Al mateix temps, la possibilitat d'utilitzar-los només depèn de l'edat del nadó.

És impossible detectar l'agudesa visual a la maternitat i fins als 2 mesos a causa de l'edat. Al mateix temps, per a una avaluació normal de l'estat de l'analitzador, es realitza un examen oftalmoscòpic i un examen extern. A l'examen, presteu atenció a aquestes característiques:

• Ubicació a la cavitat de l'òrbita del globus ocular.
• Mobilitat i forma de les parpelles.
• Avaluar com es mouen els globus oculars. Abans que el nadó aprengui a seguir un determinat objecte, els ulls es mouen canviant la posició del seu cap (girar el cap a la dreta, a l'esquerra).
• Posició simètrica dels ulls.
• Avaluar la reacció de la pupil·la a la llum, la seva mida.
• Determineu la presència d'estrabisme.
• Avaluar l'estat del disc òptic, els vasos de la retina i la retina.
• Revelar la transparència dels mitjans de l'ull: humitat de la cambra anterior, còrnia, cos vitri, cristal·lí.

Tan bon punt el nen aprengui a mantenir la mirada sobre el tema, podeu esbrinar la quantitat de refracció. Ellaes defineixen de les maneres següents:

• utilitzant l'autorefractòmetre PlusOptix;
• examen esquiascòpic.

Cal identificar a temps la presència de patologia ocular en els nens. Per tant, els pares haurien d'entendre com comprovar la visió d'un nounat a casa. Per fer-ho, cal vigilar de prop el desenvolupament del nen:

• En els nens després d'1 mes, heu de parar atenció a com segueixen les joguines, tant si observen petits detalls.
• Comprova si el nadó reacciona a la llum, a la mare, mira la mida de les pupil·les, si hi ha estrabisme.
• A casa, podeu fer aquesta prova: primer tapeu un ull de les molles amb el palmell, després l' altre i mostra la joguina. Si el nadó l'està observant i no intenta treure la mà, la visió és bona.

Visió en nadons prematurs

En un nadó prematur, l'ull es distingeix per la seva immaduresa funcional, així com per una estructura anatòmica incompleta. El subdesenvolupament dels vasos de la retina té un paper important en el desenvolupament de la retinopatia de la prematuritat.

Els nens amb aquesta mal altia estan inclosos en el grup de risc de ceguesa i baixa visió de la població infantil. Un nadó nascut abans de les 35 setmanes de gestació amb un pes inferior a 2 kg ha de ser examinat per un oftalmòleg a les 4 setmanes d'edat. Durant l'examen, el metge presta atenció a la transparència dels mitjans de l'ull, així com a l'estat dels vasos de la retina i de la retina.

La formació de la visió en els nadons prematurs es produeix a mesura que es desenvolupen i creixen, peròpot haver-hi un lleuger retard en el desenvolupament en relació amb els nadons a terme.

Formació visual

El principal estímul per al desenvolupament de la visió és la presència de la llum solar natural. Per tant, l'habitació del nen ha de tenir necessàriament una finestra per deixar entrar la llum.

La presència d'estímuls visuals també és important per a la visió. El nen crida la seva atenció sobre les joguines brillants, i en el futur podrà arribar-hi. Es poden mostrar a un nen a partir de 2 mesos diversos dibuixos per entrenar la visió: contrast en blanc i negre.